A dor na coxa pode ser causada pelas estruturas que a compõem:
- Ossos (fêmur),
- Articulações do quadril ou do joelho,
- Músculos (quadríceps, flexores da coxa, adutores e tensor da fáscia lata),
- Nervos (ciático, crural e cutâneo femoral lateral),
- Vasos sanguíneos,
- Tendões e tecido conjuntivo.
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Além disso, a dor pode ser referida, ou seja, originada em outras estruturas ou órgãos do corpo e irradiada até a coxa.
As possibilidades de ter dor na coxa direita são iguais àquelas de ter dor na coxa esquerda.
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Causas de dor na coxa
Distensão ou lesão
Uma distensão do quadríceps pode ocorrer após uma atividade física intensa como:
- Correr,
- Saltar,
- Chutar a bola.
Os sintomas ocorrem na parte frontal da coxa.
Muitas vezes os saltadores, os futebolistas e os velocistas sofrem uma distensão de forma leve.
Se a dor não passar após 2 dias, o médico pode prescrever uma ultrassonografia.
Esse exame:
- Não é invasivo,
- É barato,
- É indicado para verificar a presença de uma lesão ou estiramento.
Em caso de lesão muscular, entre os tratamentos mais adequados está a T.E.C.R. (Transferência de energia capacitiva e resistiva), ou seja, uma eletroterapia que favorece:
- A absorção do hematoma,
- A regeneração do tecido muscular.
A T.E.C.R. atua mais profundamente do que outras máquinas usadas em fisioterapia.
Osteomielite
Osteomielite significa infecção óssea.
Os ossos mais afetados são:
- O fêmur,
- O úmero,
- As vértebras.
Os outros sintomas estão indicados na seguinte lista:
- Febre,
- Inchaço,
- Calor,
- Vermelhidão.
Artrose
A artrite degenerativa é uma doença dos ossos, articulações, cartilagem articular e osso subcondral (localizado sob a cartilagem).
Esta doença provoca:
- Rigidez,
- Joelho inchado ou derrame articular (líquido na articulação) no quadril,
- Problemas de circulação.
A doença é causada por:
- Fatores hereditários,
- Diabetes,
- Lesões,
- Obesidade,
- Outros fatores.
Dor ciática
Os sintomas da ciática incluem dor na perna (coxa, panturrilha, tornozelo e pé), perda de força e sensibilidade, além de formigamento.
Esta doença é caracterizada pela inflamação do nervo ciático e pode ser causada pela hérnia de disco.
Câncer: o câncer nos ossos forma-se nos ossos do braço, no fêmur, na tíbia e na pelve.
O câncer causa uma dor surda juntamente com inchaço ou vermelhidão da pele.
Miosite ossificante
Consiste na formação de osso dentro de um músculo e geralmente é a consequência de um trauma.
Dor na parte externa da coxa
A dor no exterior da coxa pode ser causada por:
- Um trauma,
- Um problema do músculo tensor da fáscia lata ou seu tendão,
- Uma dor irradiada a partir dos músculos,
- Meralgia parestésica.
A síndrome da banda iliotibial é uma doença causada por uso excessivo do tecido conjuntivo na parte externa do joelho e da coxa.
A banda iliotibial é uma estrutura que estabiliza a articulação do joelho durante:
- A flexão,
- A extensão.
A síndrome da banda iliotibial causa dor especialmente durante a corrida, quando o calcanhar toca o solo.
Os pontos-gatilho são pontos dentro do músculo que causam dor local e à distância quando estão ativos.
Os gatilhos que podem causar dor ao longo da parte externa ou lateral da coxa são os seguintes:
- Glúteo médio,
- Glúteo mínimo, a dor vai até o tornozelo e o calcanhar, também pode causar formigamento nos dedos dos pés,
- Vasto lateral do quadríceps,
- Tensor da fáscia lata.
A dor muscular que se origina no glúteo e irradia-se para o lado externo da coxa é mais frequente à direita.
A meralgia parestésica é uma doença que afeta os nervos.
O ligamento inguinal pode comprimir o nervo cutâneo femoral lateral.
Este nervo é uma estrutura nervosa sensorial que provoca uma dor ardente (queimação) na parte superior e externa da coxa.
Dor na parte interna da coxa
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A dor no lado interno da coxa pode ser causada por:
- Artrose do quadril,
- Pubalgia,
- Dor menstrual (nos dias que antecedem a chegada da menstruação, a mulher tem dor do baixo ventre ao lado interno da coxa),
- Estiramento ou alongamento muscular,
- Contratura do músculo adutor (geralmente depois de um treino de futebol).
Dor forte na coxa
Causas
A atividade física intensa pode causar lesões nos músculos das coxas. Algumas das causas mais frequentes de dor são as seguintes:
Meralgia parestésica
Quando o nervo cutâneo lateral do fêmur é comprimido por um ligamento na virilha, a pessoa sente uma dor ardente (ardência grave) na parte superior e anterior da coxa.
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Dor ciática
Em caso de protusão ou hérnia de disco que comprime o nervo ciático, a pessoa sente uma dor latejante nas coxas.
Os sintomas pioram quando o paciente se inclina para a frente e muitas vezes quando se levanta de uma cadeira.
Lesão muscular na coxa
Os músculos abdutores ajudam a estabilizar o joelho.
O bíceps femoral é um músculo que flexiona o joelho.
Estes músculos cansam-se por uma mudança de ritmo na corrida, como em um alongamento ou num sprint.
O risco de rasgar um destes músculos é alto.
Os jogadores de futebol podem ter uma lesão muscular ou uma lesão dos músculos adutores que estão localizados na parte interna da coxa.
Artrite
Com a idade, a cartilagem que se encontra nas articulações degenera-se e provoca a artrose.
Outras causas de dor severa na coxa:
- Osteomielite,
- Pedras nos rins, a dor pode se irradiar para a nádega, a virilha e a parte superior das coxas,
- Prótese de joelho.
Causas de dor na coxa e formigamento
A seguir estão algumas das causas que provocam dor, dormência ou formigamento na coxa.
- Neuropatia: problemas metabólicos, lesões nervosas, exposição a toxinas, diabetes, etc.
- Compressões nervosas,
- Hérnia de disco,
- Meralgia parestésica,
- Trombose venosa profunda,
- Ciática.
Causas de dor na coxa ao andar
- Ruptura do músculo quadríceps,
- Alongamento dos músculos flexores ou posteriores da coxa,
- Osteomielite,
- Artrose,
- Meralgia parestésica.
Dor na coxa durante à noite
As causas mais frequentes de dor na coxa durante à noite são:
- Bursite trocantérica,
- Síndrome do piriforme, causa dor quando a pessoa gira na cama,
- Problemas de circulação,
- Artrite séptica.
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Dor na coxa em crianças
Em crianças, a dor na coxa é provocada por muitas causas:
- Ferimentos,
- Contusões,
- Osteomielite,
- Osteossarcoma.
Síndrome de Legg-Calve-Perthes
Esta é uma doença rara que afeta crianças entre 4 e 10 anos.
A doença começa com dor:
Quando a criança cresce, os sintomas que ocorrem são dismetria dos membros inferiores e pouca amplitude de movimento na abdução (levantar a perna).
