Problemas de los dientes en los niños

Problemas de los dientes en los niños que ocurren con mayor frecuencia

  • Caries dentales
  • Enfermedades de las encías
  • Erosión dental
  • Dientes sensibles
  • Malaoclusión
  • Succión digita
  • Empuje lingual

 

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Caries dentales

Después de un resfriado, los dientes cariados son el trastorno más común no sólo en los niños, sino también en los adolescentes y los adultos en los Estados Unidos de América. Este problema se debe a la acumulación de placa en los dientes.
La placa es una capa pegajosa que recubre los dientes. Está formada por la combinación de bacterias en una matriz de polímeros.

Enfermedades de las encías
También conocida como periodontitis, la infección de las encías comienza a partir de la formación de placa.
Aunque el cepillado elimine esta capa pegajosa de los dientes, ésta vuelve a formarse al cabo de 24 horas.
Cuando permanece más de 2 o 3 días, se convierte en una incrustación más obstinada.
Esto se conoce como el sarro y sólo puede ser eliminado por medio de una limpieza dental y no con el simple cepillado o con el uso de hilo dental.
Con el tiempo, la placa causa la inflamación de la encía, esto se conoce como gingivitis.

Erosión dental
También conocida como erosión ácida, este problema dental es cada vez más frecuente en niños y adultos.
Los productos tales como jugos de frutas y bebidas azucaradas son de naturaleza ácida y beber con demasiada frecuencia estas sustancias puede causar la erosión del esmalte dental.
Bruxismo nocturno se refiere al rechinamiento de los dientes, los niños que sufren de este trastorno pueden erosionar la cara oclusal de los dientes.

Dientes sensibles
Otro problema dental común en los niños es la sensibilidad dental.
Como su nombre indica, esta enfermedad causa molestia en uno o varios dientes en respuesta a las comidas y bebidas frías o calientes.

Malaoclusión
La malaoclusión se define simplemente como la desalineación de los dientes que provoca una mordida incorrecta.
Los niños son más propensos a desarrollar esta enfermedad.

Empuje lingual anormal
Como la succión del pulgar, el empuje lingual también podría considerarse un problema dental frecuente en los niños.
Se caracteriza por una posición incorrecta de la lengua durante la deglución.
Chuparse el dedo puede ejercer presión sobre los dientes que por lo tanto pueden perder la alineación adecuada.
Esto puede hacer que el niño se muerda la lengua o en algunos casos  puede provocar trastornos del habla.

 

¿Mi hijo necesita un aparato de ortodoncia o no?

¿Cuándo el niño necesita el aparato?
No hay un tiempo específico en el que el niño podría necesitar un aparato de ortodoncia.
Por lo general, el ortodoncista recomienda un chequeo a los 7 años.
Dado que los dientes permanentes comienzan a salir desde la edad de los 6 años, el ortodoncista puede detectar los problemas del crecimiento de la mandíbula y de los dientes emergentes.
Una detección y un tratamiento temprano evitan problemas en el futuro y crean un entorno adecuado para la erupción el crecimiento y  de los dientes permanentes.

En los niños de entre 7 y 9 años de edad, el aparato de ortodoncia está indicado para los prolemas leves del hueso, para:

  1. Corregir el avance o la retracción mandibular o de la quijada
  2. Evitar una erupción inadecuada de los dientes permanentes

En los demás casos, la edad más propicia para colocar un aparato de ortodoncia es a los 12 o 13 años.

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Precauciones para el uso de aparatos de ortodoncia
La comida puede quedarse atrapada en el aparato de ortodoncia y, por lo tanto, los niños deben hacer un gran esfuerzo para cepillarse bien los dientes.
Además, los niños con aparato de ortodoncia deben evitar algunos alimentos dulces, caramelos pegajosos, palomitas de maíz y goma de mascar.
Estos alimentos pueden quedar atrapados en el aparato de ortodoncia y esto favorece la formación de caries.

 

¿Por qué los niños necesitan un aparato de ortodoncia?

Hay algunos signos que ayudan al médico a decidir si el niño necesita el aparato. Estos incluyen:

  • Apiñamiento dental severo, en el que los dientes están muy cercanos y no queda espacio suficiente para el crecimiento de los dientes permanentes.
  • Exceso de espacio entre los dientes.
  • Avanzamiento o retracción mandibular.
  • Desalineación de la mandíbula y malaoclusión, en la que la mandíbula superior e inferior son demasiado estrechas, pequeñas o no se han desarrollado correctamente. La maloclusión puede alterar la postura y esto puede provocar dolor de cuello, dolor de hombros y dolor de cabeza.
  • Una mordida profunda en la que los dientes superiores cubren a los inferiores (es decir que los incisivos están delante de los inferiores).
  • Los dientes superiores que quedan mucho más adelante que los dientes inferiores.
    Los dientes superiores que se sobreponen demasiado a los dientes inferiores.
  • Una mordida cruzada en la que los dientes inferiores se superponen a los dientes superiores.

 

¿Durante cuánto tiempo los niños deben llevar el aparato de ortodoncia?

La mayoría de los niños necesitan llevar el aparato de ortodoncia durante un promedio de dos años.

 

Dientes amarillos en los niños, causas y soluciones

Capa delgada de esmalte
Una de las causas más frecuentes y mal diagnosticadas de los dientes amarillos es la presencia de una capa delgada de esmalte dental.
El esmalte es la capa más externa del diente, no sólo es la estructura más dura del cuerpo humano, sino también es la que proporciona el color blanco de los dientes. En el interior del esmalte está la dentina que es ligeramente amarilla.
Algunos niños tienen un esmalte delgado de nacimiento o que se ha vuelvto más delgado, debido a la alimentación, al cepillado vigoroso o bebidas azucaradas. En estos casos, el diente se observa de color amarillento pero es por la dentina que refleja a través del diente.

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Manchas
Algunos niños tienen una mala higiene bucal que pueden causar dientes amarillos.
En estos casos, el color amarillento de los dientes está asociado con placa y sarro, debido a la falta de hiegiene bucal.
Esto ocurre especialmente en los niños que tienen aparatos de ortodoncia porque en este caso resulta difícil mantener la higiene oral.
Con el aparato no es suficiente cepillarse los dietes dos veces al día.
La persona debe acudir al dentista con regularidad y someterse a una limpieza para eliminar la placa y el sarro.

Fármacos: manchas internas y externas
Existen algunos medicamentos que manchan los dientes. Estos podrían causar manchas en la parte interna o externa, puede haber un amarillamiento o manchas negras.
Entre los medicamentos responsables que provocan manchas en los dientes con mayor frecuencia se encuentra la tetraciclina.
La tetraciclina es un antibiótico utilizado para el tratamiento de diversas infecciones y en caso de fiebre.
Sin embargo, uno de los principales efectos secundarios de la tetraciclina es que causa dientes amarillos en los niños.
De hecho, ha quedado demostrado que cuando una mujer embarazada toma tetraciclina esto puede afectar a los dientes del recién nacido.

 

Dientes negros, causas y tratamiento

Los dientes negros pueden ser un trastorno muy desagradable y antiestético.

Mala higiene bucal
Una de las causas más frecuentes de los dientes negros es la falta de higiene dental. En un mundo frenético como el de hoy en día, el mantenimiento de la higiene bucal y la salud dental pasa a estar en segundo plano.
Así que la gente no se cepilla los dientes con regularidad y posponen la visita al dentista hasta que el dolor de muelas se hace insoportable.
Cuando no se tien una higiene oral adecuada, se acumulan placa y sarro en los dientes.
Cuando se bebe café y bebidas azucaradas, los dientes se vuelven negros paulatinamente.
Los dientes también pueden volverse negros, debido a las bacterias anaerobias del género actinomyces que crecen en la superficie del diente.

Fuente: Exogenous tooth discoloration in children: black stains

Caries dentales
La segunda causa más común de dientes negros son las caries.
Cuando una persona no se lava los dientes con regularidad, las bacterias se acumulan en la superficie de los dientes.
Inicialmente, puede observarse como una ligera despigmentación (decoloración) de color marrón.
Sin embargo, cuando la estructura del diente continúa perdiendo minerales, las caries hacen que los dientes se vuelvan negros.
Si las caries no son tratadas en esta etapa, pueden llegar hasta la dentina y la pulpa, causando dolor e inflamación.

Manchas blancas en los dientes de los niños
Las manchas blancas pueden estar causadas por fluorosis, es decir, un exceso de fluoruro en la sangre, debido a la alimentación o los suplementos.
Si el paciente no realiza cambios en la alimentación corre el riesgo de provocar la formación de cavidades o ranuras en los dientes.

 

¿Cuándo comienza la erupción de los dientes en los niños?

¿Cuándo erupcionan los dientes de los niños? ¿Cuántos son?
Es muy difícil hacer una predicción sobre la dentición del bebé. No hay parámetros que se puedan utilizar para predecir con precisión el tiempo requerido para la dentición de un niño.
Se dice que los niños nacen con un conjunto completo de 20 dientes de leche.
Estos dientes están ocultos debajo de las encías, esperando salir.
En general, los primeros dientes salen a los 6 meses y los últimos (los molares), aproximadamente a los 30 meses.

Erupción de los dientes de leche
Esta fase empieza entre los 4 y los 7 meses. En los niños con una edad de 4 meses la dentición es rara, pero no imposible.
Incluso la falta de dientes en un bebé de aproximadamente 9 meses no es rara.
Alrededor de los 6 meses, la mayoría de los niños muestra una sonrisa con un solo diente.

orden de salida de los diente de leche
Entre los síntomas de la caída de los dientes de leche se encuentran:

 

 

Fase de finalización de la erupción dental

Esta fase se produce cuando el niño tiene alrededor de 15 o 16 meses, en esta fase los primeros molares e incisivos ya han salido.
Después de estos, salen los caninos, seguidos por los segundos molares y luego por el conjunto completo de dientes.
Cuando el niño llega a los 3 años de edad, se puede tomar la fotografía perfecta de la sonrisa de un niño con 20 dientes de leche.
La detención tiene un patrón hereditario.

A los 3 años, el niño tiene alrededor de 20 dientes de leche. Pocos años después del crecimiento de un conjunto completo de dientes, éstos comienzan a caerse.
Esto comienza cuando el niño tiene alrededor de seis años.
Los dientes se caen de la misma manera en la que salieron.

De 6 a 7 años
El primer diente comienza a aflojarse y finalmente se cae.
Por lo general, el incisivo central inferior es el primero en aparecer y en caerse durante la primera infancia. En realidad, los dientes de leche no se caen, el diente permanente subyacente empuja y las raíces del diente de leche se reabsorben, por tanto, la corona ya no tiene un apoyo.

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De 7 a 8 años
Los dientes de leche suelen empezars a caerse en el mismo orden en el que salieron, el primero que ha salido es el primero que se cae, a partir de los del centro y yendo hacia los lados.
Es normal que los dientes sean anchos en los niños, pero en algunos casos se forma un frenillo hipertrófica entre dos dientes que los mantiene separados y distantes entre ellos.

De 9 a 13 años
Cuando los dientes de leche se caen, al principio los nuevos dientes son muy grandes. Ocho nuevos dientes (molares y premolares) ocupan todo el espacio en la boca del niño.
En esta fase, el dentista puede proponer el sellado de los molares.
Esta cirugía implica la aplicación de una resina para cubrir el diente y prevenir la formación de caries.

De 14 a 23 años
Las personas tienen 28 dientes hasta la edad de 20 años, luego salen los terceros molares (o muelas del juicio) y el número de dientes aumenta a 32.

 

Bibliografía

Bandon D et Al. Exogenous tooth discoloration in children: black stainsArch Pediatr. 2011 Dec;18(12):1348-52. doi: 10.1016/j.arcped.2011.07.014. Epub 2011 Sep 6.