Diagnóstico y exámenes para la queratosis actínica
Por lo general, el médico diagnostica esta enfermedad simplemente observando la piel.
Para confirmar el diagnóstico, el médico puede utilizar algunas técnicas de diagnóstico por imágenes, entre las cuales están:
- Dermatoscopia
- Microscopía láser confocal in vivo
Tratamiento para la queratosis actínica
El tratamiento para la queratosis actínica prevé la eliminación de la lesión cutánea.
Después de eliminar la lesión, se forma una capa de piel nueva más profunda que no está dañada por el sol.
Entre los posibles tratamientos se encuentran:
Crioterapia
La congelación con nitrógeno líquido es el tratamiento más común para la queratosis actínica y provoca:
La queratosis en la cara desaparece después de 10 días aproximadamente y en las manos después de 3 semanas. Sin embargo, en las piernas (extremidades inferiores) puede durar hasta doce semanas.
El tratamiento:
- Dura 5 minutos
- Se realiza de manera ambulatoria
La congelación por un período breve no suele dejar cicatrices, pero si el tratamiento es más largo (para lesiones más gruesas o en caso de cáncer de la piel en etapa inicial) puede causar algunas marcas pálidas o cicatrices. Las lesiones pueden reaparecer con el tiempo.
Curetaje y electrocoagulación
Este tratamiento puede ser útil para la queratosis más gruesa y se trata de un método frecuente de eliminación precoz del cáncer de células escamosas.
El curetaje o legrado es la remoción de una lesión utilizando un instrumento afilado. La electrocoagulación quema la queratosis y evita el sangrado.
Se forma una costra que:
- Se cura en unas semanas
- Deja una pequeña cicatriz
Extirpación quirúrgica
La extracción del tumor (biopsia-extirpación) permite eliminar por completo esta masa de piel.
Es importante realizar una extirpación si existe la posibilidad de que la lesión sea cancerosa.
Normalmente se sutura la herida quirúrgica.
Esta cirugía deja una cicatriz permanente.
5-Fluorouracilo tópico
El 5-Fluorouracilo (Actikerall) es muy útil cuando hay muchas queratosis en la cara. Esta crema se aplica sobre la piel de la cara una o dos veces al día durante un período de dos a cuatro semanas.
Imiquimod
Imiquimod (Aldara crema 5%) es un producto en forma de crema que modifica la respuesta inmunitaria. Se aplica sobre las zonas afectadas por queratosis solar dos o tres veces a la semana durante un período de uno a cuatro meses. Normalmente el tratamiento dura cuatro semanas, tras las cuales se interrumpe durante un mes y luego se repite.
Los resultados pueden variar, pero por lo general son excelentes.
Terapia fotodinámica
La terapia fotodimámica (TFD) prevé la aplicación de una crema a base de ácidoaminolevulínico fotosensibilizador sobre la zona afectada antes de exponerla a una fuente de luz visible (la luz solar es suficiente, pero algunos tratamientos requieren la luz roja). La zona tratada desarrollará una quemadura que se curará en dos semanas aproximadamente.
Diclofenaco en gel y ácido hialurónico
El Diclofenaco sódico en gel junto con el ácido hialurónico (por ejemplo Solaraze Gel 30mg/g) es un tratamiento eficaz para la queratosis actínica.
Aplicar dos veces al día durante 3 meses.
Remedios naturales para la queratosis actínica
Un remedio natural eficaz contra la queratosis actínica consiste en aplicar aceite de sésamo sobre la lesión cutánea durante una semana.
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