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A transpiração excessiva (ou hiperidrose) é um problema comum, especialmente em:
- Axilas,
- Mãos,
- Pés.
Hiperidrose significa que a pessoa transpira mais do que o normal, mesmo se não:
- Há calor e umidade,
- Faz exercícios,
- Tem ansiedade.
O suor mistura-se normalmente com as bactérias presentes na pele que causam o mau cheiro.
A transpiração ácida depende de vários fatores, em particular:
- Hormônios,
- Alimentação.
O forte cheiro de suor também depende de quanto tempo passa antes de tomar banho.
No caso de dermatite ou dermatose causada pelo suor (brotoeja ou miliária), a pele pode se tornar avermelhada e geralmente formam-se também bolhas vermelhas.
Causas da transpiração excessiva noturna ou ao dormir
Hiperidrose idiopática
Quando uma pessoa tem transpiração excessiva sem uma doença que a provoca fala-se de hiperidrose idiopática.
A hiperidrose pode ocorrer a qualquer momento durante:
- A infância,
- A adolescência,
- A maioridade.
A doença é causada pelas glândulas sudoríparas hiperativas porque são mais estimuladas pelo sistema nervoso simpático (central).
O suor é muitas vezes localizado:
- Nas solas dos pés,
- Nas axilas,
- Algumas partes do rosto,
- Nas virilhas,
- Nas palmas das mãos
- Embaixo dos seios.
Menopausa
Durante a fase de perimenopausa e da menopausa, o declínio de estrogênios provoca um funcionamento impróprio do hipotálamo.
Isso causa a pele vermelha e a dilatação dos vasos sanguíneos que provoca a transpiração excessiva.
As ondas de calor e uma forte transpiração durante a noite podem ocorre mesmo sem:
- Um quarto quente,
- Uma mudança de temperatura.
Hipertireoidismo
O hipertireoidismo é uma doença endócrina caracterizada por uma tireoide hiperativa.
Esta doença pode acelerar o metabolismo do corpo, causando:
- Uma frequência cardíaca alta,
- Um excesso de suor durante a noite.
Hipoglicemia
A hipoglicemia é caracterizada por níveis baixos de açúcar no sangue (< 70 mg/dl) e afeta os pacientes com diabetes que tomam muita insulina.
Causas da hipoglicemia:
- Esperar muito tempo entre as refeições,
- Não comer comida suficiente,
- Um treinamento longo sem comer.
Os sintomas incluem:
- Tremor,
- Suores frios,
- Sensação de fome,
- Ansiedade,
- Palpitações.
A hipoglicemia noturna ocorre durante o sono e pode ser assintomática ou causar:
- Sudorese excessiva,
- Roupa de cama molhada,
- Pesadelos,
- Insônia,
- Dores de cabeça.
Infecções
A tuberculose é uma das causas mais comuns de suores noturnos. Esta doença infecciosa que muitas vezes afeta os pulmões de uma pessoa pode causar:
Há muitas infecções que podem causar transpiração noturna, incluindo:
- Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Infecção por mycobacterium avium complex
- Mononucleose infecciosa (causada pelo vírus Epstein – Barr)
- Infecções fúngicas – micoses (coccidioidomicose)
- Abscesso nos pulmões (necrose do tecido pulmonar)
- Endocardite (inflamação das válvulas cardíacas)
- Osteomielite (infecção óssea).
Medicamentos que causam sudorese excessiva
- Medicamentos antidepressivos
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS ou SSRI), antidepressivos tricíclicos e medicamentos psiquiátricos causam suores noturnos.
Entre os medicamentos que causam suor excessivo está a sertralina (Zoloft) - Antipiréticos
Os medicamentos antipiréticos (para a febre), como aspirina e paracetamol, podem afetar o hipotálamo.
Eles induzem o hipotálamo a diminuir a temperatura do corpo.
O suor é um dos mecanismos que são ativados em resposta a administração desses medicamentos. - Outros fármacos:
- Alguns medicamentos para pressão arterial sanguínea
- Alguns medicamentos para a boca seca
- Apneia do sono
A apneia do sono ocorre quando há episódios repetidos de obstrução total ou parcial das vias aéreas superiores durante o sono.
Dado que os músculos do tórax e do diafragma agem para abrir as vias respiratórias, a respiração recomeça com um forte estremecimento.
A apneia obstrutiva pode causar:
- Transpiração noturna,
- Distúrbios do sono,
- Ronco,
- Fadiga diurna,
- Inquietação durante o sono.
Câncer
A transpiração excessiva também pode indicar alguns tipos de câncer como:
Se a transpiração excessiva for acompanhada de febre e perda de peso inexplicável, é melhor consultar um médico para descartar a possibilidade de câncer.
Ansiedade e estresse
A ansiedade e as preocupações podem causar um repentino suor noturno.
A ansiedade ativa o sistema de alerta no organismo.
Isso faz chegar mais sangue a partes do corpo que possivelmente precisam dele.
A ansiedade causa assim um estreitamento dos vasos sanguíneos periféricos (vasoconstrição).
A consequência é que o corpo começa a suar.
O suor por um estado emocional alterado pode ser frio.
Exaustão pelo calor
A exaustão pelo calor ocorre quando a temperatura do corpo aumenta para mais de 37 °C (porém menos de 40 °C).
Os sintomas incluem:
- Confusão mental,
- Desmaios,
- Cãibras musculares,
- Náusea,
- Tontura,
- Vômitos,
- Cansaço,
- Dor de cabeça,
- Batimento cardíaco rápido,
- Transpiração excessiva.
Alimentação
Se a pessoa come muita gordura, alimentos salgados ou simplesmente come muito, é fácil causar uma intensa transpiração nas axilas.
Um remédio simples e eficaz consiste em mudanças na alimentação:
- Comer frutas e vegetais,
- Evitar alimentos difíceis de digerir.
Quem sofre de indigestão e vai para a cama após uma refeição pesada, pode acordar suando com os lençóis molhados.
A transpiração gustativa (síndrome de Frey) ocorre quando a pessoa mastiga, morde ou chupa a comida.
Esta doença afeta principalmente o rosto e pescoço e pode ser causada pela remoção das glândulas paratireoides ou sem uma razão aparente.
Gravidez
Durante a gravidez a transpiração aumenta devido ao desequilíbrio hormonal e pelo aumento do metabolismo.
Quanto mais a mulher come, mais quente fica seu o corpo.
Problemas neurológicos
Embora as doenças neurológicas sejam muito raras, podem causar transpiração noturna. Entre elas estão:
- A disreflexia autonômica é causada por lesões na medula espinhal entre a quinta vértebra torácica e aquelas superiores.
Os impulsos nervosos da medula espinhal são bloqueados pela lesão.
A disreflexia autonômica causa hiperatividade do sistema nervoso simpático.
Os sintomas desta doença são:- Cólicas,
- Hipertensão,
- Hiperidrose profusa.
- O acidente vascular cerebral (AVC) é caracterizado por uma perda da função cerebral causada pela perda de suprimento sanguíneo para o cérebro.
Muitas vezes provoca hiperidrose profusa e dor de cabeça.
Entre as outras doenças que causam suores noturnos estão:
- Síndrome da fadiga crônica
- Diabetes insipidus
- Doença do refluxo gastroesofágico
- Doença granulomatosa crônica (rara)
- Pneumonia eosinofílica crônica
- Angina de Prinzmetal (é uma variante rara de angina que ocorre em repouso)
Excesso de transpiração no rosto e cabeça
A transpiração excessiva na testa pode causar embaraço, por exemplo porque o cabelo fica molhado, emite mau cheiro e pode causar coceira na pele e no couro cabeludo.
Causas da hiperidrose primária no rosto
Se a cabeça tiver uma transpiração excessiva primária, não existe uma doença que a provoca.
Diz-se que, na maioria dos casos, a hiperidrose primária da cabeça seja caracteriza por glândulas sudoríparas hiperativas.
Causas da hiperidrose secundária
A hiperidrose secundária é o sintoma de uma doença.
Existem algumas doenças que podem causar uma excessiva transpiração no rosto, incluindo:
- Distúrbios da tireoide
- Ansiedade ou estresse
- Menopausa
- Infarto (pode causar suor frio ou gelado)
- Medicamentos (anti-inflamatórios ou fármacos hormonais)
- Diabetes mellitus
- Doença de Parkinson
- Acidente vascular cerebral, lesão medular
- Síndrome carcinoide
- Tuberculose, câncer
- Infecções crônicas.
Transpiração excessiva nas mãos e nos pés
Sistema nervoso simpático hiperativo
Em caso de situação estressante, o organismo reage através da produção de suor para abaixar a temperatura do corpo.
Estas situações podem ser:
- Raiva,
- Estresse,
- Nervosismo,
- Perigos,
- Calor externo e menos ventilação,
- Doenças dos vasos periféricos arteriais e linfáticos,
- Sepse,
- Cólicas.
Às vezes há casos de mãos e pés suados em bebês e crianças, que podem ser provocados pela febre.
Excesso de suor nas axilas
Fatores que contribuem para a hiperidrose nas axilas
- Problemas da tireoide (hipertireoidismo, hipotireoidismo), hipoglicemia, ondas de calor (menopausa) e ataques cardíacos;
- Febre;
- Consumo de alimentos picantes;
- Uma ingestão excessiva de cafeína;
- Efeitos colaterais de alguns tipos de analgésicos, medicamentos para distúrbios da tireoide ou medicamentos antipsicóticos;
- Estresse, ansiedade ou depressão.
Suor nas nádegas e zonas íntimas
Existem algumas partes do corpo onde a pele não transpira porque está em contato com a superfície da cadeira ou de outras áreas corporais, o que não depende portanto de uma doença.
Este distúrbio afeta por exemplo:
1. Área lombar;
2. Nádega;
3. Zona íntima;
4. Região pubiana.
Remédios naturais para a transpiração excessiva
Se o problema de transpiração for genético, não é possível esperar uma cura completa; em outros casos, é possível melhorar muito com remédios caseiros.
- Aplicar o suco de limão fresco nas partes do corpo que transpiram mais por 10-15 minutos, depois enxaguar.
Repetir todos os dias. Esfregar as fatias de limão sobre a área antes de tomar banho. - Fazer uma mistura de óleo de tea tree (2 gotas) com água.
Encher um frasco de spray e aplicar como um desodorante. - Mergulhar uma bola de algodão em vinagre de maçã e aplicar na área das axilas.
- Triturar nozes e folhas de eucalipto juntos para fazer uma pasta.
Aplicar essa pasta nas partes do corpo que transpiram mais. Deixar por cerca de 5-10 minutos. Em seguida é necessário enxaguar bem com água. - Evitar café e comida picante.
Selecionar um remédio caseiro e continuar regularmente durante um período de cerca de 1 mês.
Se continuar a suar apesar dos remédios caseiros, deverá necessário consultar um dermatologista.
Tratamento para transpiração excessiva e medicamentos
Dicas gerais
- Usar roupas com tecidos transpirantes, tais como T-shirts específicas para a prática de esportes.
- As meias contendo fibra de prata ou óxido de cobre reduzem o cheiro.
- Usar palmilhas absorventes nos sapatos e substituí-las com frequência.
- Aplicar talco ou bicarbonato de sódio após o banho.
Os medicamentos orais que reduzem a transpiração são chamados anticolinérgicos.
Um exemplo é a diciclomina (Bentyl).
A maioria dos anticolinérgicos estão disponíveis somente com receita médica.
Entre os efeitos colaterais estão: boca seca e visão turva.
Antitranspirantes
Existem muitos antitranspirantes disponíveis que bloqueiam as glândulas sudoríparas.
É necessário aplicar estas substâncias à noite no corpo.
Estes antitranspirantes entram nos poros da pele e bloqueiam a transpiração.
Entre os produtos mais eficazes estão:
- Thaty Desodorante Antitranspirante (extratos naturais de algodão, calêndula e melissa)
- Desodorizantev Vichy – Cuidado Antitranspirante 48h Antimanchas Brancas & Amarelas
- Antitranspirante Driclor
Passar de noite.
Nos pés os cremes têm um efeito mais limitado porque a pele é mais grossa.
Iontoforese
Esta técnica consiste em aplicar uma corrente contínua, de baixa intensidade, nas mãos e pés.
Os pesquisadores não conhecem o mecanismo de ação, mas acredita-se que a ionoforese atue nos nervos que causam a secreção de suor.
É usado para:
- Mãos,
- Pés,
- Axilas.
É necessário fazer este tratamento por 20 minutos, pelo menos uma vez por semana.
Os problemas deste tratamento são:
- Deve ser repetido a longo prazo,
- Nem sempre é eficaz.
Injeções de Botox
As injeções de toxina botulínica são realizadas na área em que o paciente sua excessivamente.
A toxina bloqueia a liberação de acetilcolina, que é um neurotransmissor. Esta substância é necessária para estimular as glândulas a produzir suor.
O tratamento consiste em 10 a 20 injeções e o efeito pode durar de 1 a 6 meses.
Remoção das glândulas sudoríparas
Pode ser feita em uma área particular como a axila.
Embora este método seja muito útil, é necessário conversar com o médico sobre os efeitos colaterais da operação.
Simpatectomia torácica
Uma opção cirúrgica para a transpiração excessiva é chamada de simpatectomia torácica.
Esta operação prevê a interrupção dos nervos do sistema simpático responsáveis pela transpiração.
Efetua-se inserindo um pequeno endoscópio embaixo da axila.
O objetivo é cortar algumas pequenas fibras nervosas que controlam as glândulas sudoríparas.
A simpatectomia torácica é muito eficaz, mas ao mesmo tempo é arriscada.
O cirurgião deve fazer colapsar temporariamente os pulmões para ver claramente os nervos.
A operação tem alguns efeitos colaterais, incluindo:
- Danos aos nervos;
- Transpiração compensatória em outras partes do corpo não operadas;
- Complicações respiratórias;
- Às vezes, esses transtornos tornam-se permanentes.
Bibliografia: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012678/