A hemoglobina é uma proteína formada por duas cadeias de aminoácidos α e duas cadeias β ligadas entre si.
INDICE |
É uma proteína encontrada nos glóbulos vermelhos.
Suas principais funções são:
- Transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos,
- Transportar o CO2 dos tecidos para os pulmões.
Além disso, atua como um sistema tampão no sangue, ou seja, mantém o nível de pH constante (dentro de certos limites).
A hemoglobina alta pode ser o sinal de várias doenças.
Um valor de hemoglobina superior a 17,2 g/dL para homens e a 15,1 g/dL para as fêmeas é considerado muito alto.
- Em crianças, os valores de hemoglobina dependem da idade e do gênero (masculino ou feminino).
- Em mulheres grávidas, os valores de hemoglobina são menores.
Valores normais de hemoglobina
O conteúdo de hemoglobina no sangue depende da idade.
Categoria | Valores g/dL |
Recém-nascido | 17-22 |
Recém-nascido de 1 semana | 15-20 |
Crianças pequenas de 1 mês | 11-15 |
Crianças |
11-13 |
Homem | 13,8-17.2 |
Mulheres | 12.1-15.1 |
Mulher grávida | 11-12 |
Homens idosos e adultos > 50 anos | 12.4-14,9 |
Mulheres > 50 anos | 11.7-13,8 |
Tipos de hemoglobina
Hemoglobina glicada
O exame de hemoglobina glicosilada (ou hemoglobina A1c ou hemoglobina glicada) é um exame importante para determinar a gravidade da diabete.
A glicose no sangue se liga em maneira irreversivel à hemoglobina e forma a hemoglobina A1c.
O valor desta proteína no sangue está relacionado a porcentagem de glicose.
Esta união continua ao longo da vida das células vermelhas do sangue, portanto até no máximo 110-120 dias.
Se os níveis de glicose estão elevados nas semanas anteriores, o exame de hemoglobina A1c tem um valor mais alto.
A hemoglobina A1c é o nível médio de açúcar no sangue durante um período de 6 a 12 semanas, este dado é usado em conjunto com a clássica medição de glicose no sangue para escolher o tratamento mais adequado.
Para as pessoas sem diabetes, o valor normal para o exame de HbA1c é entre 4 e 6%.
É importante que o nível de hemoglobina glicada seja inferior a 7%.
Quanto maior a HbA1c, maior o risco de desenvolver complicações relacionadas à diabetes.
Se a hemoglobina glicada é alta, é necessário seguir uma alimentação com menos carboidratos porque a ingestão desses alimentos causa um aumento nos níveis de glicose no sangue.
Em particular, devemos reduzir:
- Cereais (pão, massa, arroz, etc.),
- Sobremesas.
As frutas contém muita fibra, portanto geralmente não aumentam o nível de açúcar no sangue.
Hemoglobina fetal
A hemoglobina fetal está presente no feto.
A principal característica é a capacidade de transportar mais oxigênio porque tem uma maior afinidade com esta molécula.
É encontrado apenas em mulheres grávidas, mas após o parto se torna hemoglobina normal.
Hemoglobina na urina
Não deve haver a hemoglobina na urina, mas se o paciente sofre de algumas doenças, é possivel encontrar alguns traços.
Os glóbulos vermelhos vivem cerca de 4 meses, depois de serem bloqueados e decompostos:
- No baço,
- Na medula óssea,
- No fígado.
Se, no entanto, a hemólise (decomposição) dos glóbulos vermelhos ocorre no sistema circulatório, os componentes são liberados na corrente sanguínea.
A hemoglobina livre no sangue se liga à haptoglobina (uma proteína).
No entanto, se o nível de hemoglobina livre no sangue aumenta além da capacidade de recuperar a Haptoglobina, a hemoglobina chega na urina.
Entre as doenças que podem causar a hemoglobina na urina estão:
- Glomerulonefrite aguda,
- Queimaduras grandes,
- Tumor renal,
- Anemia falciforme,
- Malária,
- Hemoglobinúria paroxística noturna (urina escura pela manhã que se torna clara durante o dia),
- Síndrome hemolítico-urêmica,
- Pielonefrite,
- Reação a uma transfusão (o sistema imune ataca os glóbulos vermelhos injetados),
- Púrpura trombocitopênica trombótica,
- Tuberculose do trato urinário, etc.
Causas de hemoglobina alta
Um número maior de 17,2 g/dL pode significar uma anormalidade fisiológica.
Entre as causas possíveis estão:
Alta altitude
As pessoas que vivem nas montanhas de grande altitude têm níveis elevados de hemoglobina.
Com a atmosfera rarefeita serve mais hemoglobina para manter os níveis sustentáveis de oxigênio.
O corpo humano se adapta às variações ambientais.
Fumo
O fumo está entre as razões que podem elevar os níveis desta proteína.
As pessoas que fumam desenvolvem a carboxihemoglobina, ou seja uma ligação entre a hemoglobina e dióxido de carbono.
O corpo reage com uma maior produção de glóbulos vermelhos para compensar a quantidade reduzida de hemoglobina no sangue.
Desidratação
A desidratação provoca um aumento temporário nos níveis de hemoglobina porque o sangue é mais denso.
Um ataque de vômito que provoca a perda de líquidos no corpo também pode causar a elevação dos níveis de hemoglobina.
O corpo recupera os valores de hemoglobina normal após uma hidratação adequada.
Doenças pulmonares como enfisema
O enfisema é uma doença pulmonar que provoca:
- A dilatação dos alvéolos pulmonares,
- A perda da elasticidade do tecido conjuntivo do pulmão.
A conseqüência é uma redução na troca de oxigênio e dióxido de carbono entre os pulmões e o sangue.
O corpo é privado de oxigênio portanto produz mais hemoglobina.
A outra doença pulmonar que provoca hemoglobina alta é a bronquite crônica.
Tumores
Alguns tipos de câncer podem causar a hemoglobina alta.
Por exemplo, um tumor renal pode provocar o aumento na produção de eritropoetina.
Por outro lado, a leucemia e o linfoma geralmente causam a hemoglobina baixa.
Policitemia Vera
A policitemia Vera é uma doença que provoca o crescimento das células vermelhas do sangue e portanto a hemoglobina na circulação.
As pessoas que têm policitemia, têm os níveis de hemoglobina no sangue iguais ou superiores a 18,5 g/dL.
Fibrose pulmonar
A fibrose dos pulmões é causada por o supercrescimento de tecido conjuntivo fibroso.
A conseqüência é o aumento dos níveis de hemoglobina para deficiência de oxigênio.
A falta de ar após o esforço físico prolongado é o principal sintoma desta doença.
Doping
Algumas medicamentos que melhoram a performance dos atletas podem causar o aumento de hemoglobina se tomados em grandes quantidades.
Por exemplo o eritropoietina (EPO) que é amplamente utilizada pelos ciclistas.
O uso de esteróides anabolizantes pode causar a hemoglobina alta.
Esforço físico extremo
A hemoglobina alta pode ser o resultado de um esforço físico excessivo.
Hemoglobina e hematócrito altos
A hemoglobina é a proteína que transporta o oxigênio e está presente nas células vermelhas do sangue, enquanto o hematócrito é a porcentagem de glóbus vermelhos em comparação ao volume de sangue em circulação.
Causas de hemoglobina e hematócrito alto
Geralmente, o valor de hematócrito alto significa que os glóbus vermelhos são altos, mas não existe a correspondência direta porque podem variar dois parâmetros:
- MCH ou conteúdo celular médio de hemoglobina,
- MCV ou concentração celular média de hemoglobina.
Os valores de hematócrito também podem ser afetados pelo tamanho dos eritrócitos.
Entre as causas estão:
► Policitemia vera
Esta é uma doença caracterizada pela produção de muitos glóbus vermelhos do sangue.
Isto causa um aumento no volume de sangue e uma maior viscosidade.
Os indivíduos afetados podem sofrer de:
Entre as complicações existe um alto risco de desenvolver trombose ou hemorragia.
► Desidratação
A desidratação pode alterar os valores de hemoglobina e hematócrito porque a perda de líquidos reduz o volume de sangue.
Como conseqüência, o número de células vermelhas do sangue torna-se maior do que o volume de sangue.
► Doenças que causam hipóxia (falta de oxigênio)
As doenças do coração e dos pulmões, que provocam baixos níveis de oxigênio também podem afetar os valores de sangue.
Entre as doenças que provocam níveis elevados de hemoglobina estão:
- Enfisema,
- Fibrose pulmonar,
- Doença pulmonar obstrutiva crônica, etc.
Quando os níveis de oxigênio do sangue são baixos, o corpo produz mais glóbulos vermelhos para compensar essa deficiência.
Os rins aumentam a produção de eritropoietina, ou seja uma glicoproteína que estimula a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea.
É por isso que as pessoas que vivem em altitudes mais elevadas podem ter problemas de hematócrito elevado.
► Doping sanguíneo
O termo doping refere-se aos métodos ilegais para melhorar o desempenho atlético.
Estas técnicas consistem em injetar sangue com transfusões ou por infiltração de eritropoetina.
A eritropoetina é uma substância que estimula a medula óssea á aumentar a produção de glóbulos vermelhos.
Sintomas de hemoglobina alta
A hemoglobina alta pode ser o sintoma de uma doença, o médico irá recomendar exames de sangue quando sente um destes sintomas.
- Vertigens (tontura),
- Dor de cabeça,
- Falta de ar (raro).
Baixas contagens de ferro e hemoglobina
O ferro é um mineral que é encontrado principalmente nas células vermelhas do sangue.
Estas são as células do sangue mais presentes na corrente sanguínea.
O sangue também contém glóbulos brancos ou leucócitos (que fazem parte do sistema imunológico), as plaquetas (que servem para fechar os ferimentos) e várias proteínas.
Algumas destas proteínas que transportam o ferro são a transferrina e a ferritina.
As causas do ferro baixo (ou sideremia baixa) no sangue são:
1. Deficiência de ferro na dieta
2. Perda de ferro devido a um sangramento, por exemplo, durante um ciclo menstrual abundante
3. Menor absorção dos alimentos, por exemplo, devido a anemia perniciosa, doença celíaca, etc.
Como baixar a hemoglobina?
O tratamento para hemoglobina alta inclui tratar o distúrbio subjacente, por exemplo:
- Se a causa é um medicamento ou doping é necessário parar de toma-los,
- Um paciente que sofre de câncer deve se submeter ao tratamento para o câncer e tem que mudar a dieta,
- Em caso de desidratação, os remédios úteis são beber muita água e evitar lugares quentes e úmidos.
O que comer? Dieta e alimentação para hemoglobina alta
Em alguns casos, mais hidratação e o descanso são suficientes.
No entanto, se a causa da hemoglobina alta é uma doença, a dieta é fundamental no tratamento da doença.
Existem várias dietas recomendadas pela medicina natural para:
- Melhorar o estado geral da saúde,
- Permitir a auto-cura do corpo.
Esses tipos de alimentos são baseados em alimentos que são encontrados na natureza e não em alimentos industrializados e processados que:
- Podem ser incompatíveis com o sistema imunológico,
- São digeridos lentamente porque contêm diferentes alimentos combinados ou misturados.
Os alimentos crus são essenciais porque o cozimento pode alterar os nutrientes.
O que alimentos evitar?
- Alimentos processados: doces, fritos, molho, etc.
- Leite e produtos lácteos
- Cereais (pão, massa, pizza, breadsticks, bolachas salgadas, etc.),
- Refrigerantes açucarados e carbonatados,
- Frios e salsichas.