Tratamento do câncer de ovário

INDICE

Qual o tratamento do câncer de ovários (epiteliais)?

As opções de tratamento incluem cirurgia, quimioterapia e as vezes a radioterapia.
O tratamento recomendado em cada caso depende de vários fatores tais como o estágio e grau do tumor além de saúde em geral.
Um especialista é capaz de dizer os prós e contras, as chances de sucesso, os possíveis efeitos colaterais e detalhes sobre várias opções de tratamento para o tipo e o estágio do tumor.

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Também precisa discutir com o especialista o objetivo de tratamento.
Por exemplo:
Em alguns casos, o tratamento visa tratar o câncer dos ovários. Os médicos tendem a usar o termo remissão ao invés de cura. Remissão significa que não há nenhum sinal de câncer após o tratamento.
No entanto, em alguns casos a remissão de um tumor pode ocorrer meses ou anos mais tarde.
É por isso que os médicos são às vezes relutantes em usar a palavra curada.
Em alguns casos, o tratamento visa controlar o câncer.
Se a cura não é eficaz, com o tratamento é muitas vezes possível limitar o crescimento ou a propagação do câncer para retardar a progressão.
Isso pode eliminar os sintomas por um tempo.
Em alguns casos, o tratamento visa aliviar os sintomas.
Por exemplo, se um tumor é avançado pode ser feito o tratamento com analgésicos ou outras drogas para aliviar a dor ou outros sintomas.
Alguns tratamentos podem ser usados para reduzir o tamanho do câncer, dessa maneira é possível aliviar os sintomas como a dor nos ovários.

 


Cirurgia para câncer de ovário

Uma operação é recomendada na maioria dos casos. Se o câncer é em fase muito precoce (apenas confinado ao ovário e não difundido ), o único tratamento necessário pode ser a cirurgia para remover o ovário afetado e trompa de Falópio associada.
No entanto, em muitos casos o câncer se espalhou nas estruturas vizinhas.
Portanto, muitas vezes é necessária uma operação maior.
Por exemplo, a operação pode envolver a remoção do ovário afetado e útero, o outro ovário e as áreas afetadas na parte inferior do abdome.
Durante a operação, o cirurgião pode remover um pedaço de tecido para uma biópsia de estruturas abdominais e estruturas do revestimento do abdome, por exemplo, diafragma ou os linfonodos.
As amostras são examinadas sob um microscópio para ver Se todas as células do câncer se espalharam para estas estruturas. Isso ajuda a compreender melhor o estágio de câncer e ajuda a decidir qualquer tratamento adicional.

 

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Quimioterapia para câncer de ovário

A quimioterapia é um tratamento para câncer que usa drogas anti-câncer para matar as células cancerosas ou impedir a multiplicação e o crescimento.
Na maioria dos casos, as células removidas durante a cirurgia ou uma biópsia são analisadas ao microscópio para verificar o risco de recorrência do câncer.
Se o risco é alto, o medico pode prescrever a quimioterapia.
Ocasionalmente, a quimioterapia é injetada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor.
Isto pode tornar a cirurgia mais fácil e é mais provável que seja bem sucedida.
Uma segunda operação é recomendada, às vezes após um ciclo de quimioterapia.
Isto é usado para inspecionar o interior do abdômen, avaliar se a quimioterapia funcionou bem e remover o tecido canceroso que não pode ter sido removido na primeira etapa, mas que diminuiu após a quimioterapia.
Os medicamentos quimioterápicos matam as células cancerosas, mas também danificam as células normais. Portanto, o médico deve ter cuidado para evitar ou minimizar os efeitos colaterais que dependem do tipo de medicação, a quantidade administrada e a duração do tratamento.
Efeitos colaterais temporários são:

A quimioterapia pode danificar a produção de células sanguíneas na medula óssea, assim os pacientes podem haver baixos níveis de células do sangue.
Isso pode envolver:

A maioria dos efeitos secundários desaparece quando o tratamento é interrompido.
O cabelo cresce novamente quando o tratamento termina, mesmo se podem parecer diferentes.
Existem remédios para muitos efeitos colaterais temporários da quimioterapia.
Por exemplo, existem drogas muito boas que podem ser administradas para prevenir e tratar náusea e vômitos.

 


Radioterapia para câncer de ovário

Radioterapia é um tratamento que utiliza radiação de alta energia que se concentram no tecido canceroso.
Isto mata ou impede a multiplicação das células cancerosas.
A radioterapia não é usada frequentemente para câncer de ovário.
Às vezes é efetuada após a cirurgia para matar células cancerosas que podem permanecer após a operação.
A radioterapia também pode ser utilizada para reduzir tumores secundários que desenvolvem em outras partes do corpo e causam dor ou outros sintomas.

 

Tratamento para o câncer de ovário

O tratamento do câncer de ovário baseia-se na fase da doença e a extensão ou propagação do câncer para outras partes do corpo.
A remoção é realizada pelo cirurgião (ou oncologista ginecológica) quando remove o câncer de ovário.
Durante a operação, o cirurgião remove pequenos pedaços de tecido (biópsia) de vários pontos no interior da cavidade abdominal.
Durante este procedimento, dependendo do estágio do tumor, o cirurgião pode remover somente o ovário e trompa de Falópio ou ambos os ovários, trompas de Falópio e útero.
Além disso, o cirurgião tenta remover as células cancerosas o quanto possível.

Câncer de ovário desenvolve-se como segue:

  1. Primeira fase
    O câncer está confinado a um ou ambos os ovários.
  2. O câncer está na fase II em um ou ambos os ovários são envolvidos e se espalhou para o útero e/ou as trompas de Falópio ou outras áreas na pelve.
  3. O câncer é em fase III, quando um ou ambos os ovários são envolvidos e se espalhou para os linfonodos ou outras áreas fora da pelve mas é ainda dentro da cavidade abdominal, na superfície externa do fígado ou intestino.
  4. O câncer em fase IV se um ou ambos os ovários é envolvidos e se espalhou fora do abdômen ou ao interno do fígado.

 

Opções de tratamento, dependendo do estágio de avanço

Tratamento do câncer de ovárioO tratamento do câncer de ovário depende do estágio da doença, do tipo histológico das células, idade do paciente e estado de saúde geral.
O tipo histológico das células e a extensão da doença são baseados em biópsias realizadas pelo oncologista com uma cirurgia e determinado pelo patologista que analisa os tecidos com um microscópio.

Tratamento do câncer de ovário epitelial

Fase I
Geralmente, no primeiro estágio do câncer de ovário, o cirurgião realiza uma histerectomia abdominal total, remoção dos ovários e as trompas de Falópio, omentectomia, biópsia de gânglios linfáticos e outros tecidos na pelve e no abdômen.
Mulheres jovens cuja doença está confinada a um ovário são muitas vezes tratadas com uma salpingooforectomia unilateral (remoção do ovário afetado e trompa de Falópio) sem uma cirugia de histerectomia e remoção do ovário.
Também pode ser efetuada a omentectomia e quaisquer outros procedimentos cirúrgicos.
Dependendo da interpretação do tecido removido feito pelo patologista, não é feito nenhum tratamento se:

  • O tumor é de baixo grau
  • O tumor é de alto grau, mas o paciente pode receber quimioterapia de combinação.

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O tratamento é quase sempre a histerectomia e salpingooforectomia bilateral, bem como a erradicação de todo o tumor maligno que pode ser removido.
Também proceda à análise dos gânglios linfáticos e outros tecidos na pelve e no abdômen que podem ser cancerosos.
Após a cirurgia, o tratamento pode ser quimioterapia de combinação com ou sem radioterapia.

Fase III
O tratamento é o mesmo para o câncer de ovário na segunda fase.
Após o procedimento cirúrgico, o paciente pode receber a quimioterapia de combinação, possivelmente seguida de cirurgia adicional para encontrar e remover todos os resíduos de tecido canceroso.

Fase IV
Geralmente o tratamento prevê a cirurgia para remover todo o tecido maligno possível, seguido de quimioterapia de combinação.

 

Qual é o prognóstico do câncer de ovário?

Há uma boa chance de recuperação se o câncer de ovário é diagnosticado e tratado quando a doença está em estágio inicial (confinado ao ovário e não se espalhou).

Infelizmente, a maioria dos cânceres de ovário não são diagnosticados em fase precoce.
Isso acontece porque os sintomas muitas vezes não ocorrem até que câncer é crescido o suficiente ou se espalhou.
Nesta situação, o tratamento é menos eficaz, mas ainda é possível.
Em geral, quanto maior o grau de câncer, pior o prognóstico. Embora não haja nenhuma cura, o tratamento pode retardar a progressão do câncer.
A sobrevivência de cinco anos em primeiro lugar é cerca de 85%; mas no 3° e 4° estágio, a sobrevivência de cinco anos é cerca de 30/40%.
O tratamento de câncer ainda está em desenvolvimento, as informações sobre prognóstico também são de natureza geral, estão estudos científicos sobre novas terapias experimentais que não são ainda concluidos.
O especialista que acompanha o paciente pessoalmente pode dar informações mais precisas sobre o prognóstico, em particular, pode explicar como o câncer pode responder ao tratamento de acordo com o estágio.

 

Triagem para câncer de ovário

Muitas pesquisas têm sido realizadas para descobrir se o câncer de ovário pode ser detectado precocemente e se eles podem ser tratados de forma mais eficaz.
Isso é chamado de rastreio.
Os primeiros resultados de um teste em que se executa o rastreio em mulheres na pós-menopausa mostra resultados promissores.
Neste processo, as mulheres fizeram a triagem com testes de sangue à procura de uma proteína chamada CA125 ou ultrassonografia transvaginal.
Até agora, os resultados mostraram que ambos ajudaram a detectar o câncer de ovário em fase precoce.
No entanto, o teste de CA125 é ligeiramente mais preciso. Este processo está em curso e pode servir ainda mais tempo, esses testes são precisos o suficiente para ser usados em um programa nacional de triagem.
As mulheres que podem haver um risco aumentado de câncer de ovário devem conversar com o médico sobre os testes de rastreio.