Neuralgia del trigémino

La neuralgia del trigémino es un trastorno que causa fuertes dolores recurrentes en las partes de la cara.
Si usted sufre de este trastorno, aunque la estimulación suave de su cara como cepillarse los dientes o ponerse maquillaje puede provocar una sacudida de dolor insoportable.
Inicialmente puede causar sólo ataques leves y cortas, pero la neuralgia del trigémino puede progresar resulta en más y más ataques frecuentes de dolor ardiente.Esta enfermedad afecta a más mujeres que hombres.


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Por lo general afecta a personas mayores de 50 años.
Neuralgia significa dolor procedente de un nervio.

Síntomas

Neuralgia del trigémino causa dolores repentinos que vienen de una o más ramas del nervio trigémino. Los dolores suelen ser muy intenso.
La segunda y tercera rama son los más afectados. Por lo tanto, por lo general el dolor de cabeza se localiza alrededor de la mejilla, la mandíbula, o ambos.
La primera rama se ve menos afectada, el dolor en la frente y alrededor del ojo es menos frecuente.
La neuralgia del trigémino afecta solamente un lado de la cara.
En raras ocasiones, se ven afectados ambos lados.
El dolor es pulsátil como una descarga eléctrica, penetrando o afilado como un cuchillo.
Por lo general, dura unos pocos segundos, pero se puede llegar a un máximo de dos minutos. El dolor puede ser tan repentino y severo golpe por parte del paciente o hacer una mueca de dolor.
El tiempo entre cada descarga puede ser minutos, horas o días.

A veces el dolor se repite en sucesión rápida.
Después de un ataque, se puede sentir un dolor sordo y sensibilidad en el área afectada que se desvanece en poco tiempo.
Por lo general, un dolor constante en la cara no es una característica de la neuralgia del trigémino.
El dolor puede ser desencadenada por tocar ciertos puntos en la cara, o incluso por un golpe de aire.
Los puntos dolorosos son a menudo alrededor de la nariz y la boca.
Debido a esto, algunas personas no se cepillan los dientes o no se afeitan por temor a causar el temblor.
Comer, hablar, fumar, lavarse los dientes o al tragar puede causar dolor.
Además de los ataques de dolor, generalmente hay otros síntomas, el nervio está funcionando normalmente y el examen de un médico no encuentra ninguna anormalidad.

Causas

Cerca de 9 de cada 10 casos son causados por un vaso sanguíneo que presiona la raíz del nervio que sale del cerebro a través del cráneo. Sin embargo, no se sabe por qué un vaso sanguíneo que presiona el nervio trigémino comienza por los adultos o los ancianos.
En raras ocasiones, la neuralgia del trigémino es un síntoma de otra afección.
Por ejemplo, esta condición puede desarrollarse debido a un cáncer, la esclerosis múltiple o una anomalía de la base del cráneo. En algunos casos no se conoce la causa.

Tratamiento

La terapia para la neuralgia del trigémino lo general comienza con la medicación, muchas personas no se necesitan otros tratamientos.
Sin embargo, con el tiempo, algunas personas con este trastorno pueden dejar de responder a los medicamentos o efectos secundarios desagradables pueden ocurrir.
Para estos pacientes, otras opciones de tratamiento son las inyecciones o cirugía.
Si el ruido se debe a otra causa, como la esclerosis múltiple, el médico debe tratar la enfermedad subyacente.

Los medicamentos

Para el tratamiento de la neuralgia del trigémino, el médico generalmente prescribe medicamentos para disminuir o bloquear las señales de dolor enviadas al cerebro.

Los anticonvulsivos
Generalmente, los médicos recomiendan la carbamazepina para la neuralgia del trigémino y ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de esta enfermedad.
La oxcarbazepina (Tolep) es un anticonvulsivo que se puede utilizar para tratar la neuralgia del trigémino.
Otros fármacos pueden ser útiles incluyendo el clonazepam (Rivotril) y la gabapentina (Apentin).

Los antiespasmódicos
Relajantes musculares Medicina tales como baclofeno (Lioresal) pueden ser tomados solos o en combinación con carbamazepina. Los efectos secundarios son: dolor de cabeza, náuseas y somnolencia.

Cirugía
En el caso de la neuralgia del trigémino, los objetivos de los cirujanos detener la compresión del nervio trigémino o vascular cortar las fibras del nervio trigémino que causa el dolor (rizotomía o neurotomía).
La lesión del nervio suele causar adormecimiento facial temporal o permanente.
Con cualquier tipo de cirugía, el dolor puede venir de varios meses hasta varios años más tarde.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista Tel 0522/260654 Defilippo.massimo@gmail.com
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