Presbiopia – tratamento e cirurgia

Cirurgia refrativa

A cirurgia refrativa altera a forma da córnea.

ÍNDICE

Para a presbiopia, este tratamento pode ser usado para melhorar a vista de perto no olho não dominante (equivalente a usar lentes de contato monovisão).

A Academia Americana de Oftalmologia recomenda que as pessoas experimentem as lentes de contato monovisão para determinar se são suficientes para corrigir a presbiopia antes de se considerar a cirurgia refrativa.

Nem todos se podem submeter à cirurgia refrativa; é preciso fazer alguns exames para avaliar, por exemplo, a espessura da córnea, a curvatura, etc.

Ceratoplastia condutiva (CK). Este procedimento envia energia de radiofrequência para aplicar calor em áreas muito pequenas da córnea.
Com este tipo de intervenção, a córnea é estreita no anel externo, o resultado é uma extroversão (protrusão) da parte central.
A mudança da curvatura da córnea depende do número e do tamanho da área a ser tratada.

Os resultados da CK variam e não são válidos a longo prazo para muitas pessoas.

Laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK)
Com este procedimento:

  • O cirurgião usa um laser ou um instrumento chamado keratome para levantar uma aba fina de tecido da córnea.
  • Depois o cirurgião usa um excimer laser para remover as camadas internas da córnea e aumentar o grau de curvatura respeito à forma muito arredondada que tem atualmente.

Um excimer laser é diferente dos outros lasers porque não produz calor.
Um procedimento mais recente chamado Epi-LASIK foi desenvolvido para evitar alguns riscos associados ao LASIK.
No Epi-LASIK o cirurgião realiza a separação do epitélio do estroma corneano, utilizando um instrumento chamado epikeratome em vez de uma solução alcoólica.


Laser-Assisted-epitelial Keratomileusis (LASEK)
Em vez de fazer uma incisão na córnea, o cirurgião:

  • Cria uma aba somente no epitélio da córnea.
  • Depois usa um excimer laser para remodelar as camadas externas da córnea e aumentar o grau de curvatura,
  • Por fim, reposiciona a aba epitelial.

Ceratectomia fotorrefrativa (PRK).
Este procedimento é semelhante ao do LASEK, mas o cirurgião remove e elimina o epitélio.
Este naturalmente cresce novamente, adaptando-se à nova forma da córnea.

Implantes de lentes intraoculares para a presbiopia

Outro procedimento utilizado por alguns oftalmologistas é a remoção do cristalino natural e a sua substituição com uma lente sintética dentro do olho (implante de lente intraocular).
Os implantes de lentes intraoculares mais recentes são concebidos para permitir que o olho veja objetos de perto e também de longe.

Todavia, estes implantes especiais não deram resultados completamente satisfatórios. As vantagens óticas destas lentes  são por vezes superadas pelos efeitos colaterais visuais, como ofuscamento e vista desfocada.

Além disso, esta cirurgia tem os mesmos riscos de uma cirurgia de catarata convencional:

  1. Inflamação,
  2. Infecção,
  3. Hemorragia,
  4. Glaucoma,
  5. Deslocamento de retina.

No entanto, o desenvolvimento das tecnologias mais recentes provavelmente irá melhorar estes implantes no futuro.

Anel corneano ou Intacs
Um novo procedimento cirúrgico envolve a inserção de pequenos anéis de plástico (Intacs) na borda da córnea.
No entanto, esta cirurgia não deu os resultados esperados e é ainda considerada experimental.
Embora os anéis possam ser removidos, a operação não é sem riscos.

 


Tratamentos naturais para a presbiopia

Os olhos  são formados por tecidos vivos que podem mudar e se adaptar.
Segundo a higiene natural, o uso de óculos pode piorar a situação porque o olho  se acostuma a não trabalhar para focalizar as imagens.
A presbiopia é uma consequência da falta de coordenação entre os dois olhos, por exemplo, um olha para um objeto, mas o outro olha para uma direção diferente (mais para a direita, para a esquerda, para cima ou para baixo).

Uma dieta correta e exercícios podem melhorar bastante a vista.

 

Dieta e alimentação para a presbiopia

A alimentação é fundamental para cuidar do olhos.

Uma digestão adequada permite dormir melhor e ter os olhos menos irritados e cansados durante o dia.
Existem dois tipos de alimentação que ajudaram muitos pacientes a sarar:

1. A dieta do tipo sanguíneo do Dr. D’Adamo/Mozzi.
De acordo com este tipo de alimentação, as doenças são causadas por certos alimentos que podem ser prejudiciais para pessoas de certo tipo sanguíneo.
Com base no tipo sanguíneo de cada indivíduo, existem substâncias nocivas e outras permitidas.
Alimentos permitidos:

  • Os vegetais são bons para todos.
  • Pode-se comer carne, mas pessoas do tipo A e AB  devem evitar carne vermelha.
  • Todos podem comer peixe, mas cuidado com o marisco.
  • Pode-se comer fruta, especialmente no verão, menos os do tipo O , que podem ter alguns sintomas.
  • Todos podem comer ovos.
  • Algumas nozes e sementes são recomendadas, mas se deve evitar os excessos e ter cuidado com o amendoim.

Existem certos alimentos que em geral podem causar doenças e sintomas no paciente:

  • Frios, enchidos e carne de porco
  • Leite e derivados
  • Glúten, as pessoas do tipo O e B  devem limitar ou evitar também os outros cereais, mas podem comer os pseudocereais (quinoa, trigo sarraceno e amaranto)
  • Goma de mascar
  • Bebidas açucaradas e “light”
  • Alimentos fritos e fumados.

2. A dieta vegana ou crudívora é baseada em alimentos crus, simples e naturais.
Este tipo de dieta centra-se na velocidade da digestão. Os alimentos que são digeridos rapidamente não causam fermentação e putrefação intestinal.
Desta forma é possível evitar doenças e sangue doente.
O corpo humano tem um sistema digestivo como o dos animais frugívoros (chimpanzés, gorilas, etc.), assim, de acordo com a dieta vegana e basicamente crudívora deveríamos comer os mesmos alimentos.
medicina natural de Lezaeta e o higienismo são a favor desta dieta e se opõem a qualquer medicação porque os medicamentos são considerados venenos.
Os alimentos permitidos são:

  • Fruta,
  • Vegetais crus,
  • Legumes,
  • Nozes,
  • Sementes,
  • Batata,
  • Evitar cozer os alimentos, especialmente a temperaturas elevadas, e preferir o cozimento a vapor.

 

Exercícios para a presbiopia

Olhar para o sol por alguns segundos, este exercício pode ser feito no início da manhã ou no fim da tarde.
Se os olhos forem muito sensíveis à luz, é melhor manter as pálpebras fechadas. Neste caso, é preciso ficar no sol por alguns minutos.

Eis alguns exemplos de exercícios para os músculos dos olhos que permitem melhorar a visão:
Todos os exercícios devem ser repetidos pelo menos 20 vezes.

1. Olhe para cima, o mais alto possível, em seguida, faça um esforço extra para olhar ainda mais para cima. Agora, olhe para baixo, quanto possível.
2. Como no exercício anterior, mas olhando primeiro para a direita e depois para a esquerda.
3. Olhe para um ponto mais alto à esquerda, em seguida, olhe para baixo à direita.
4. Desenhe um círculo com a pupila, em um sentido e depois no outro.
5. Olhe para o nariz e depois relaxe.

Remédios naturais para a presbiopia

De acordo com a medicina convencional, podemos ajudar a proteger a vista, tendo estes cuidados:

  • Fazer exames oftalmológicos regulares.
  • Verificar as doenças crônicas que poderiam contribuir para a perda da visão, tais como diabetes ou pressão arterial elevada.
  • Usar óculos de sol.
  • Usar óculos de proteção quando se pratica atividades que podem causar doenças oculares.
  • Usar os óculos de correção.
  • Ler com iluminação suficiente.
  • Fazer uma alimentação saudável. Comer frutas, verduras de folhas verdes e outros vegetais e legumes.
    Estes alimentos contêm altos níveis de antioxidantes, como vitamina A e beta-caroteno, e também são vitais para manter os olhos saudáveis.
  • O método Bates. O Dr. Bates observou que pessoas com problemas de vista movem menos os olhos do que as pessoas com vista normal.
    Isso, juntamente com o cansaço dos músculos, causa problemas de vista.
    O método Bates consiste em uma série de exercícios baseados na movimentação, na centralização e no relaxamento dos olhos.

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