Proteína na urina – esame, causas e gravidez

O que significa a presença de proteínas na urina?

O sistema urinário (que consiste de rins, ureteres e uretra) é um dos sistemas mais essenciais do corpo.

INDICE

 

Os rins (os principais órgãos do aparelho urinário) filtram os resíduos de sangue e os removem do corpo através da urina.

Dado que as moléculas de proteína são grandes em tamanho, geralmente não conseguem passar através dos glomérulos ou filtros renais.
Geralmente as proteínas não devem ser excretadas na urina, mas a presença de alguns traços é normal.

No entanto, às vezes podemos ter muitas proteínas na urina.
Os valores de referência das proteínas na urina são entre 0,8 e 2 mg/dl.
Algumas substâncias como glicose e proteínas causam um peso específico elevado na urina que deve ter um valor entre 1002 e 1028 g/l.


Causas e tipos de proteinúria

Proteinúria transitória
Existem certas doenças que podem causar um aumento temporário nos níveis das proteínas.
A proteinúria transitória não é considerada como um motivo de preocupação porque está associada com doenças graves.
Além disso, geralmente resolve por si só.
Essa anomalia pode ocorrer devido a:

  • Exposição ao frio intenso
  • Febre alta
  • Atividade física intensa
  • Desidratação
  • Estresse

Muitas vezes, um leve aumento nos níveis das proteínas na urina não provoca nenhum sintoma. Além disso, os níveis de proteína caem quando a doença subjacente cura.
É uma desordem benigna que passa sozinha com o tempo.

Proteinúria ortostática
A proteinúria ortostática (também chamada de proteinúria postural) é outro tipo de proteinúria na qual a quantidade de proteína na urina é maior quando uma pessoa permanece muito tempo de pé.
Não sabemos de que coisa depende este tipo de proteinúria.
Esta doença é observada em crianças e jovens que são altos e magros.
A secreção das proteínas ocorre principalmente durante o dia, quando os níveis de atividade são altos.
É por isso que a amostra de urina coletada pela manhã não contém proteínas.

Proteinúria persistente
Na urina os níveis muito altos de proteínas geralmente indicam algumas doenças.
Os níveis anormais da proteína podem indicar distúrbios sistêmicos, tais como:
rim,policístico►A insuficiência cardíaca é uma condição caracterizada pela incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para levar uma quantidade adequada de oxigênio e nutrientes aos órgãos .As pessoas afectadas por esta doença dos rins podem ter altos níveis de proteínas na urina.
► A proteinúria pode ser devido a infecção renal, glomerulonefrite (inflamação dos glomérulos), síndrome de Goodpasture (uma doença auto-imune que afeta os rins).
Em caso de infecção nos rins as vezes são encontrados os leucócitos altos na urina e muitas vezes o cheiro é ruim.
Diabetes (uma doença marcada por altos níveis de glicose no sangue) pode danificar os rins que afetam a capacidade destes organismos para filtrar o sangue ou reabsorver as proteínas na circulação sanguínea.
Hipertensão arterial é uma das principais causas de doença renal. A hipertensão danifica as artérias dos rins, que afetam negativamente a função destes órgãos.
►O uso prolongado de antiinflamatórios pode causar proteinúria.
Amiloidose (uma doença caracterizada pelo crescimento de proteínas em tecidos e órgãos) pode ser um fator desencadeante.
Pré-eclampsia é uma complicação da gravidez que pode se desenvolver após a vigésima semana de gestação. As características são proteinúria e hipertensão.
►Os responsáveis da proteinúria também podem ser artrite reumatóide, doença cardíaca, linfoma de Hodgkin, mieloma múltiplo, lúpus, sarcoidose, etc.

 


Valores anormais no exame de urina de 24 horas

  1. Proteinúria –> Proteínas em uma amostra de urina de 24 horas mais de 150 mg
  2. Microalbuminúria –> Proporção albumina/creatinina entre cerca de 30 e 300 mg por grama de creatinina
  3. Macroalbuminúria –> Proporção albumina/creatinina, mais de 300 mg por grama de creatinina

 


Possíveis causas de proteína na urina em crianças

Exercício, estresse e doenças
Embora os distúrbios renais e dos glomérulos podem ser associados a proteinúria, a proteinúria transitória é geralmente devida a algumas doenças benignas.
Os esforços ou atividade esportiva pesada são os fatores mais comuns que podem causar um aumento temporário do nível de proteína na urina. Em crianças, outros fatores que podem causar proteinúria transitória são:

Proteinúria ortostática
Outra causa freqüente das proteínas na urina em crianças é a proteinúria ortostática.
Esta é uma doença benigna, caracterizada por uma elevada secreção de proteínas na urina durante o dia, quando a criança está em uma posição ereta.
Durante a noite, quando o bebê está dormindo a quantidade de proteína excretada na urina é normal.
A proteinúria ortostática não foi associada a qualquer doença ou distúrbio renal.

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Síndrome nefrótica da infância
A proteinúria persistente pode ser devido a doenças glomerulares ou distúrbios que prejudicam a atividade de filtragem dos glomérulos.
Uma das causas mais comuns de proteinúria em crianças é a síndrome nefrótica que geralmente afeta crianças na faixa etária entre 2 e 5 anos.
No entanto, a síndrome nefrótica não é uma única doença.
Em vez disso se refere a um conjunto de sinais e sintomas que normalmente ocorrem simultaneamente.

Outras duas doenças que podem causar a síndrome nefrótica na infância e a proteinúria são:

  1. A glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF ou GSF),
  2. A glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP).

Sintomas da proteinúria
A proteinúria pode não produzir quaisquer sintoma, especialmente na fase inicial.
No entanto, se as proteínas na urina estão elevadas, você pode sentir os seguintes sintomas e conseqüências:

Quando as proteínas expulsas na urina reagem com o ar, a urina parece espumosa.
O edema (ou retenção de líquidos) causa sintomas como ganho de peso e inchaço das mãos, rosto e outras partes do corpo.
Esta é a doença na qual o fluido se acumula nos tecidos do corpo.
Quando uma grande quantidade de proteínas (principalmente albumina) é removida do corpo, o líquido emerge do sistema circulatório e se acumula nos tecidos.

 


Quando se preocupar?

As proteínas na urina podem ser causadas por uma situação temporária ou uma doença grave, no entanto, você deve conversar com o médico para descobrir a origem do problema.

 


Proteína na urina, gravidezProteínas na urina durante a gravidez

A presença da proteína em excesso na urina em mulheres grávidas pode ser um sinal de algumas doenças.
No entanto, se na urina é presente uma pequena quantidade de proteínas não pode ser causada por problema de saúde.

Causas de proteinúria durante a gravidez
A presença de um nível elevado de proteína na urina durante a gravidez pode significar que existe um problema com os rins e os glomérulos.

  1. As doenças renais (como glomerulonefrite ou síndrome nefrótica) podem estar associadas à proteinúria porque isso prejudica a capacidade de filtração dos rins.
  2. Alguns tumores podem causar glomerulonefrite, por exemplo, linfoma.
  3. Em mulheres grávidas, a presença de quantidades significativas de proteínas na urina pode estar associada com infecção urinária ou cistite.
  4. Além dessas razões, pode haver ligações entre hipertensão arterial e altos níveis de proteína na urina, especialmente na gravidez avançada.
    Nesta fase da gravidez, a proteinúria pode ser associada á pré-eclâmpsia.
    A pré-eclâmpsia é uma doença em que a pressão sobe anormalmente durante a gravidez.

 


Diagnóstico de proteínas na urina

Quando você tem freqüentemente urina espumosa e cheia de bolhas, é necessário procurar um médico logo que possível.
Além disso, os outros sintomas da proteinúria podem ser:

  • Inchaço do corpo inteiro ou partes
  • Ganho de peso, etc.

Os médicos analisam e estudam as amostras de urina e determinam a quantidade de proteína excretada.
Nas mulheres, é importante esperar 4-5 dias após o término do ciclo antes de fazer o exame de urina para evitar a contaminação do sangue menstrual.
A amostra pode ser contaminada por corrimento vaginal.
É por isso que é melhor tirar a amostra de urina alguns segundos após o início da micção.

Em caso de níveis elevados de proteína na urina e outros sinais de problemas renais, o médico pode aconselhar uma biópsia renal para detectar o problema renal.

 

Controle das proteína na urina

Geralmente a presença de proteína na urina é detectada com a ajuda de um “teste de urina com fita reagente” em que uma amostra de urina é recolhida e mergulhada numa tira de papel com reagentes químicos.
Se a amostra de urina contém muita proteína, o cartão muda de cor.

No entanto, este exame principalmente pode detectar a presença de albumina e às vezes pode dar resultados falsos negativos.
Portanto, é efetuado outro exame de urina que requer uma amostra de urina de 24 horas.
Este exame das proteínas na urina de 24 horas é considerado mais confiável do que o exame na tira reagente e pode também medir a presença de proteínas diferentes da albumina.
Um níveis de proteína na urina de menos de 80 mg por dia é considerada como um valor normal para este exame.

 

Exame de urina de 24 horas para proteínas e depuração da creatinina

Para a medição de proteína e depuração da creatinina é realizado um exame de urina de 24 horas.
A relação entre proteína e creatinina na urina ajuda a avaliar e controlar a função do rim.

Durante a análise de rotina da urina, geralmente é feito um exame com fita reagente para proteínas na urina.
Quando é detectada uma quantidade maior de proteínas em um exame com tira reagente ou em uma amostra de urina aleatória, é feito um exame de urina de 24 horas.
A coleta de urina aleatória em qualquer momento durante o dia é referido como amostra aleatória de urina.
Principalmente, em amostras de urina a proteína albumina é encontrada em quantidades maiores em caso de disfunção renal porque a albumina está presente em grandes quantidades no sangue.
Este exame ajuda a medir não apenas albumina, mas também outras proteínas.

No caso de infecções renais, os antibióticos são prescritos e no caso de diabetes e hipertensão arterial o médico pode pedir ao paciente para controlar os níveis de açúcar e a pressão arterial.

 


O que fazer? Remédios naturais para reduzir a proteína na urina

O tratamento da proteína baixa na urina depende da causa subjacente.

 


Dieta e alimentação

Além de medicamentos, os médicos também aconselham aos pacientes a seguir uma dieta com baixo teor de proteínas para que seus rins não se estressem demais quando eles filtram as proteínas.
O médico pede ao paciente que sofre de proteinúria para evitar alguns alimentos ricos em proteína, como:

  • Soja
  • Queijo
  • Leite
  • Aves de capoeira
  • Carne
  • Frutas secas, etc.

Em vez disso é aconselhável incluir na dieta frutas e legumes diferentes. Os pacientes devem beber mais água visto que os rins precisam de mais água para filtrar as proteínas.
Portanto beber muita água e sucos de fruta fresca pode ajudar os pacientes a se recuperar mais rápido.

No entanto, de acordo com diferentes tipos de dieta natural, uma dieta baixa em proteínas pode agravar os problemas renais.
Com base na dieta do tipo sanguíneo (que permitiu a muitas pessoas resolverem os problemas de saúde), a proteína na urina é causada por uma dieta rica em produtos lácteos e grãos que danificam os rins.
Os cereais (grãos) incluem:

  1. Massa,
  2. Pão,
  3. Pizza,
  4. Milho,
  5. Tostas,
  6. Biscoito salgado,
  7. Grissinis,
  8. Espelta,
  9. Cevada,
  10. Aveia
  11. Kamut,
  12. Painço,
  13. Cuscuz.

Além disso, você tem que ter cuidado com a fruta (que contém frutose).
Um excesso de fruta pode causar vários problemas de saúde se os açúcares não forem consumidos durante a atividade física.
Também é aconselhável comer este alimento apenas pela manhã, para evitar ter um nível elevado de açúcar no sangue durante toda a noite.

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