A ruptura do tendão patelar é uma lesão extremamente rara porque os tendões são muito fortes, em particular o tendão patelar resiste a uma força cerca de 7 – 8 vezes maior que o peso do corpo.
Muito mais comum é a lesão ou ruptura do tendão de Aquiles que conecta o músculo da panturrilha ao calcanhar na parte de trás, é um cordão fibroso mais apertado e mais longo do que o patelar.
| ÍNDICE |
O tendão patelar está predisposto a ruptura em caso de tendinopatia, por exemplo, tendinite crônica ou dano parcial. 
A degeneração lenta do tendão é um fator de risco para as lesões mesmo com um alongamento não-violento, os idosos estão predispostos porque com a idade o tendão envelhece e as fibras mudam de forma.
Um jovem tem as fibras de colágeno paralelas e em linha reta, enquanto os idosos têm fibras em ziguezague.
Algumas deformações ou defeitos anatômicos como o joelho valgo ou uma diferença no comprimento das pernas podem forçar o tendão a trabalhar incorretamente e portanto cria uma tendência para a inflamação.
Os atletas podem desenvolver esta lesão devido a sobrecarga causada por saltos contínuos, chutes, mudanças de direção, especialmente os jogadores de futebol (no caso do fenômeno Ronaldo), levantadores de peso e jogadores de voleibol, etc.
O que é o tendão patelar?
O tendão patelar está localizado na articulação do joelho e conecta o tendão do quadríceps e a rótula com a tíbia.
Os tendões são estruturas de tecido conjuntivo fibroso que surgem do músculo e têm inserção no osso, são os meios de união entre estas estruturas.
É um tendão anômalo porque se parece com um ligamento (um cordão fibroso que conecta dois ossos) neste caso, a patela e a tíbia.
Na verdade, a patela é uma continuação do tendão do quadríceps, serve para transmitir força do músculo quadríceps para a tíbia para estender o joelho.
Considerando seu tamanho e sua força, na operação de reconstrução do cruzado anterior, podemos remover a parte central do tendão para substituir o ligamento cruzado anterior.
Quais são os sintomas da lesão ou ruptura do tendão patelar?
A pessoa que sofre uma lesão tem uma dor forte e não consegue dobrar ou estender o joelho.
No caso de ruptura completa do tendão, a patela é puxada para cima do quadríceps dado que não está mais ligada a tíbia.
O joelho fica inchado, vermelho e quente.
Como chegar ao diagnóstico da lesão ou ruptura do tendão patelar?
O médico controla o histórico médico do paciente, avalia a gravidade e a localização dos sintomas, e também controla os movimentos que pioram a dor.
O sinal típico é a incapacidade de estender o joelho porque o quadríceps não consegue transmitir sua força dado que não está mais ligado a tíbia pelo tendão.
Os exames adequados para avaliar o tamanho da lesão são ultrassonografia e ressonância magnética porque eles mostram os músculos e tendões, enquanto a radiografia mostra apenas os ossos.
Qual é o tratamento para a lesão ou ruptura do tendão patelar?
Em caso de lesão parcial, os tratamentos indicados são a fisioterapia, descanso e o tratamento com hidroterapia.
Para a dor e inchaço são úteis as terapias físicas tais como T.E.C.R.® (Transferência de energia capacitiva e resistiva) e tratamento com laser.
É possível viver com uma pequena lesão no tendão. Deve-se considerar que quando realizamos o transplante autólogo do ligamento cruzado, se usa frequentemente o terceiro médio do tendão patelar que portanto permanece composto apenas por duas estreitas faixas externas paralelas.
As órteses são ótimas para corrigir os defeitos de apoio; podem ser necessárias em caso de desalinhamento entre o pé e o joelho.
Em caso de lesão total, o paciente deve executar uma operação cirúrgica e se submeter a uma cirurgia de enxerto de um novo tendão que poderá ser retirado do próprio no lado interno da perna (tendão da pata de ganso) ou de um doador.
Deixe um comentário
Você precisa fazer o login para publicar um comentário.