Glicose na urina

O termo médico para a glicose na urina é a glicosúria que pode indicar muitas doenças, incluindo diabetes.

INDICE

Geralmente a glicose na urina é ausente ou está presente em quantidades muito pequenas.

A urina normalmente não contém uma quantidade significativa de açúcar ou glicose porque os rins reabsorvem a glicose filtrada que volta para a corrente sanguínea.

O glicose na urina pode ser encontrado quando o nível de açúcar no sangue aumenta a fim de exceder a capacidade dos rins de reabsorver esta substância.
Existe um limiar renal para a glicose que varia de cerca de 180 mg/dL.
Se o açúcar no sangue é muito alto e excede esse limite (por exemplo é a 500), os rins não conseguem reabsorver a glicose.
Como resultado, uma quantidade significativa de glicose pode passar para a urina. Esta doença é conhecida como glicosúria.

Níveis normais de glicose na urina:
Os valores de referência são:

  • De 0 a 0,8 mmol / l → em exames de urina simples,
  • 30 a 90 mg → no exame de urina de 24 horas, independentemente se o paciente é um homem, mulher ou criança.

 

Tipo Valores normais
Exame de urina simples 0 – 0,8 mmol / l
Exame de urina de 24 horas 30 – 90 mg

 


Causas da glicosúria

Os glomérulos dos rins filtram a glicose presente no sangue. Em seguida, o túbulo contorcido proximal reabsorve a glicose filtrada que volta para a corrente sanguínea.
Quando o nível de glicose no sangue aumenta de modo que os rins não conseguem reabsorver completamente a glicose, este processo normal pode parar.
Então os rins começam a derramar a glicose em excesso na urina.
Portanto, as doenças que podem causar um aumento significativo dos níveis de glicose no sangue podem causar glicosúria.

Outra causa possível é a incapacidade dos túbulos renais de reabsorver a glicose eficientemente mesmo quando a glicose é normal.
O açúcar elevado no sangue (ou hiperglicemia) pode ser devido a doenças como diabetes.

Na diabetes, as células do corpo não conseguem absorver e utilizar a glicose da corrente sangüínea, seja por causa de uma falta de insulina e a incapacidade das células do organismo de responder à insulina.
Como conseqüência, o açúcar no sangue aumenta.
Tomar cortisona a longo prazo pode provocar um aumento de açúcar no sangue mesmo sem diabetes.

Além de diabetes, outras doenças podem causar hiperglicemia e glicosúria. Estas doenças incluem:

  1. Síndrome de Cushing,
  2. Acromegalia,
  3. Tireotoxicose.

Às vezes, a glicosúria pode ser associada a situações benignas, como:

  • Comer uma refeição pesada,
  • Uma grande quantidade de alimentos açucarados.

Por outro lado, a glicosúria renal é a condição em que os rins não conseguem reabsorver a glicose completamente, mesmo quando o açúcar no sangue é normal. Esta doença pode ser associada com:

  • Problemas renais
  • Síndrome de Fanconi – é um problema de reabsorção nos túbulos proximais do rim
  • A doença de Wilson – uma doença genética causada pelo acúmulo de cobre no fígado e no cérebro;
  • Cistinose – uma doença metabólica caracterizada pela acumulação de cistina nos lisossomas (organelos celulares) de diferentes órgãos,
  • Tirosinemia hereditária – uma doença metabólica congênita em que o corpo não consegue metabolizar um aminoácido: a tirosina
  • Intoxicação por metais pesados
  • Síndrome de Lowe – uma doença rara que afeta os olhos, os rins e o sistema nervoso central
  • Nefrite intersticial
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Níveis de glicose na urina

Com a ajuda de um exame para a glicose na urina, podemos controlar os níveis de glicose na urina.
A maioria dos carboidratos dietéticos são convertidos em glicose no corpo.
Esta glicose é usada para dar energia ao corpo.
A insulina é o hormônio que regula o nível de glicose no sangue.
Durante os períodos em que os níveis de glicose no sangue são elevados, a insulina é liberada pelo pâncreas e diminui o nível de glicose no sangue.
De manhã os níveis de açúcar no sangue são baixos e aumentam depois de cada refeição.

Existem duas leituras de glicose que podemos fazer:

  • Em jejum,
  • Após as refeições.

Para a leitura em jejum a pessoa deve jejuar por 8-10 horas antes de fazer o exame de glicose e se repete a leitura depois de 2 ou 3 horas após uma refeição.
A solução de glicose pode ser administrada em pacientes, é feito o teste depois de uma hora.

Os níveis de glicose em jejum entre 70 e 126 mg/dl são normais.
Além disso, uma leitura feita depois de uma refeição entre 120 e 140 mg/dl é considerada normal.
Um valor mais elevado de glicose no sangue é definido como hiperglicemia e a pessoa é considerada diabética.
Um nível de glicose no sangue inferior ao citado chama-se hipoglicemia.

 


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Sinais e sintomas de glicose na urina

Este valor anormal na urina é o efeito de outra doença, por exemplo diabetes, portanto os sintomas do paciente dependem da doença de que ele sofre.

 

Testes dos níveis de glicose na urina

O nível de glicose na urina é determinado pelo teste da glicosúria.
Este teste é realizado com um “tirinha” (tiras reativas) e um tampão sensível, umedecido com produtos químicos específicos que reagem com a glicose.
Quando a urina entra em contato com a tirinha, isso muda de cor se existe glicose na urina. Além disso, a tonalidade e a cor também indicam o nível de concentração de glicose na urina.

Você pode fazer uma comparação com a tabela de cores de referência presente no kit para entender o significado das cores.
Quando o teste mostra níveis anormais de glicose na urina, são necessarias investigações adicionais.
No entanto, para as pessoas com um limiar renal baixo para a glicose (glicosúria renal), a interpretação do teste de urina é difícil.
As pessoas que tomam medicação devem informar ao médico do problema.

As pessoas com diabetes efetuam estes testes regularmente. Escrevem as observações dos exames diferentes e levam os resultados para o próximo exame médico.
Estes testes são especialmente benéficos para aqueles que odeiam as injeções para examinar os níveis de glicose do sangue.
A maior desvantagem destes testes de urina para a presença de glicose na urina é que não indicam os níveis baixos de glicose, mas incluem apenas níveis altos de glicose na urina, mais de 10 mmol/l.
Além disso, alguns medicamentos podem interferir com os resultados do teste.

 

Outras anormalidades e significado

Proteínas. Normalmente, as proteínas não são encontradas na urina. As proteínas na urina podem ser causadas por:

Nitritos. As bactérias que causam uma infecção urinária produzem uma enzima que modifica os nitratos da urina em nitritos.
Os nitritos na urina mostram que existe uma infecção do trato urinário.

Esterase leucocitária. A esterase leucocitária mostra os leucócitos na urina (glóbulos brancos).
Os glóbulos brancos na urina podem indicar a presença de uma infecção urinária.

 

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O que fazer? Tratamento e remédios naturais para o nível de glicose alto ou muito alto na urina

O tratamento depende da causa da doença, em caso de distúrbios renais é necessário consultar um nefrologista para o diagnóstico e o tratamento adequado.
Se os valores de glicose na urina são elevados devido a diabetes ou pela alimentação é necessário mudar a alimentação ou consultar um nutricionista.

 


Altos níveis de glicose na urina durante a gravidez

Um dos sinais de diabetes gestacional é o elevado nível de glicose na urina durante a gravidez.
Este é um dos tipos de diabetes que ocorre geralmente durante a segunda metade de gravidez e pode continuar até o parto.
O aumento dos níveis de açúcar no sangue (hiperglicemia) pode ser detectado com um exame de sangue.
Os valores anormais de glicose no corpo podem ser prejudiciais para a mãe e para o bebê.

Quando uma mulher está grávida, a placenta que se liga ao feto para levar o sangue produz hormônios que podem afetar a função da insulina.
Isso pode causar níveis elevados de açúcar na urina durante a gravidez, causando a diabetes gestacional.

Isso pode ser prejudicial para o feto porque um aumento do nível de açúcar no sangue da mãe pode passar através da placenta ao embrião.
Os recém-nascidos dessas mães podem ter alguns problemas, como:

  • Excesso de peso ao nascer,
  • Nascimento prematuro,
  • Síndrome do desconforto respiratório,
  • Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia),
  • Estas crianças também têm um risco maior de desenvolver o diabetes de tipo 2.

 


O que fazer? Qual é o tratamento para um elevado nível de glicose na urina durante a gravidez?

Como mencionado acima, um atraso no tratamento pode aumentar o risco de desenvolver diabetes tipo 2.
Consultar um ginecologista para esse problema.
Durante a gravidez, um exame de rotina para a glicose (durante cada trimestre) pode prevenir a ocorrência de complicações indesejáveis.
O médico pode prescrever determinados exames, como:

Se os testes confirmam os níveis de glicose elevados, o médico pode recomendar algumas mudanças:

  • Na alimentação,
  • No estilo de vida.

Após a consulta com um obstetra ou ginecologista, os exercícios físicos de rotina e uma dieta saudável promovem a saúde e reduzem o risco de contrair diabetes tipo 2.

O que comer?
Geralmente, recomendamos uma alimentação saudável com:

  • Frutas frescas,
  • Verduras,
  • Leguminosas,
  • Peixe,
  • Frutos de casca (nozes, etc.).

Isso ajuda a controlar os níveis de açúcar no sangue e permite de haver um valor baixo de glicose na urina.
Para evitar complicações indesejadas, você não deve comer alimentos processados e alimentos que contêm carboidratos refinados e gorduras saturadas de origem animal, por exemplo:

  • Os doces,
  • Os bolos.

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