A dor na coxa pode ser causada pelas estruturas que a compõem:
- Ossos (fêmur),
- Articulações do quadril ou do joelho,
- Músculos (quadríceps, flexores da coxa, adutores e tensor da fáscia lata),
- Nervos (ciático, crural e cutâneo femoral lateral),
- Vasos sanguíneos,
- Tendões e tecido conjuntivo.
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Além disso, a dor pode ser referida, ou seja, originada em outras estruturas ou órgãos do corpo e irradiada até a coxa.
As possibilidades de ter dor na coxa direita são iguais àquelas de ter dor na coxa esquerda.
Causas de dor na coxa
Distensão ou lesão
Uma distensão do quadríceps pode ocorrer após uma atividade física intensa como:
- Correr,
- Saltar,
- Chutar a bola.
Os sintomas ocorrem na parte frontal da coxa.
Muitas vezes os saltadores, os futebolistas e os velocistas sofrem uma distensão de forma leve.
Se a dor não passar após 2 dias, o médico pode prescrever uma ultrassonografia.
Esse exame:
- Não é invasivo,
- É barato,
- É indicado para verificar a presença de uma lesão ou estiramento.
Em caso de lesão muscular, entre os tratamentos mais adequados está a T.E.C.R. (Transferência de energia capacitiva e resistiva), ou seja, uma eletroterapia que favorece:
- A absorção do hematoma,
- A regeneração do tecido muscular.
A T.E.C.R. atua mais profundamente do que outras máquinas usadas em fisioterapia.
Osteomielite
Osteomielite significa infecção óssea.
Os ossos mais afetados são:
- O fêmur,
- O úmero,
- As vértebras.
Os outros sintomas estão indicados na seguinte lista:
- Febre,
- Inchaço,
- Calor,
- Vermelhidão.
Artrose
A artrite degenerativa é uma doença dos ossos, articulações, cartilagem articular e osso subcondral (localizado sob a cartilagem).
Esta doença provoca:
- Rigidez,
- Joelho inchado ou derrame articular (líquido na articulação) no quadril,
- Problemas de circulação.
A doença é causada por:
- Fatores hereditários,
- Diabetes,
- Lesões,
- Obesidade,
- Outros fatores.
Dor ciática
Os sintomas da ciática incluem dor na perna (coxa, panturrilha, tornozelo e pé), perda de força e sensibilidade, além de formigamento.
Esta doença é caracterizada pela inflamação do nervo ciático e pode ser causada pela hérnia de disco.
Câncer: o câncer nos ossos forma-se nos ossos do braço, no fêmur, na tíbia e na pelve.
O câncer causa uma dor surda juntamente com inchaço ou vermelhidão da pele.
Miosite ossificante
Consiste na formação de osso dentro de um músculo e geralmente é a consequência de um trauma.
Dor na parte externa da coxa
A dor no exterior da coxa pode ser causada por:
- Um trauma,
- Um problema do músculo tensor da fáscia lata ou seu tendão,
- Uma dor irradiada a partir dos músculos,
- Meralgia parestésica.
A síndrome da banda iliotibial é uma doença causada por uso excessivo do tecido conjuntivo na parte externa do joelho e da coxa.
A banda iliotibial é uma estrutura que estabiliza a articulação do joelho durante:
- A flexão,
- A extensão.
A síndrome da banda iliotibial causa dor especialmente durante a corrida, quando o calcanhar toca o solo.
Os pontos-gatilho são pontos dentro do músculo que causam dor local e à distância quando estão ativos.
Os gatilhos que podem causar dor ao longo da parte externa ou lateral da coxa são os seguintes:
- Glúteo médio,
- Glúteo mínimo, a dor vai até o tornozelo e o calcanhar, também pode causar formigamento nos dedos dos pés,
- Vasto lateral do quadríceps,
- Tensor da fáscia lata.
A dor muscular que se origina no glúteo e irradia-se para o lado externo da coxa é mais frequente à direita.
A meralgia parestésica é uma doença que afeta os nervos.
O ligamento inguinal pode comprimir o nervo cutâneo femoral lateral.
Este nervo é uma estrutura nervosa sensorial que provoca uma dor ardente (queimação) na parte superior e externa da coxa.
Dor na parte interna da coxa
A dor no lado interno da coxa pode ser causada por:
- Artrose do quadril,
- Pubalgia,
- Dor menstrual (nos dias que antecedem a chegada da menstruação, a mulher tem dor do baixo ventre ao lado interno da coxa),
- Estiramento ou alongamento muscular,
- Contratura do músculo adutor (geralmente depois de um treino de futebol).
Dor forte na coxa
Causas
A atividade física intensa pode causar lesões nos músculos das coxas. Algumas das causas mais frequentes de dor são as seguintes:
Meralgia parestésica
Quando o nervo cutâneo lateral do fêmur é comprimido por um ligamento na virilha, a pessoa sente uma dor ardente (ardência grave) na parte superior e anterior da coxa.
Dor ciática
Em caso de protusão ou hérnia de disco que comprime o nervo ciático, a pessoa sente uma dor latejante nas coxas.
Os sintomas pioram quando o paciente se inclina para a frente e muitas vezes quando se levanta de uma cadeira.
Lesão muscular na coxa
Os músculos abdutores ajudam a estabilizar o joelho.
O bíceps femoral é um músculo que flexiona o joelho.
Estes músculos cansam-se por uma mudança de ritmo na corrida, como em um alongamento ou num sprint.
O risco de rasgar um destes músculos é alto.
Os jogadores de futebol podem ter uma lesão muscular ou uma lesão dos músculos adutores que estão localizados na parte interna da coxa.
Artrite
Com a idade, a cartilagem que se encontra nas articulações degenera-se e provoca a artrose.
Outras causas de dor severa na coxa:
- Osteomielite,
- Pedras nos rins, a dor pode se irradiar para a nádega, a virilha e a parte superior das coxas,
- Prótese de joelho.
Causas de dor na coxa e formigamento
A seguir estão algumas das causas que provocam dor, dormência ou formigamento na coxa.
- Neuropatia: problemas metabólicos, lesões nervosas, exposição a toxinas, diabetes, etc.
- Compressões nervosas,
- Hérnia de disco,
- Meralgia parestésica,
- Trombose venosa profunda,
- Ciática.
Causas de dor na coxa ao andar
- Ruptura do músculo quadríceps,
- Alongamento dos músculos flexores ou posteriores da coxa,
- Osteomielite,
- Artrose,
- Meralgia parestésica.
Dor na coxa durante à noite
As causas mais frequentes de dor na coxa durante à noite são:
- Bursite trocantérica,
- Síndrome do piriforme, causa dor quando a pessoa gira na cama,
- Problemas de circulação,
- Artrite séptica.
Dor na coxa em crianças
Em crianças, a dor na coxa é provocada por muitas causas:
- Ferimentos,
- Contusões,
- Osteomielite,
- Osteossarcoma.
Síndrome de Legg-Calve-Perthes
Esta é uma doença rara que afeta crianças entre 4 e 10 anos.
A doença começa com dor:
Quando a criança cresce, os sintomas que ocorrem são dismetria dos membros inferiores e pouca amplitude de movimento na abdução (levantar a perna).