Tratamento para fibromialgia

INDICE

Não existe um tratamento para a fibromialgia ou um tratamento que resolve todos os sintomas.
Existem diferentes tipos de terapias, tradicionais e alternativas que podem ser eficazes no tratamento desta síndrome.

O programa de tratamento inclui uma combinação de medicamentos, treinamento de força e treinamento aeróbico, correção da alimentação além de explicar ao paciente como agir.

Que medicamentos são usados para tratar a fibromialgia?

De acordo com o Colégio Americano de Reumatologia, a terapia medicamentosa para a fibromialgia trata principalmente os sintomas. Os medicamentos aprovados pela “Food and Drug Administration ” (FDA) para o tratamento da fibromialgia são três: Lyrica, Cymbalta e Savella.
O LYRICA também é utilizado para o tratamento de dor neuropática, causada por lesões da medula espinal, a diabetes e herpes zóster.
Este medicamento pode aliviar a dor muscular de fibromialgia em alguns pacientes.
CYMBALTA é um medicamento antidepressivo inibidor da recaptação da serotonina e norepinefrina (IRSN) .

Baixas doses de antidepressivos tricíclicos (tais como a amitriptilina) são eficazes no tratamento da dor de síndrome de fibromialgia.
O Tramal (Tramadol) é um medicamento útil para dor.

O médico pode prescrever um antidepressivo como Prozac, Paxil e Zoloft.
Estes medicamentos podem ajudar a aliviar a depressão, distúrbios do sono e dor. Recentemente, pesquisadores descobriram que o Neurontin teve bons resultados nas pesquisas  para o tratamento da fibromialgia.

Os fármacos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), incluindo inibidores de Cox -2, não provaram ser eficazes para o tratamento da dor de fibromialgia .
Geralmente é melhor evitar analgésicos opiáceos porque eles tendem a não funcionar bem a longo prazo e podem causar problemas de vício.

Ansiedade e a depressão podem ser devidos a uma falta de vitamina D e de magnésio.
Há estudos que mostram uma redução no número de pontos dolorosos e dor com a ingestão de suplementos de citrato de magnésio diariamente durante dois meses.


 

Tratamentos naturais e remédios caseiros para a fibromialgia

O auto-tratamento é fundamental na gestão da fibromialgia.

Reduzir o estresse. Desenvolver um plano para evitar ou limitar esforços excessivos e estresse emocional tanto quanto possível .
Todos nós precisamos de um tempo para relaxar todos os dias. Portanto é necessário  aprender a dizer não sem se sentir em culpa.
Mas não tente mudar a rotina diária completamente .
As pessoas que param de trabalhar ou parar todas as atividades tendem a piorar em relação aquelas que permanecem ativas.
Devemos tentar as técnicas de gerenciamento de estresse, como exercícios de respiração profunda e meditação.
Os banhos quentes e longos podem relaxar os músculos e aliviar a dor.

Descansar suficiente. A fadiga é uma das principais características da fibromialgia, um descanso adequado é fondamental.
Além de dedicar um tempo suficiente para dormir, você tem que se acostumar com uma vida regular, por exemplo, ir dormir na mesma hora todos os dias, limitando os cochilos durante o dia.

Ritmo. Manter o mesmo ritmo nas atividades diárias. Um esforço excessivo nos dias em que o corpo tem mais energia pode provocar dias mais difíceis.

Moderação: não exagerar em dias bons, mas também é melhor não se limitar a fazer muito pouco nos dias em que os sintomas são piores.

  • Manter um estilo de vida saudável,
  • Comer alimentos saudáveis,
  • Limitar a ingestão de cafeína,
  • Fazer atividades divertidas que dão satisfação a cada dia.


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Fitness para a fibromialgia

Ficar em forma é essencial para maximizar a gestão de resultados da fibromialgia.
É extremamente importante que você siga um programa regular de exercícios de alongamento. Isso ajuda a melhorar a capacidade de mover os músculos e a diminuir a dor .
O alongamento deve ser feito diariamente, ou mais de uma vez ao dia.
É importante não alongar-se muito, porque isso irá causar uma contração reflexa e aumentar a dor.
O objectivo final é o de ser capaz de manter a sua posição de alongamento durante pelo menos um minuto .
Aconselhamos começar imediatamente um alongamento de um minuto se o corpo não está acostumado com o alongamento.
É melhor começar com 10 ou 15 segundos.
Com o passar do tempo recomendamos chegar a um minuto de alongamento de forma gradual para obter mais benefícios.

Após a realização de um programa de exercícios, você deve começar a aumentar suas atividades diárias.
A meta é chegar a 30 minutos por dia de atividade física.
As sessões de “treino” podem ser divididas em três sessões de 10 minutos, duas sessões de 15 minutos ou uma sessão de 30 minutos.
Andar a pé é uma boa maneira de fazer exercícios, apesar de existirem diversas atividades que você pode fazer. É melhor escolher um ou vários esportes que voçê goste realmente.
O importante é começar a partir do mínimo e aumentar gradualmente.
Isso ajuda a evitar uma crise de fibromialgia causada pelo excesso de atividade intensa pelo nível de forma fisica pessoal.

Ser mais motivado para fazer os exercícios

É melhor considerar de alternar entre dois esportes para variar atividades. Você poderia fazer uma aula de aeróbica de baixo impacto duas vezes por semana e substituir com a piscina por a terceira sessão da semana.
É melhor convidar um amigo ou namorado ou marido para praticar juntos, caso contrário, você pode ir para o grupo de fisioterapia.
Mas comece devagar, é fácil ficar desanimado se você tenta fazer muito rapidamente.
Dedique um horário fixo para os exercícios.
Se você espera até “encontrar” o tempo, as chances são de que você nunca encontrará.
Use a “regra de duas horas”.

Se a pessoa que sente dor duas horas depois dos exercícios, provalmente efetuou uma atividade fisíca muito intensa.
A próxima vez deve diminuir a quantidade e a intensidade dos exercícios.

Dieta e alimentação

Uma dieta rica em frutas e vegetais pode dar ao corpo as vitaminas, os sais minerais e os antioxidantes necessários para proteger os tecidos e minimizar o desenvolvimento de outras fontes de dor.
Recomenda-se de evitar alimentos fritos, álcool, sal, açucar, carne, ovos e laticínios porque são alimentos não naturais que provocam o mau funcionamento do corpo e portanto um mau estar geral.
A síndrome do intestino irritável e refluxo gastroesofágico é comum em pessoas com fibromialgia, por isso é melhor evitar alimentos que provocam esta doença.


Gravidez

A fibromialgia não tem efeito negativo sobre a criança. Portanto, a questão principal é se o corpo é capaz de manter uma gravidez.
Se não houver complicações extremas, a maioria das mulheres acha que a gravidez é algo de possível mesmo se você sofre desta síndrome.
Se você decide engravidar, há algumas coisas a considerar:
Na medida do possível, reduzir o stress da vida quotidiana.
Tentando engravidar quando os sintomas são menos intensos. Evitar a concepção durante uma exacerbação.
Converse com seu médico sobre quaisquer medicamentos que está tomando, pois nem todos os medicamentos são seguros durante a gravidez.
Manter uma dieta saudável e trabalhar moderadamente (sem exagerar) .

Dietas especiais que aumentam os níveis de serotonina no sangue são recomendadas durante a gravidez, pois os antidepressivos utilizados como um tratamento da fibromialgia não são seguros para o feto.
Além disso, as mulheres grávidas não podem usar pílulas para dormir ou medicamentos anti-ansiedade, como clonazepam durante a gravidez.

Os medicamentos para fibromialgia são seguros durante a gravidez ?
Neste momento, nenhum medicamento para fibromialgia é completamente seguro durante a gravidez.
Na verdade, os médicos recomendam não tomar analgésicos e antidepressivos durante a gravidez.
No entanto, antes de você parar qualquer medicamento, você deve conversar com seu médico.

Quais tratamentos são recomendados para tratar a fibromialgia durante a gravidez ?

Para evitar que a fibromialgia interfere com a gravidez, os tratamentos mais seguros para mulheres grávidas incluem: massagens, exercícios, ioga, meditação e descanso.

Amamentação
Os medicamentos que são normalmente utilizados podem ser um problema durante a amamentação porque eles podem ser transferidos para o bebé através do leite.
Portanto, é importante consultar o seu médico antes de decidir de amamentar ou não.
Os estudos realizados nas mães que amamentaram por pelo menos três meses tomando sò medicamentos recomendados, não relataram um aumento nos sintomas.
Claro que, a vantagem da mamadeira é que o parceiro pode alimentar o bebé e permitir que a mulher repouse durante a noite .

Medicina Alternativa para fibromialgia

As terapias complementares e alternativas para a gestão da dor e estresse não são novas. Por exemplo, meditação e yoga tem sido praticada há milhares de anos, mas seu uso se tornou mais popular nos últimos anos, especialmente para pessoas que têm doenças crônicas como fibromialgia.
Parece que muitos destes tratamentos aliviam o stress e reduzem a dor, também algumas terapias alternativas estão começando a ser aceito pela medicina tradicional.
No entanto, a eficácia de algumas atividades não foi demonstrada por que os cientistas não fizeram estudos científicos suficientes.

Acupuntura. A acupuntura é uma terapia médica chinesa com base no restabelecimento do equilíbrio normal de energia através da inserção de agulhas muito finas através da pele em diferentes profundidades.
Segundo as teorias ocidentais de acupuntura, as agulhas causam alterações no fluxo sanguíneo e alteram o nível de neurotransmissores no cérebro e na medula espinhal.
Alguns estudos indicam que a acupuntura ajuda a aliviar os sintomas da fibromialgia, enquanto outros não mostram nenhum benefício.

Massagem terapêutica
Este é um dos mais antigos métodos de tratamento, que ainda se pratica.
A massagem terapêutica consiste no uso de diferentes técnicas de manipulação para relaxar os músculos do corpo e os tecidos moles.

A massagem terapêutica pode reduzir a freqüência cardíaca, relaxar os músculos, melhorar a amplitude de movimento das articulações e aumentar a produção de analgésicos naturais do seu corpo.
Muitas vezes ajuda a aliviar o stress e ansiedade.

Yoga e tai chi
Essas atividades combinam meditação, exercícios suaves, respiração profunda e relaxamento. Estudos mostram que eles são úteis para reduzir os sintomas da fibromialgia.

Osteopatia
A osteopatia é uma terapia útil para fibromialgia. O terapeuta deve corrigir o bloqueio em algumas articulações, incluindo:

  • A articulação entre o esfenóide e o osso occipital (no crânio),
  • O Sacro e a pelve
  • A última vértebra dorsal e lombar.


Prognóstico e o tempo de recuperação da fibromialgia

A fibromialgia pode ser leve ou debilitante, o estresse emocional pode ser significativo. Pessoas com fibromialgia sentem aflição psicológica e redução da qualidade de vida mais do que aqueles que sofrem de outras doenças, tais como dor lombar crônica.
A tendência da síndrome fibromiálgica é a seguinte:

  • Cerca de um terço dos pacientes irá alcançar melhorias significativas,
  • Aproximadamente um terço dos pacientes pioram,
  • Cerca de um terço dos pacientes apresentam sintomas estacionários,
  • Uma porcentagem muito pequena terá uma remissão completa.

Cerca de metade de todos os pacientes têm dificuldade em realizar atividades diárias ou são incapazes de realizá-las.
Cerca de 30-40% dos pacientes com fibromialgia devem mudar de emprego ou parar de trabalhar.
Pacientes com fibromialgia são mais propensos a peder o trabalho e o suporte de amigos e familiares em comparação com pessoas com outras doenças que causam fadiga.

Risco de comportamentos negativos
A dor, as conseqüências emocionais e os distúrbios do sono que vêm com a fibromialgia podem conduzir ao uso excessivo de cafeína, álcool, drogas ou pílulas para dormir .

 

Quanto tempo dura? O prognóstico da fibromialgia

Perspectivas da doença em adultos
Alguns estudos mostram que os sintomas da fibromialgia permanecem estáveis a longo prazo, enquanto outros relatam uma perspectiva melhor, com 25-35% dos pacientes que relatam uma melhora dos sintomas com o tempo.
Estudos mostram que o exercício regular melhora os resultados.
Embora a doença seja permanente, não se agrava e não é mortal.

Perspectivas em crianças
Crianças com fibromialgia tendem a ter uma perspectiva melhor do que os adultos com esta doença . Numerosos estudos têm relatado que mais de metade das crianças com fibromialgia recuperam em 2-3 anos.

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