Hematócrito alto

 

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O hematócrito é um valor importante nos exames de sangue que indica a porcentagem do volume de glóbulos vermelhos presente em uma certa quantidade de sangue.
Este dado faz parte de um exame chamado de hemograma completo.

A hemoglobina é uma proteína encontrada nos glóbulos vermelhos.
Os valores da hemoglobina indicam se a pessoa sofre de anemia (ou seja, a falta de glóbulos vermelhos), de hemoglobina baixa ou ambos.

Exames de sangue, hematócrito alto

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Valores mormais do hematócrito

O nível normal do hematócrito depende da idade e gênero (masculino ou feminino) do indivíduo.
Os valores de referência são:

  • Recém-nascidos: 55-68%
  • Lactentes com uma semana de idade: 47-65%
  • Crianças com 1 mês de idade: 37-49%
  • Crianças com 3 meses de idade: 30-36%
  • Crianças de 1 ano: 29-41%
  • Crianças de 10 anos: 36-40%
  • Homem adulto: 42-54%
  • Mulher adulta: 38-46%

Os homens tem o hematócrito mais elevado porque eles tem mais testosterona do que as mulheres.

 

Causas de hematócrito elevado

Desidratação
A desidratação diminui o nível do plasma no sangue.
O plasma é o componente líquido do sangue no qual existem glóbulos vermelhos e brancos.
Quando a percentagem de plasma é reduzida, o corpo tem níveis elevados de hematócrito.
O hematócrito elevado é dito relativo se é causado por uma redução no volume de plasma.
Neste caso, para restaurar o correto nível de hematócrito é necessàrio beber bastante água.

Policitemia Rubra Vera
Esta é uma doença da medula óssea caracterizada por um elevado número de glóbulos vermelhos.
A medula óssea é um tecido encontrado dentro dos ossos que serve para produzir glóbulos vermelhos.
Na policitemia rubra vera, a medula óssea não funciona corretamente.
A consequência é um aumento na produção de eritrócitos do sangue e o valor do hematócrito sobe acima de 55%.

Diarréia
Esta doença provoca a formação de fezes líquidas que por sua vez provoca uma perda excessiva de fluidos.
A diarréia pode reduzir o volume de água do plasma e aumentar o volume das células vermelhas do sangue, aumentando assim o nível de hematócrito.

Eritrocitose
Entre as razões de hematócrito elevado existe a eritrocitose, uma doença semelhante à policitemia rubra vera que provoca um aumento do número de células vermelhas do sangue.
A causa é um defeito de células-tronco da medula óssea, mas pode ocorrer devido a fatores secundários, tais como doença pulmonar crônica.

Problemas pulmonares
Quando os pulmões não são capazes de inalar uma quantidade suficiente de oxigênio, os rins reagem aumentando a produção de células vermelhas do sangue.
O aumento do número de eritrócitos permite de satisfazer as necessidades do corpo.
Um nível de hematócrito muito elevado geralmente está ligado a doenças pulmonares crônicas como enfisema, um tipo de doença pulmonar crônica obstrutiva (DPCO) que causa a destruição progressiva dos alvéolos nos pulmões.

Doença de Addison
Devido a esta doença, as glândulas supra-renais que estão localizadas perto dos rins não produzem hormônios suficientes (aldosterona e cortisol).
Esses hormônios desempenham um papel na regulação da pressão arterial.
Os exames de sangue de pessoas que sofrem de doença de Addison têm níveis muito elevados de hematócrito.

Doença cardíaca congênita (DCC)
Este é um defeito congênito no qual a estrutura do coração não se desenvolveu corretamente.
O doença obstrua a circulação do sangue no coração.
Os pacientes com doença cardíaca congênita têm baixos níveis de oxigênio no sangue.
O resultado é que o corpo produz mais glóbulos vermelhos para melhorar os níveis de oxigênio.
Este aumento na produção de RBC pode aumentar o hematócrito acima do nível normal.

Queimaduras
Uma queimadura grave pode reduzir significativamente a presença de plasma e pode aumentar a contagem de glóbulos vermelhos no sangue.
Nos exames de sangue, manifesta-se sob a forma de níveis elevados de hematócrito.

Fumo
Altos níveis de hematócrito são também observados em pessoas que fumam.
O fumo contrai os vasos sanguíneos e reduz o fluxo de oxigênio para partes diferentes do corpo.
Em um esforço para aumentar a oferta de oxigênio, o corpo aumenta a produção de glóbulos vermelhos (transportadoras de oxigênio) portanto o hematócrito torna-se mais elevado.

Alta altitude
Permanecer em altas altitudes (nas montanhas) pode elevar a contagem de hematócrito
Em altitudes mais elevadas, a disponibilidade de oxigênio é reduzida em comparação aquela normal.
Em tais circunstâncias, o corpo aumenta a produção de glóbulos vermelhos, para atender a demanda de oxigênio. Tudo isso contribui para aumentar o volume das células vermelhas do sangue.

Doping EPO
O EPO é usado principalmente para o tratamento da anemia (glóbulos vermelho baixos).
No entanto, os atletas abusam desta substância para melhorar o desempenho. Aqueles que praticam esporte e toma altas doses de EPO tem mais eritrócitos e portanto um maior nível de hematócrito.
Os benefícios e as vantagens de um elevado nível de hematócrito consistem em mais oxigênio no sangue.

 

seringa,seraparina

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Sintomas de hematócrito alto

Inicialmente, uma pessoa pode notar fraqueza muscular e fadiga.
Outros sintomas incluem:

Muitos pacientes perguntam se o formigamento é causado por hematócrito elevado, mas não existe nenhuma ligação.

 

Riscos e complicações de hematócrito alto

Se os níveis de hematócrito permanecem muito altos, a pessoa tem um maior risco de coágulos sanguíneos (trombose venosa profunda), doença cardíaca e derrame.
Estas doenças podem ser fatais, especialmente se a pessoa também sofre de hipertensão (pressão alta).
Ao resolver a doença que provoca uma alta contagem de células vermelhas do sangue, os efeitos diminuem ou desaparecem.

 

Seringa de seleparina (anticoagulante)

Seringa de seleparina (anticoagulante)
© Massimo Defilippo

Níveis de hematócrito e hemoglobina altos

Os altos níveis de hematócrito e de hemoglobina ocorrem quando o plasma se reduz ou as células vermelhas do sangue aumentam .
Entre as causas estão:

  • A febre do dengue que aumenta os riscos de síndrome de choque da dengue causada pela perda de sangue (por exemplo, do nariz)
  • A policitemia vera é um distúrbio no qual a medula óssea produz muitas células vermelhas do sangue e pode causar o hematócrito elevado.
  • Algumas doenças pulmonares (como a doença pulmonar obstrutiva crônica) provocam sintomas tais como hipóxia (falta de oxigênio) e podem causar um aumento na produção das células vermelhas do sangue.
  • Às vezes, uma grave desidratação pode causar uma diminuição no plasma e uma maior concentração de células vermelhas do sangue.

Níveis de hemoglobina e hematócrito baixos

O hematócrito baixo e a hemoglobina baixa podem ser causadas por várias doenças.
Uma das causas mais graves é a hemorragia.
A hemorragia pode ser interna ou externa.
O sangramento causa uma perda significativa de sangue que pode provocar a perda excessiva de eritrócitos.
Em tais casos, pode ser útil fazer exames de sangue para verificar o volume corpuscular médio.
Uma das causas mais comuns de hemoglobina e hematócrito baixos é a anemia.
A anemia é uma doença grave, onde a hemoglobina cai abaixo de 7 mg/dl.
Entre outras causas também está a leucemia, câncer que acomete a alteração da quantidade de células do sangue.

A diminuição do hematócrito pode ocorrer especialmente no último trimestre de gravidez porque aumenta o volume do plasma.
A menopausa não afeta o nível de hematócrito.

 

O que fazer para baixá-lo? Quais são os tratamentos para um hematócrito baixo ou alto?

O tratamento para o hematócrito alto ou baixo depende da causa, os valores e o bem-estar geral do indivíduo.
A maioria das pessoas não toma medicamentos e não faz os tratamentos se o hematócrito está ligeiramente acima dos níveis normais.
Alguns pacientes com hematócrito muito elevado devido a doenças como a policitemia rubra vera podem haver a necessidade de uma flebotomia (colheita de sangue) ou de baixas doses de aspirina.
Entre os remédios naturais estão uma alimentação saudável para evitar a diarréia e beber bastante água para evitar a desidratação.

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