Seguro de saúde

Quais os dados que você precisa considerar?

Quando você escolhe a empresa para segurar seu carro em caso de acidente, deve prestar atenção a alguns aspetos que podem criar problemas em caso de sinistro, em matéria de despesas médicas e de saúde.

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Existem algumas empresas que não têm uma boa reputação, atrasam os pagamentos com um pedido de desculpas, mesmo se eles cumprem os requisitos de capital determinados e são obrigados a ressegurar.

Em nossa clínica, já vi pacientes que enviam faturas de fisioterapia com contas regulares acompanhadas por prescrições medicas, mas depois de 2 – 3 meses recebem uma notificação de não-pagamento de gastos em excesso, estamos a falar de somas de mais de 1500 euros.
Por esta razão recomendo companhias de segurança que forneçam ao segurado toda a assistência necessária.
Obviamente, se não for possível a compensação direta, você terá que chamar os bombeiros ou preencher o relatório de acidente. Nesta circunstância será a empresa da outra parte a reembolsar os custos, portanto a escolha de sua empresa é irrelevante.
Naturalmente, para a escolha é aconselhável solicitar várias citações para comparar as propostas, tendo em conta não só o preço total, mas também outros pontos, tais como:

  1. A cobertura máxima
  2. Os termos do contrato
  3. Cobertura do seguro, por exemplo, em caso de roubo, vandalismo, incêndios, catástrofes naturais, etc.
  4. Seguro dos danos à sua máquina
  5. Proteção jurídica
  6. Isenção.

Hoje, você pode comparar as cotações on-line a partir de muitas companhias de seguros.

 


O seguro on-line ou por telefone é confiável?

Muitas pessoas pensam erroneamente que as empresas de seguro on-line não são seguras e por isso deixam de receber a devida compensação, mas na minha experiência, posso assegurar-lhe que, em alguns casos, são os melhores para os pagamentos de despesas médicas e fisioterapêuticas.
É importante procurar na internet ou com opiniões de amigos a segurança das empresas porque existem grandes diferenças entre elas, todos devem ser autorizados pela instituição pública credenciada.
Muitos sites de revisão on-line pode dar uma classificação baseada em todos os comentários que os clientes já expressaram.
Em qualquer caso, quando você compra na internet, é melhor entrar em contato com a central de atendimento para verificar o tempo de espera.
Você também pode digitar o nome da companhia de seguros nos motores de busca como Google, Bing ou Yahoo e ler as “opiniões” e os comentários.
Tenha em mente que as empresas on-line são normalmente de propriedades das grandes companhias de seguros do território.

 


Em quais casos o seguro se recusa a pagar?

Salvo disposição contrária no contrato, o seguro não paga no caso de:

  • Acidentes durante competições oficiais ou atividades não autorizadas
  • Um acidente ocorrido durante uma ação intencional ou negligente
  • Infarto do miocárdio
  • Dirigir sob a influência de álcool ou drogas

Assim, se possível, é recomendável evitar incorrer nessas situações.

 

O que fazer no caso de um acidente?

As despesas de saúde são totalmente reembolsadas em caso de colisão ou se o segurado não tem culpa.
O custo dos exames médicos especializados, exames de laboratório, fisioterapia e reabilitação, medicamentos, cirurgia, internação, hospitalização, etc . é totalmente compensado se você apresentar os documentos necessários: facturas, recibos, prescrições medicas, relatórios de exames etc.
Existe uma diária com base na duração da hospitalização.
Com base nos pontos de incapacidade permanente resultante da visita com o médico legal, haverá uma compensação proporcional. Geralmente com uma colisão ocorre um golpe de chicote, em outras palavras, uma entorse cervical.
Se não houver lesões de ossos, músculos, ligamentos, nervos, articulações ou órgãos, a tendência é de reconhecer um máximo de dois pontos da incapacidade do acidente.
Em caso de morte do condutor ou dos passageiros é reconhecida uma indemnização à família ou aos seus herdeiros.

 


Quais são os danos a serem reconhecidos?

Na grande maioria dos acidentes rodoviários e colisões, o dano biológico resulta do entorse cervical, torácica e lombossacral, mas em alguns casos, o golpe pode ser tão forte que pode provocar situações graves.
No caso de lesões no músculo esquelético ou órgãos, o valor que será reembolsado pelo seguro será proporcional ao dano e os custos ocorridos.
Se a pancada provoca apenas uma entorse cervical, será reconhecida uma perda de um ou dois pontos de incapacidade e, portanto, a compensação pode variar entre 1000 e 4000 euros no total, incluindo os custos do tratamento médico, físico e medicação.
Será o médico legal a decidir no final da internação:

  • A percentagem de incapacidade
  • Se a lesão deixa sequelas ao paciente.

Não é aconselhado fechar a prática cedo por causa de um acidente, você deve verificar se a dor desaparece completamente, ou se torna ocasionalmente.
Neste caso, o médico pode prescrever novas terapias que devem ser feitas antes do fim da prática, geralmente se termina 2/3 meses após o acidente.
É quase impossível que seja reconhecida uma soma de mais de 4000 euros, mesmo se você recorrer a um advogado que sempre consegue arrancar um valor superior.

A reparação de automóveis é paga diretamente ao mecânico autorizado, enquanto pelas despesas médicas, o segurado deve antecipar a quantia em dinheiro e depois a companhia de seguros vai compensar o consumidor.
Como resultado, os segurados de baixa renda não têm a capacidade de antecipar o custo do tratamento e desistem, mas sentem dor e limitação de movimentos, especialmente com a mudança do tempo ou com a chuva e tempo frio.

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