A bexiga é um órgão oco na parte inferior do abdôme em que se acumula a urina.
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Quando a bexiga está cheia, ela se expande porque os músculos das paredes relaxam.
Quando a pessoa urina, os músculos se contraem de modo que a urina saia através da uretra.
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Em homens, a bexiga está localizada:
- Acima da próstata
- Em frente do intestino reto,
- Atrás da sínfise púbica.
Nas mulheres, a bexiga está localizada:
- Sob o útero e a cavidade peritoneal,
- Em frente da vagina,
- Por trás da sínfise púbica.
A bexiga está no nível das vértebras sacrais inferiores.
A dor que se origina da bexiga é uma dor profunda, abaixo do umbigo e logo acima ou no mesmo nível do osso púbico.
Dependendo da causa, a dor na bexiga pode se irradiar para:
- Os genitais,
- Os lados do abdômen (quadris),
- A coluna.
Causas de dor na bexiga
Não sabemos a causa exata, mas a maioria dos pesquisadores acredita que um evento pode desencadear a dor e alguns dos gatilhos podem ser:
- Infecção bacteriana
- Dilatação excessiva da bexiga devido a longos períodos sem ir ao banheiro
- Lesão do nervo dentro ou ao redor da bexiga ou da medula espinhal
- Inflamação do epidídimo (ou epididimite) pode causar dor nos testículos que irradia até a bexiga
- A dor nos ovários antes do ciclo menstrual pode ser sentida mesmo em correspondência com a bexiga localizada na frente do útero.
- Cistite intersticial,
- Endometriose,
- Doença inflamatória pélvica,
- Câncer,
- Problema devido a cirurgia ou lesões.
Dor na bexiga causada por cistite intersticial
A cistite intersticial (CI) é uma doença crônica, em que a bexiga torna-se inflamada, mas não há uma infecção como na cistite bacteriana.
A CI pode ser devido a um defeito na parede interna da bexiga.
As mulheres são muito mais propensas a esta doença do que os homens.
Sintomas:
- O principal sintoma é a necessidade de urinar com frequência, dia e noite, mesmo com uma pequena quantidade de urina (até 60 vezes por dia).
- Outro sintoma importante é a dor intermitente ou constante (dia e noite) ou a sensação de pressão ao redor da bexiga.
A bexiga doí muito mais quando é cheia, enquanto o incômodo é reduzido depois de ter urinado. - Dor na coluna e dor no abdômen.
- Dor pélvica entre a vagina e o ânus (em mulheres),
- Dor entre o escroto e o ânus (em homem),
- Dor durante a relação sexual.
Os problemas sexuais podem ser relacionados com a cistite intersticial.
A piora dos sintomas da cistite intersticial pode ocorrer:
- Depois de comer certos alimentos ou bebidas (tais como o café, bebidas alcoólicas, alimentos picantes),
- Durante a fase lútea do ciclo menstrual (de 14 a 28 dias após o primeiro dia do último ciclo),
- Durante momentos de estresse, após atividades como exercícios físicos e as relações sexuais
- Após estar sentado por longos períodos de tempo (por exemplo, durante um vôo).
Dor na bexiga ao urinar
No abdômen existem muitos órgãos, alguns são responsáveis pela digestão e pela micção.
Em todos os órgãos, podem ocorrer disfunções e infecções que podem causar dor abdominal e dor ao urinar:
- Infecção do trato urinário (ITU) – Uma infecção do trato urinário pode ocorrer em qualquer órgão do sistema urinário.
- Prostatite – inflamação da próstata
- Infecção por Chlamydia trachomatis e infecção gonocócica (gonorréia) – são doenças sexualmente transmissíveis (DST) causadas por bactérias
- Pedras nos rins
- Câncer de bexiga
- Câncer de endométrio – um tipo de câncer que começa na parede interna do útero
- Uretrite – inflamação da uretra (o tubo que transporta a urina da bexiga para o exterior do corpo)
- Pielonefrite – A pielonefrite é causada por uma infecção bacteriana do parênquima renal (a parte que consiste de néfrons)
- Doença inflamatória pélvica (PID) – infecção dos órgãos reprodutivos em mulheres
- Uropatia obstrutiva – quando a urina não pode fluir (parcialmente ou completamente) através do ureter, bexiga ou uretra devido a uma obstrução
- Estenose uretral – se a uretra for estreita, pode limitar o fluxo urinário.
Dor na bexiga em mulheres
Prolapso da bexiga ou cistocele
O prolapso da bexiga ocorre quando a bexiga urinária desce da sua posição original e se projeta para fora do corpo através da parede vaginal.
Isso ocorre quando as estruturas de suporte na cavidade pélvica (músculos e ligamentos) são mais fracas e mais longas.
Os sintomas são:
- Uma sensação de plenitude ou pressão pélvica, esse sintoma piora durante um esforço, ao tossir, rir e permanecendo em pé por muito tempo.
- Uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga
- Cistite recorrente
- Dor durante a relação sexual ou vazamento de urina.
Endometriose
A endometriose é um distúrbio caracterizado pela presença de tecido interno do útero (endométrio) em outros órgãos, como os ovários ou o estômago.
É uma doença crônica e pode causar dor:
A gravidade dos sintomas varia e pode incluir:
- Forte dor menstrual,
- Dor após a relação sexual,
- Dor durante a micção ou evacuação intestinal no período da menstruação,
- Náusea
- Menstruação abundante.
Doença inflamatória pélvica
A doença inflamatória pélvica é uma infecção do trato genital (colo do útero, útero, tubas uterinas e ovários).
Na maioria dos casos não causa sintomas, em outros casos, pode causar:
- Dor abdominal inferior,
- Dor durante a relação sexual,
- Dor durante a micção,
- Corrimento vaginal com mau cheiro,
- Sangramento entre um ciclo e outro ou após a relação sexual,
- Náusea,
- Febre.
Dor na bexiga em gravidez
Gravidez do terceiro trimestre
Embora o segundo trimestre pode dar algum alívio da pressão na bexiga porque o útero se move para cima no abdômen, o terceiro trimestre pode causar um aumento no desconforto, enquanto o bebê cresce.
Quando o bebê se move, os chutes e os movimentos bruscos fetais podem causar uma súbita pressão sobre a bexiga, que pode causar a perda de urina.
Micção frequente
A pressão sobre a bexiga pode causar a vontade de urinar frequentemente.
A bexiga se enche mais frequentemente por causa de outros fluidos do corpo.
Você também pode confundir a pressão da criança com a sensação de uma bexiga cheia, quando você vai ao banheiro descobre que não existe nenhuma necessidade de urinar.
A pressão na bexiga e a micção frequente também podem ser sintomas de uma infecção urinária, uma doença frequente durante a gravidez.
Infecção do trato urinário
As infecções do trato urinário podem acontecer durante a gravidez devido a alterações no trato urinário.
O crescimento da criança pode bloquear a drenagem da urina da bexiga, causando uma infecção.
Você tem um risco maior de desenvolver uma infecção do trato urinário, entre a 6° e a 24º semana de gravidez.
Com uma infecção, você pode sofrer de:
- Ardor ao urinar e depois de haver urinado
- Perda de sangue ou muco na urina
- Dor ao redor da bexiga
- Febre
- Dor lombar
Para evitar esta doença é importante urinar imediatamente após a relação sexual.
Sintomas urinários que podem ocorrer com a dor na bexiga
A dor na bexiga causada por cistite pode acompanhar outros sintomas relacionadas ao sistema urinário, incluindo:
- Urina contendo sangue com a cor rosa (hematúria)
- Urina turva
- Dificuldade em urinar (disúria) e retenção urinária
- Urina com mau cheiro
- Micção frequente que muitas vezes consiste em apenas uma pequena quantidade de urina
- Dor ou queimação ao urinar
- Necessidade urgente de urinar.
Os sintomas podem variar de dia para dia.
Outros sintomas que podem ocorrer com a dor na bexiga
A dor na bexiga pode ocorrer com sintomas relacionados a outros órgãos do corpo masculino ou feminino, incluindo:
- Dor de barriga ou cólicas abdominais – A dor da bexiga se estende até o abdome superior em caso de infecção que se elevou até os rins.
- Fadiga
- Febre e calafrios – Em caso de infecção do trato urinário
- Dor na parte inferior das costas, lado direito ou esquerdo – – em caso de infecção do trato urinário que se espalhou para os rins,
- Mal-estar ou apatia
- Suores nocturnos
- Vermelhidão, calor ou inchaço (barriga inchada)
Sintomas graves que podem indicar uma doença fatal
Em alguns casos, a dor na bexiga pode ser um sintoma de uma doença perigosa a ser avaliada imediatamente. É necessário ir ao pronto socorro se houver um destes sintomas:
- Febre alta (mais de 38 graus)
- Incapacidade de urinar – devido à obstrução do trato urinário,
- Vômitos persistentes – em caso de infecção do trato urinário
- Dor abdominal intensa – devido a uma infecção.
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Complicações da dor na bexiga?
As complicações potenciais da dor na bexiga dependem da causa.
A dor na bexiga associada com uma doença grave (como câncer) pode ter complicações crônicas e até mesmo mortais.
Além disso, a dor na bexiga que está associada com uma infecção aguda da bexiga pode causar uma complicação mais séria como a propagação da infecção.
Se eles são curados, as doenças que causam á dor na bexiga podem causar as seguintes complicações:
- Dor crônica ou permanente
- Sepse (infecção bacteriana do sangue que pode ser fatal)
- Propagação do câncer
Diagnóstico da dor na bexiga
Muitas vezes, é efetuado um diagnóstico da cistite intersticial excluindo outras doenças que podem causar sintomas semelhantes, tais como infecções vaginais e do trato urinário.
Existem algumas doenças que também podem causar dor nos homens, por exemplo:
- Câncer de bexiga,
- Pedras nos rins.
As pedras nos rins causam dor especialmente nos rins (lado direito ou esquerdo) que pode irradiar-se para trás, para os órgãos genitais e a virilha.
O médico se informa sobre doenças passadas e realiza um exame físico.
Pode perguntar ao paciente quantas vezes vai ao banheiro, se sente vontade de urinar e quando sente dor.
É possível efetuar os seguintes exames:
- Exames de urina
- Cistoscopia. Depois de encher a bexiga com um líquido, o médico irá inserir um instrumento longo e estreito (cistoscópio) através da uretra para ver o interior da bexiga.
- Uma ultrassonografia ou uma tomografia computadorizada da pelve para excluir outras doenças
Tratamento para a dor na bexiga
O tratamento pode ajudar a aliviar a dor na bexiga e a urgência de urinar, mas encontrar aquele certo muitas vezes é difícil. Aqui estão algumas opções de tratamento:
O que tomar? Medicamentos para dor na bexiga
O pentosano polissulfato de sódio (Elmiron®) é o único medicamento oral aprovado pela Agência de alimentos e medicamentos para tratar a cistite intersticial.
Este medicamento não funciona com todo mundo e pode levar muitos meses para fazer efeito.
Entre outros medicamentos utilizados para tratar a cistite intersticial estão:
O anti-histamínico Hidroxizina,
O antidepressivo tricíclico amitriptilina (Amytril).
Às vezes são usados medicamentos para epilepsia, tais como:
- A gabapentina (Neurontin),
- Topiramato (Topamax).
Entre outros tratamentos comprovados estão medicamentos imunossupressores como Sandimmun Neoral e azatioprina.
Para dor na bexiga leve o médico pode prescrever:
- Os analgésicos como aspirina e paracetamol,
- Medicamentos anti-inflamatorios tais como ibuprofeno (Alivium).
Muitas vezes os medicamentos com receita são necessários para a cistite intersticial.
Remédios naturais para dor na bexiga
É necessário sempre consultar um médico antes de tentar qualquer tratamento para certificar-se de que você não sofre de nada mais sério.
Enquanto isso, tente estas coisas (podem ser feitas com segurança e conforto em casa para ajudar a aliviar a dor):
- Colocar uma garrafa de água quente no períneo (a área entre o ânus e a vagina)
- Ficar relaxado na posição agachada com os joelhos em direção ao peito
- Beber 6 copos de água por dia para que a urina não torna-se muito concentrada e provoca uma irritação.
Algumas mudanças no estilo de vida podem reduzir a dor.
Podem piorar a dor:
- Os alimentos picantes,
- As bebidas com cafeína,
- Álcool.
Também o fumo deixa a dor na bexiga mais intensa por causa dos subprodutos nocivos contidos nos cigarros.
Usar saias e calças largas pode ajudar a se sentir mais confortável.
Dieta e alimentação para dor na bexiga
Mais e mais pessoas estão se voltando para a naturopatia para tratar as doenças porque a medicina convencional:
- Atua apenas nos sintomas,
- Muitas vezes, dá uma melhora temporária.
Não existem muitos estudos científicos sobre a alimentação para cistite, mas há muitos testemunhos de pessoas que se recuperaram seguindo a dieta do tipo sanguíneo e outras dietas baseadas em alimentos naturais.
Em particular, de acordo com a dieta do grupo sanguíneo, as causas da cistite são:
- Pimenta e pimentão,
- Leite, produtos lácteos e sobremesas contendo leite,
- Salame e carne de porco.
Além disso, uma pessoa pode desenvolver doenças quando come alguns alimentos que não são compatíveis com o seu grupo sanguíneo (0, A, B, AB).
Os alimentos recomendados por este tipo de alimentos são os da dieta mediterrânica, em particular:
- Peixe (atum, cavala, salmão, etc.),
- Leguminosas (grão de bico, feijão, lentilhas, ervilhas, etc.),
- Vegetais (todos, mas cuidado com os tomates porque podem causar doenças a algumas pessoas).
