Placa y sarro

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La placa es un biofilm (biopelícula) suave y sin color formada por las bacterias en la boca.
Las bacterias responsables de la creación de la placa son especialmente el Streptococcus mutans y el Streptococcus sobrinus.
La acumulación de placa puede prevenirse con:

  1. Una buena higiene oral (cepillado los dientes regular y utilizo de hilo dental)
  2. Una dieta saludable baja en azúcar
  3. Bebiendo muchos líquidos

Es relativamente fácil eliminar la placa mediante el cepillado y utilizando adecuadamente el hilo dental todos los días.
Si la placa no se elimina y se acumula en los dientes, después de unos días se endurece y se forma el sarro.
El sarro se compone placa endurecida con sales de fosfato de calcio.

Dientes, sonrisa, placa

E sarro se adhiere fuertemente a los dientes y cubre el diente formando una capa dura como el cemento con una superficie áspera.
Esta superficie áspera es un medio ideal para la formación de otra placa y sarro. Normalmente se acumula alrededor de la base de los dientes, bajo los bordes de las encías y más abajo en la ranura, el espacio entre dos dientes o las encías.

Cuando se forma el sarro, es demasiado duro y se adhiere con mucha fuerza al diente, por lo tanto, no el posible eliminarlo con un cepillo de dientes.
El tratamiento convencional para la eliminación del sarro es la limpieza dental que se realiza mediante instrumentos afilados específicos.
El sarro es de color amarillento o marrón.
La placa y el sarro se forman especialmente en las zonas cercanas a las glándulas salivales, es decir en los incisivos inferiores o molares superiores.

 

¿Qué efectos tiene el sarro en los dientes y las encías?

Cuando se forma el sarro, puede ser más difícil cepillarse los dientes y utilizar el hilo dental de manera adecuada.
Hay una mayor predisposición a que se deteriore el esmalte de los dientes, debido a los ácidos liberados por las bacterias en la boca.
Esto provoca caries, que es una de las enfermedades más comunes en todo el mundo.
El sarro que se desarrolla por encima del borde gingival puede irritar y dañar las encías.
Con el tiempo se puede desarrollar una enfermedad gingival progresiva, que puede tener consecuencias graves si no es tratada. La forma más leve de la enfermedad de las encías se llama gingivitis.
Esta es la fase inicial de inflamación de la encía debida a la presencia de placa y saro en los dientes.
Generalmente se puede detener y revertir la gingivitis gracias a:

  • Cepillado dental minucioso
  • Uso de hilo dental
  • Limpieza dental con regularidad

Enfermedad de las encías

Si el sarro no se elimina y la gingivitis no es tratada, puede convertirse en una forma más grave de la enfermedad periodontal llamada periodontitis, en la que se forman bolsas entre el diente y la encía.
Estas bolsas se infectan a causa de la placa subgingival.
Las bacterias, pueden provocar daños en los huesos y en otros tejidos que mantienen los dientes en su lugar.
Eventualmente, esto puede provocar la caída del diente y la degradación del hueso.
Además, estudios han demostrado que las personas con periodontitis pueden desarrollar enfermedades cardiacas y otras enfermedades.

La placa también puede formarse en las encías de los niños, incluso si tienen dientes de leche. Por lo tanto los padres también deben cepillar bien los dientes de los niños de 2-3 años para prevenir la formación de caries y otras enfermedades dentales.
Los niños y los adultos con aparato e ortodoncia (fijo o removible) tienen más dificultad para eliminar la placa y sarro.

 

Causas y factores de riesgo del sarro

  • Carbohidratos y azúcar – Cuando se comen y se beben alimentos dulces y carbohidratos refinados (hechos con harina, azúcar, etc.).
  • Mala higiene dental. Cuando no se cepillan los dientes o no se utiliza el hilo dental se facilita la acumulación de bacterias entre los dientes.
  • Deshidratación o falta de saliva.
  • Tabaquismo
  • Diabetes (Machado D et al – 2017).

 

Consecuencias de la placa y el sarro

  • Enfermedades gingivales. Puede inflamar e irritar las encías, causar infección de las encías y recesión gingival.
  • Caries dentales. El sarro crea una la superificie ideal para la formación de más placa y sarro, favorece la formación de caries.
  • Halitosis. Los restos de comida que quedan atrapados en el sarro provocan mal aliento. Las bacterias que se multiplican entre los dientes y las encías pueden causar enfermedades cardiovasculares.
  • Manchas en el esmalte de los dientes.

Las bacterias y las levaduras (hongos) que provocan la lengua blanca no causan sarro y placa.

 

 Placa, sarro, composición, diente¿Qué hacer? Tratamiento para el sarro

La mejor manera de prevenir las consecuencias graves del sarro es evitar que se forme.
He aquí como:

Cepillarse los dientes con regularidad usando la técnica apropiada.
Un cepillado rápido de dientes que dura 30 segundos por la mañana y por la noche no es suficiente para eliminar la placa dental y prevenir la formación de sarro. Se debe usar un cepillo de dientes con cerdas suaves que sea bastante pequeño para llegar a todas las zonas de la boca.
También se deben cepillar las superficies difíciles de alcanzar detrás de los dientes y en las muelas de atrás.
Estudios han demostrado que los cepillos de dientes electrónicos o motorizados pueden ser más eficaces que los cepillos manuales para eliminar la placa.

Elegir una pasta de dientes con flúor para reducir el sarro.
Las pastas de dientes que contienen pirofosfatos pueden ayudar a prevenir la formación de sarro, debido a que impiden la mineralización de la placa dental.
Además, el flúor ayuda a reparar las lesiones que se producen en el esmalte dental.
Algunas fórmulas también contienen Triclosán, un antibiótico que combate las bacterias en la placa.

Usar hilo dental.
Pese a la cantidad de veces que se cepillen los dientes, solo el uso de hilo dental cotidianamente puede eliminar la placa entre los dientes y prevenir la formación de sarro en estas zonas de difícil acceso.

Mantener una alimentación adecuada. Las bacterias en la boca proliferan debido al consumo de alimentos azucarados.
Estos alimentos provoca la liberación de ácidos dañinos.
Hay que seguir una dieta saludable y reducir el consumo de alimentos azucarados. Cada vez que se come se alimentan las bacterias en la boca. Hay que beber mucha agua durante y después de las comidas para ayudar a reducir la acumulación de placa.

No fumar. Estudios muestran que fumar cigarrillos o masticar tabaco favorece el desarrollo del sarro en los dientes y debajo de las encías.

 

Prevención de la placa y el sarro

  • Buena higiene dental. Cepillado y uso del hilo dental de manera adecuada.
  • Dieta. Evitar el azúcar y los carbohidratos refinados.
  • Tratar de mantener un ambiente alcalino en la boca. El sarro se forma en un ambiente ácido. Se puede utilizar bicarbonato de sodio en lugar del enjuague bucal o la pasta de dientes.
  • Limpieza dental. El dentista puede eliminar la placa y el sarro en los dientes y debajo de la línea de las encías.

 

Limpieza dental para eliminar la placa y el sarro

Limpieza dental o ablación dental

Hay muchas grietas, espacios interdentales y otras áreas similares en la boca donde no es posible acceder y pasar las cerdas del cepillo de dientes.
Ésta es una de las principales razones por las que es importante ir al dentista cada 6 meses.
Si no se mantiene una higiene dental adecuada y si se pospone la consulta con el dentista, es posible desarrollar trastornos gingivales y periodontales.

¿Por qué es necesaria la limpieza dental profunda?
La razón principal por la que es necesaria una limpieza dental es la existencia de placa y sarro adherido fuertemente en los dientes, y esto no se elimina con el cepillado.
Si en esta etapa no se limpian los dientes y las encías, puede desarrollarse una enfermedad periodontal y otros trastornos como la recesión de las encías.

 

¿Cómo se realiza la limpieza dental profunda?
La limpieza profunda de la superficie del diente se compone de dos partes:

  • Limpieza dental
  • Alisado de la raíz

La limpieza dental es la que se efectúa en la superficie visible de la estructura dental, es decir, la estructura de la corona.
Es normal que haya un poco de sangrado durante la limpieza.

El alisamiento de la raíz se lleva a cabo en  caso de periodontitis o recesión gingival.
El dentista eimina la placa y el sarro de la superficie del diente y de la raíz dental.
Este tratamiento favorece:

  1. La recuperación de las encías
  2. La unión entre el diente y la encía

Si una mujer embarazada sufre de bolsas periodontales durante el embarazo es mejor evitar una limpieza profunda de los dientes hasta el segundo trimestre de gestación.
Si la mujer sufre de dolor de muelas intenso o fastidio debido a la placa y el sarro, entonces es necesario efectuar inmediatamente una limpieza dental.

 

Remedios naturales y caseros para eliminar la placa y el sarro

Bicarbonato de sodio: este es uno de los remedios caseros más antiguos para eliminar la placa de los dientes. Todo lo que hay que hacer es verter un poco de bicarbonato de sodio en un recipiente, mojar el cepillo de dientes, aplicar un poco del bicarbonato de sodio en polvo en el cepillo de dientes que se utiliza para limpiar la placa.
Una opción alternativa consiste en añadir un poco de sal junto con el bicarbonato de sodio y utilizar esta mezcla al cepillarse los dientes para quitar el sarro. Crear un enjuague bucal es simple, todo lo que se necesita es:

  • Bicarbonato de sodio (medio vaso)
  • Agua (un vaso)
  • Aceite esencial de limón (10 gotas)
  • Gel de aloe vera (una cucharadilla) (2)

Guardar la mezcla en una botella para el uso diario.

 

Dieta y alimentación para la placa y el sarro

Manzanas: comerse una manzana una hora después de las comidas principales ayuda a limpiar los dientes y a curar las encías.

Cáscaras de naranja 
La cáscara de naranja contiene:

  1. Limoneno, que ayuda a romper la placa sin necesidad de deteriorar el esmalte dental
  2. Vitamina C, ayuda a prevenir el crecimiento de microorganismos en los dientes

¿Cómo se aplica?

  1. Frotar una cáscara de naranja en los dientes antes de acostarse a dormir
  2. No hay que enjuagarse la boca después de haber frotado la cáscara de naranja ya que esto ayuda a combatir las bacterias de los dientes.
  3. Si es necesario, repetir esta acción para mantener los dientes limpios y blancos.

Comida picante: la comida picante es eficaz para mantener la boca limpia.
Cuando se come este tipo de comida, se estimulan las glándulas salivales. Si la boca produce una cantidad suficiente de saliva, esta limpia las encías y los dientes de una manera natural.

Es beneficioso enjuagarse la boca con vinagre blanco diluido en agua para reducir el sarro y la placa entre los dientes (3).

Hay que evitar los alimentos procesados que contienen azúcar y los carbohidratos refinados que se  encuentran a la veta en los supermercados.
Estos alimentos favorecen la proliferación de las bacterias.

 

Bibliografía

1) Machado D et al – [Prevalence of Dental Caries in Patients with Type 1 Diabetes Mellitus Treated with Multiple Insulin Injections and that of Individuals without Diabetes]. – Acta Med Port. 2017 May 31;30(5):402-408
2) Rajendra Kumar Gupta et al. Preliminary Antiplaque Efficacy of Aloe Vera Mouthwash on 4 Day Plaque Re-Growth Model: Randomized Control Trial – Ethiop J Health Sci. 2014 Apr; 24(2): 139–144.
3) Bhat MA, Prasad KVV, Trivedi D, Acharya AB. Dental plaque dissolving agents: an in vitro study. Int J Adv Health Sci 2014; 1(3): 1-7