A dor de ouvido durante um voo de avião ou em caso de mergulho no mar é um sintoma causado pela diferença de pressão entre as estruturas dentro da orelha e o ambiente externo.
| ÍNDICE |
É importante conhecer o motivo e o que fazer para evitar danos no aparelho auditivo.
Desenvolvimento da dor de ouvido em avião ou durante um mergulho (fisiopatologia)
O ouvido médio é uma cavidade dentro do osso temporal.
As suas funções são:
- Amplificação das ondas sonoras,
- Transmissão dessas vibrações para a orelha interna.
Tímpano ou membrana timpânica
© Massimo Defilippo
A porção externa é delimitada pelo tímpano ou membrana timpânica, uma estrutura circular com uma depressão central.
O tímpano está conectado com uma cadeia de três pequenos ossos: martelo, bigorna e estribo.
No fim da cadeia, há uma membrana semelhante ao tímpano chamada de janela oval.
O ouvido médio em condições fisiológicas contém ar.
Existe uma conexão entre as estruturas da orofaringe (ou seja, a parte central da faringe) e a orelha média: a tuba auditiva ou Trompa de Eustáquio.
A Trompa de Eustáquio é um duto virtual em repouso (fechado), mas que se abre em várias situações, durante:
- A deglutição,
- A mastigação,
- O bocejo.
Quando uma pessoa fecha o nariz e sopra, ocorre a entrada de ar em alta pressão no duto.
Todas essas situações permitem a passagem de ar da cavidade oral para o ouvido médio; portanto, em condições fisiológicas, a pressão do ouvido médio é igual à pressão atmosférica.
Há situações em que se forma um desequilíbrio entre a pressão do ouvido médio e a pressão atmosférica. Por exemplo durante:
- Um voo de avião,
- Um mergulho muito rápido.
A consequência é uma sensação de desconforto ou dor no ouvido.
Durante um voo de avião:
- A pressão atmosférica externa diminui,
- A pressão interna permanece constante.
© fotolia.com
A pressão interna empurra a membrana timpânica causando um deslocamento da parte central para fora.
As consequências são:
- A membrana perde elasticidade,
- O paciente tem uma perda auditiva.
Há uma ativação dos mecanoceptores (receptores sensoriais) e nos casos mais severos dos nociceptores (terminações nervosas que transmitem os sinais da dor) e assim o paciente sente dor ou desconforto.
Por outro lado, quando se desce muito rapidamente, ocorre a situação inversa.
Existem doenças que causam a oclusão da trompa de Eustáquio, por exemplo:
- Sinusite,
- Rinite,
- Faringite.
- Inflamação do ouvido médio com acumulação de fluido. É uma condição frequente que provoca uma perda de audição parcial e sensação de dor.
Dor de ouvido ao voar de avião
A otite barotraumática é uma doença caracterizada por dor no ouvido ou lesão da membrana timpânica e é causada por um aumento ou diminuição da pressão no ambiente.
Algumas pessoas têm dor de ouvido durante o voo ou quando fazem um mergulho devido à diferença de pressão entre o ouvido médio e o ambiente externo.
As causas podem ser:
- Mau funcionamento da trompa de Eustáquio; se a trompa de Eustáquio não estiver funcionando corretamente, desenvolve-se uma pressão negativa no ouvido médio que causa dor durante um voo (sobretudo durante a aterrisagem) e durante um mergulho submarino.
- Infecções do trato respiratório superior e otite média. Nesses casos, a mucosa dos seios nasais e da trompa de Eustáquio incha-se. A consequência é uma redução na circulação do ar e problemas para compensar as mudanças de pressão que causam dor nas orelhas.
Entre os sintomas da otite barotraumática estão:
- Uma sensação de ouvido entupido,
- Perda de audição,
- Dor súbita (também quando a pessoa assoa o nariz),
- Zumbido,
- Raramente vômitos e tonturas (ou vertigem).
© Massimo Defilippo
Entre as complicações está o tímpano perfurado, ou seja, a lesão da membrana timpânica, que se situa entre o ouvido médio e o externo.
Tratamento, prevenção e remédios para a dor de ouvido durante uma viagem de avião
Os sintomas do barotrauma desaparecem quando a pressão no ouvido for igual à pressão atmosférica. O ar entra e sai pelo ouvido médio através da trompa de Eustáquio, portanto é essencial que esta estrutura esteja desobstruída e funcione corretamente.
A seguir fornecemos uma lista de remédios para prevenir a otite barotraumática e seus sintomas.
- Os pacientes que sofrem de otite média, sinusite, de uma alergia ou de dor de cabeça devem adiar o voo para tratar a doença antes.
- Se não for possível adiar o seu voo, use um descongestionante em gotas ou sprays nasais que reduzem ou aliviam parcialmente os sintomas: aconselha-se aplicar o descongestionante antes da viagem.
- Manobra de Valsalva: essa manobra facilita a passagem do ar através do tubo de Eustáquio. É necessário tapar o nariz, fechar a boca e tentar soprar.
- Respirar com a boca aberta ou bocejar, o movimento da boca pode ajudar a reequilibrar a pressão e reduzir o desconforto nos ouvidos.
- Mascar um chiclete ao subir no avião até o pouso ajuda a manter a trompa de Eustáquio aberta.
- A deglutição ajuda a manter a trompa de Eustáquio aberta; recomenda-se chupar balas durante o voo.
