| ÍNDICE |
Cirurgia para síndrome do túnel do carpo, remédios naturais e tratamento
Existem vários tipos de tratamento.
Primeiro de tudo o repouso da mão, pulso e antebraço durante 3 semanas.
É importante mudar seu estilo de vida para evitar movimentos repetitivos que pioram os sintomas.
A aplicação de gelo (crioterapia) pode ser útil para reduzir o inchaço.O médico pode sugerir a imobilização do pulso em uma tala para mantê-lo na posição neutra.
É necessário garantir que o pulso não dobre porque esta postura aumenta a pressão sobre o nervo mediano e piora os sintomas. Quando se usa uma órtese no pulso durante a noite, evitamos a dor, o formigamento e a dormência.
É possível encontrá-la em farmácias ou na internet.
Existem vários tipos de medicamentos para o tratamento da síndrome do túnel do carpo.
A vitamina B6 pode aliviar alguns sintomas, mas não existem provas científicas.
Os anti-inflamatórios não-esteroides (AINEs), tais como Advil ou voltaren podem reduzir a dor e a inflamação, mas sua eficácia é questionável e os efeitos colaterais são: dor de estômago e úlcera do estômago.
Os medicamentos à base de cortisona (como Betnelan ®) podem ser tomados como comprimidos ou injetados diretamente no pulso. São usados para reduzir o inchaço e aliviar a pressão sobre o nervo mediano.
Atenção, entre os efeitos colaterais da cortisona é possível o agravamento da diabetes, porque ela dificulta a regularização dos níveis de insulina.
É necessária receita médica para tomar cortisona.
O ortopedista pode fazer infiltrações de cortisona no punho que em casos mais leves pode curar o paciente.
- Para aliviar os sintomas temporariamente, é possível mover os dedos, balançar a mão e dormir com o punho ao longo da borda da cama.
Um fisioterapeuta pode ensinar ao paciente exercícios de fortalecimento e alongamento do pulso.
É necessário corrigir a postura, especialmente quando se trabalha com o computador.
A aplicação de todos esses remédios pode melhorar os sintomas sem medicamentos e cirurgia.
Taping para túnel do carpo em flexão dorsal e palmar – © Massimo Defilippo
Kinesio taping para síndrome do túnel do carpo
Ação: drenagem. Forma uma tira ”I”. Comprimento: 20-25 cm. Fixar a tira nos dedos médio e anelar através de dois orifícios circulares na fita. Aplicar a fita sem tensão, mantendo o punho em extensão.
Cirurgia do túnel do carpo
Quando operar? Se a síndrome do túnel do carpo não responde à terapia conservadora ou medicação 
e os sintomas duram por mais de seis meses, é necessário considerar o tratamento cirúrgico.
A cirurgia envolve a liberação ou a descompressão do túnel do carpo.
O cirurgião abre o túnel do carpo e corta a faixa de tecido (ligamento) em torno do pulso para reduzir a pressão sobre o nervo mediano.
A descompressão do túnel do carpo é um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns.
A incisão é realizada sob anestesia local porque é uma pequena cirurgia.
O paciente regressa a casa no mesmo dia.
Existem dois procedimentos diferentes para ampliar o túnel do carpo:
- No caso de cirurgia aberta, o médico faz uma incisão única na palma da mão e libera o ligamento transverso do carpo.
- Cirurgia artroscópica, o cirurgião faz duas incisões: na palma da mão e no punho.
Então o cirurgião insere um pequeno tubo (endoscópio) para ver o tecido interno em um monitor e uma navalha para cortar o ligamento. Este tipo de procedimento é minimamente invasivo e causa menos cicatrizes e rigidez.
Quais são as complicações da síndrome do túnel do carpo
- Infecção
- Danos nos nervos
- Erros durante a cirurgia
- Rigidez
- Hemorragia
- Dor persistente no pulso
- Recorrência da síndrome do túnel do carpo
- Cicatriz.
O que fazer após a cirurgia?
O médico tem que colocar um curativo na mão por alguns dias. É necessário manter a mão levantada por 2 dias para reduzir o inchaço. Após a cirurgia do túnel do carpo, é possível realizar fisioterapia para recuperar a força, amplitude de movimento e descolar a cicatriz cirúrgica. Na maioria dos casos, a cirurgia para o túnel do carpo é bem sucedida e os sintomas melhoram consideravelmente.
Qual é o prognóstico para a recuperação?
Cerca de 60% das pessoas que se submetem à cirurgia para a síndrome do túnel do carpo são capazes de regressar às atividades da vida diária sem sintomas, enquanto apenas 20% vão sofrer de dor crônica. O tempo para uma recuperação total é de cerca 15/10 dias para qualquer tipo de cirurgia.
