Cáncer de mama recurrente | supervivencia y alimentación

1. Mamografía
2. Intervención quirúrgica
3. Tratamiento adyuvante

La incidencia del cáncer de mama es muy alta en los países desarrollados y es baja en los países en vía de desarrollo.
Históricamente, la incidencia del cáncer de mama siempre ha sido más baja en Asia con respecto a los países occidentales.

Sin embargo, en los últimos años, se ha registrado una tendencia al aumento de la incidencia del cáncer de mama (Westernizing» women’s risks? Breast cancer in lower-income countries. Porter P N Engl J Med. 2008 Jan 17; 358(3):213-6).

La teoría más aceptada con respecto a la causa del aumento del cáncer de mama a nivel global es el proceso de «occidentalización» de los países en vía de desarrollo.
En esos países, algunos factores de riesgo aumentan cada vez más, por ejemplo:

1. Cigarrillo
2. Alcohol
3. Obesidad

Fuente: Temporal trends in breast cancer presentation in the third world. (Anyanwu SN – J Exp Clin Cancer Res. 2008 Jul 11; 27():17).

Las principales causas son:

1. Introducción de una dieta de tipo occidental
2. Vida sedentaria

En todo el mundo, las personas de desplazan hacia las ciudades en busca de mejores oportunidades de vida.
En las ciudades, los horarios de trabajo y el tráfico dejan muy poco tiempo para cocinar alimentos saludables, por lo tanto, las personas suelen comprar alimentos procesados y listos para el consumo en los supermercados.

Tratamientos alternativos para el cáncer de mama

Muchos pacientes desean someterse a todo tipo de tratamiento sin dejar ninguna opción sin explorar.
El riesgo de este comportamiento es que el paciente no solo debe recurrir a métodos alternativos, sino también a tratamientos científicamente probados.
Es necesario consultar con un médico acerca de los tratamientos alternativos y explorar juntos las diferentes opciones.

Uno de los remedios más utilizados es realizar cambios en la alimentación, la dieta para el cáncer crea un ambiente hostil para el crecimiento del tumor.
La dieta desempeña un papel muy importante, más importante del de cualquier otro tratamiento, por lo que se refiere a los factores de riesgo.
Entre los factores de riesgo alimenticios, los principales son:

1. Obesidad
2. Dieta rica en grasas de origen animal
3. Alcohol

Cáncer de mama y obesidad
Varios estudios han demostrado que el aumento del índice de masa corporal (IMC) está asociado con la reducción de la esperanza de vida en caso de cáncer de mama.
Según un meta-análisis, las personas con obesidad tienen un riego 88% más alto de desarrollar cualquier tipo de neoplasia, respecto a las personas con un IMC normal.

Ejercicio físico y cáncer de mama
Ha quedado demostrado que realizar actividad física con regularidad reduce el riesgo de desarrollar cáncer de seno:

1. La actividad física moderada reduce del 2% el riesgo de desarrollar cáncer de seno
2. La actividad física intensa permite una disminución del riesgo de hasta un 5%

Physical activity and risk of breast cancer: a meta-analysis of prospective studies. – Wu Y, Zhang D, Kang S – Breast Cancer Res Treat. 2013 Feb; 137(3):869-82.

¿Qué se debe comer? Dieta y alimentación para el cáncer de mama

Estudios científicos se han realizado acerca de la alimentación más adecuada en caso de cáncer de mama.
Además, según varias teorías de la medicina natural, los tumores pueden curarse por medio de una alimentación saludable.

Según el libro “The natural cure of cancer and its positive prevention by simple natural methods” escrito por el higienista Herbert Shelton, el tratamiento más adecuado para el cáncer de mama es el ayuno.
Shelton afirma que el tumor es un mecanismo de defensa del cuerpo por la acumulación de toxinas de la sangre en una zona específica para evitar que afecten a todo el organismo.
Según su experiencia, ayunar entre 3 días y 3 semanas permite eliminar la masa en el seno en la mayoría de los casos, siempre y cuando el estadio del tumor no sea avanzado.
De acuerdo con el higienismo, si el tumor está en estadio 4, no es posible obtener buenos resultados con la medicina convencional o natural no consigue, debido a que ya no depende de la alimentación porque el tumor se «nutre de los tejidos del cuerpo».

En caso de contraindicaciones al ayuno, una opción alternativa recomendada por los higienistas consiste en seguir una dieta vegana en la que el 80% de la alimentación consista en verdura cruda.

Este tipo de dieta vegana, casi crudista, permite:

1. Evitar la acumulación de desechos
2. «Limpiar la sangre» eliminando las toxinas
3. Eliminar gradualmente el tumor

Según la teoría de la dieta del grupo sanguíneo, existen ciertos alimentos que pueden provocar el desarrollo de un cáncer de mama.
Algunos alimentos son dañinos para todas las personas, mientras que otros son nocivos únicamente para las personas que pertenecen a un grupo sanguíneo específico.

Además, hay algunas personas que son intolerantes a ciertos alimentos.

De acuerdo con esta dieta, la leche y los productos lácteos (yogur, quesos, etc.) son los principales responsables de la formación del cáncer de seno.
Estos alimentos están incluidos en la alimentación de los países occidentales, pero no en Asia, de hecho, en ese continente se registra una menor incidencia de cáncer de mama.
Por esta razón, para prevenir y curar esta enfermedad hay que evitar el consumo de leche y productos lácteos.
Además, dependiendo del grupo sanguíneo al que pertenecen las personas, el sistema inmunitario consigue tolerar algunos alimentos mientras que otros pueden ser nocivos para el organismo.

Pronóstico para el paciente con cáncer de mama

Existen ciertos factores pronósticos necesarios para realizar el diagnóstico del carcinoma de mama para tener una mejor idea acerca del pronóstico y de la posible respuesta al tratamiento.

Características anatómicas e histológicas

• Dimensiones – el parámetro más importante
• Tipo de tejido afectado (ductal, lobular, mucinoso, tubular, papilar, medular, adenoideo quístico o apocrino)
• Presencia de ganglios linfáticos axilares metastásicos (es importante conocer la cantidad)
• Grado y vascularización, hay que detectar la periferia del tumor

Características de las células

• Presencia de receptores estrogénicos y progesterónicos en la membrana de las células cancerosas. Si no hay receptores, el tumor se considera más agresivo y más maligno.
• Actividad proliferativa – presencia del antígeno Ki-67
• En caso de hiperexpresión de HER2, el tumor se considera más agresivo

Cáncer de mama recurrente

Los nuevos tratamientos ayudan a las personas con cáncer de mama a vivir más tiempo, por lo tanto el pronóstico ha mejorado en los últimos años.
A pesar del tratamiento, el carcinoma ductal puede extenderse a otras partes del cuerpo.

A veces, el tumor resiste o se vuelve recurrente, a pesar de que se ha extirpado por completo y los ganglios linfáticos cercanos son libres de células cancerosas en el examen histológico.
El resultado del tratamiento y de la cirugía depende de varios factores.
Cuanto más avanzado el cáncer, más difícil es llegar a una recuperación completa.
Otros factores que se consideran a la hora de determinar el riesgo de recidiva y los resultados del tratamiento son:

• Localización y propagación del tumor
• Si el tumor es HR- positivo o negativo
• Receptores celulares, por ejemplo el HER2
• Gravedad de las alteraciones del ADN
• Forma y tamaño del tumor
• Velocidad de crecimiento
• Formación de posibles metástasis óseas o en el hígado o en otros órganos
• Margen positivo del tumor tras la extirpación. Sin embargo, si el margen de por lo menos un centímetro de ancho, el porcentaje de que sea recurrente es bastante bajo

Los factores que reducen el riesgo son:

1. Radioterapia posoperatoria
2. Medicamento tamoxifeno (cuando no hay contraindicaciones)

La mastectomía para el carcinoma in situ es un tratamiento definitivo para más del 95% de los pacientes.
Raramente se producen recidivas y/o la muerte del paciente, por lo general, esto se debe a:

1. Restos del carcinoma in situ en los conductos del tejido adiposo subcutáneo que quedan tras la intervención quirúrgica para extirpar el tumor
2. Brotes ocultos de cáncer que han invadido otras zonas y no han sido detectados al realizar el diagnóstico

Cáncer de mama – tasa de supervivencia

La supervivencia a 5 años para las personas con cáncer de mama femenino demuestra una rápida disminución de la supervivencia entre las etapas I y IV.
La supervivencia relativa a 5 años en las mujeres pasa del 99% en la etapa I al 15% en la etapa IV en las pacientes que han recibido el diagnóstico entre 2002 y 2006 en el Anglia Cancer Network.

Supervivencia a cinco años
© https://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics

Fuente: The National Cancer Registration Service Eastern Office (UK)

La supervivencia a cinco años para el cáncer de mama femenino según la edad de la paciente, muestra un patrón inusual.
La tasa de supervivencia aumenta paulatinamente, pasando del 85% en las mujeres entre 15 y 39 años hasta el 92% en aquellas entre 60 y 69 años de edad. La supervivencia disminuye en las pacientes ancianas llegando al punto más bajo (70%) entre los 80 y 99 años para las pacientes con cáncer de mama en Inglaterra desde el año 2009 al 2013.

Tasa de superviviencia a 5 años
© goo.gl/EHbzcx

Esperanza de vida para las personas con cáncer de mama

A continuación se presentan las estadísticas relativas a la esperanza de vida de los pacientes a los que se les ha diagnosticado el cáncer de mama, dependiendo del estadio del cáncer:

Fuente: Breastcancer.org

Última actualización: 26/01/2017

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