Síndrome del túnel carpiano: operación

Tratamiento, remedios naturales y operación quirúrgica para el síndrome del túnel carpiano

Hay varios tipos de tratamiento:

  • Ante todo la mano, la muñeca y el antebrazo tienen que descansar durante 3 semanas.
    Es importante que se cambie de estilo de vida para evitar los movimientos que se repiten y que empeoran los síntomas.La aplicación de hielo (crioterapia) puede ser útil para reducir la hinchazón.
    El médico puede aconsejar que inmovilicemos la muñeca a través de una férula para mantenerla en una posición neutra.
    No hay que doblar la muñeca porque este movimiento aumentaría la presión sobre el nervio mediano y empeoraría los síntomas.
    Si llevamos una férula por la noche no habrá: dolor, hormigueo y aturdimiento.
    Este dispositivo puede encontrarse en las farmacias o por internet.
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Ejercicios para el túnel carpiano -© Massimo Defilippo

  • Hay varios tipos de medicamentos para el tratamiento del síndrome del túnel carpiano.
    La vitamina B6 puede reducir algunos síntomas aunque no haya estudios científicos sobre esto.
    Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como neobrufen o voltaren pueden reducir el dolor y la inflamación aunque su eficacia no resulta algo seguro y los efectos adversos son: síntomas abdominales y úlceras en el estómago.
    Los medicamentos con cortisona (betametasona, por ejemplo) pueden administrarse a través de pastillas o inyecciones en la muñeca. Son útiles para reducir la hinchazón y la presión sobre el nervio mediano. Hay que tener cuidado porque la cortisona produce problemas en los niveles de insulina y, por consiguiente, la diabetes puede empeorar.
    El ortopedista puede inyectar cortisona en la muñeca y, en los casos menos graves, el paciente puede curarse.
  • Para reducir los síntomas de manera temporal, es posible mover los dedos, mover la mano hacia alante y hacia atrás y dormir con la muñeca fuera del canto de la cama. Un fisioterapeuta puede ayudarle al paciente enseñándole unos ejercicios de fortalecimiento y estiramiento de la muñeca. Hay que corregir la postura, sobre todo a la hora de trabajar delante del ordenador. El uso de estos remedios puede hacer que los síntomas mejoren sin tener que recurrir a medicamentos y cirugía.

 

Vendaje Neuromuscular para el túnel de carpio.

Acción: para drenar. Aspecto: una tira en “I”.
Medidas: 20-25 cm. Hay que anclar la tira en el medio y anular a través de dos aberturas redondeadas en el vendaje. Hay que aplicar la tira sin tensión mientras se mantiene la muñeca en extensión.

 

Vendaje para el túnel carpiano

Vendaje para el túnel carpiano durante la flexión dorsal y palmar – © Massimo Defilippo

 

 

Intervención quirúrgica para el túnel carpiano

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© alamy.com

¿Cuándo hay que usar la cirugía?
Si los tratamientos o los medicamentos no solucionan el síndrome del túnel carpiano y si los síntomas permanecen más de seis meses, hay que pensar en la cirugía.

La intervención prevé la liberación o la descompresión del túnel carpiano.
El cirujano hará una incisión en el túnel carpiano y cortará el ligamento alrededor de la muñeca para reducir la presión sobre el nervio mediano.

La descompresión del túnel carpiano resulta ser una de las técnicas más frecuentes en la cirugía.

La incisión se hará después del suministro de la anestesia local porque se habla de una pequeña intervención quirúrgica.
El paciente puede volver a casa el día de la operación (procedimiento ambulatorio).

Hay dos técnicas para agrandar el túnel carpiano:

  • En el primer caso, el cirujano sólo hará un corte en la palma de la mano para el ligamento transverso del carpo.
  • En la técnica con un artroscopio, el cirujano hará dos incisiones: en la palma y en la muñeca. Después, introducirá un pequeño artroscopio para ver el tejido interno en una pantalla y para cortar el ligamento. Este tipo de intervención es poco invasivo y produce menos cicatrices y rigidez.

 

¿Cuáles son las complicaciones del síndrome del túnel carpiano?

  • Infección,
  • Problemas en los nervios,
  • Errores durante la intervención quirúrgica para cortar el ligamento por completo,
  • Rigidez,
  • Hemorragias,
  • Dolor continuo en la muñeca,
  • Síndrome del túnel carpiano que vuelve a aparecer,
  • Cicatriz.

 

¿Qué hacer después de la intervención? Después de la cirugía para el túnel carpiano

El médico tiene que poner un vendaje alrededor de la mano que el individuo tendrá que llevar algunos días. Es mejor que se mantenga la mano levantada durante 2 días para reducir la hinchazón.
Para reducir la inflamación, podemos usar un apósito de hielo (no muy frío) durante las primeras 24/48 horas.

Después de la intervención del túnel carpiano, es posible empezar un programa de fisioterapia para restablecer la fuerza muscular, el movimiento y para que la situación de la cicatriz mejore.

En la mayoría de los casos, la intervención para el túnel carpiano tiene éxito o, en cualquier caso, los síntomas mejoran mucho.

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© alamy.com

 

¿Cuánto se tarda en recuperarse después de la intervención para el túnel carpiano?

Después de la intervención para el síndrome del túnel carpiano, casi el 60 % de las personas pueden volver a sus actividades diarias sin síntomas porque sólo el 20 % estará afectado por dolor crónico.
Para recuperarse por completo, el individuo tarda 10/15 días después de cualquier tipo de operación quirúrgica.

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Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo