Tratamiento para la foliculitis y remedios

 

La foliculitis es una inflamación o infección de los folículos pilosos de la piel y se caracteriza por:

  • Pápulas (lesiones cutáneas en relieve),
  • Pústulas (por ejemplo granos rojos con un punto blanco en el centro o protuberancias llenas de pus) superficiales.

Puede afectar tanto a niños como a adultos.
La foliculitis puede ser:

  • Superficial,
  • Profunda.

Puede aparecer en cualquier parte de la piel donde hay pelos, por ejemplo:

  • En la cabeza,
  • En el pecho,
  • En la espalda,
  • En los glúteos,
  • En los brazos,
  • En las piernas,
  • En la ingle (pubis).
    chica, piel

El acné es una enfermedad diferente a la foliculitis ya que afecta a los folículos pilosebáceos.
Estos folículos se obstruyen provocando la acumulación de sebo debajo de la piel.

 

Tipos y causas de la foliculitis

Foliculitis bacteriana
Las bacterias que causan la foliculitis suelen ser:

Staphylococcus aureus
La foliculitis bacteriana a menudo tiene su origen en el Staphylococcus aureus.
Si la infección afecta a la parte profunda del folículo, se produce un furúnculo doloroso.
El tratamiento recomendado incluye:

  • Una higiene profunda,
  • Un detergente antiséptico en crema,
  • Una pomada antibiótica,
  • Antibióticos orales.

Pseudomonas aeruginosa
La foliculitis de las bañeras de hidromasaje tiene su origen en la infección por Pseudomonas aeruginosa.
Esta bacteria se encuentra en el agua caliente sin cloro.
Este tipo de infección afecta especialmente a:

  • Las piernas,
  • Los glúteos,
  • Las caderas.

Bacterias gramnegativas
La foliculitis por gram negativos es una erupción  pustuloso en la cara provocada por la infección por:

  • Escherichia coli,
  • Serratia marcescens,
  • Klebsiella,
  • Proteus mirabilis.

Es bastante rara y normalmente se trata con tetraciclina o con otros tratamientos antibióticos.

Foliculitis viral

La foliculitis viral herpética está causada por el virus del Herpes simple.
Aparece solamente tras un episodio de herpes labial.
La infección se extiende a los folículos pilosos de la zona y provoca la foliculitis con pústulas y enrojecimiento.

Foliculitis por hongos

Tiña

La tiña de la barba (tinea barbae) es una de las cuasas más comunes de foliculitis en los hombres.
Se trata de una infección provocada por el hongo Trichophyton rubrum.
Este hongo afecta a los folículos de la barba y causa la formación de pústulas en:

  • Labio superior,
  • Barbilla,
  • Mandíbula.

La tiña de la barba empeora tras afeitarse.
El tratamiento consiste en tomar antimicóticos orales durante varios meses.

Levaduras del género Malassezia
La levadura responsable de la foliculitis suele ser Pityrosporum ovale (Malassezia)
La foliculitis por Malassezia es una enfermedad similar al acné con picor que afecta a:

  • Espalda,
  • Parte superior del tronco (pecho),
  • Cuello.

Esta infección afecta sobre todo a los adolescentes y a los jovenes.
El tratamiento incluye:

  1. Cremas hidratantes
  2. Pomadas antimicóticas
  3. Medicamentos antifúngicos orales

 

Folicultis por levaduras

La foliculitis también puede estar causada por Cándida Albicans.
La foliculitis por Cándida afecta a:

  • Cara,
  • Tórax,
  • Hombros.

Esta infección es común en los pacientes que se someten a tratamientos con corticoides.

Foliculitis irritante en las piernas y en la cara

La foliculitis irritativa o por tracción puede ocurrir durante el crecimiento de los pelos tras la depilación o el afeitado.
No está causada por bacterias o por otro tipo de agente infecciosos.
La inflamación está causada por los vellos que crecen debajo de la piel (vellos encarnados).
Las muestras extraídas de las pústulas son estériles, es decir no hay presencia de bacterias ni de otros organismos.
La foliculitis irritante aparece:

  • En la zona de la barba,
  • En las piernas  (erupción cutánea por afeitado),
  • En las axilas,
  • En la zona de la ingle.

Generalmente provoca mucho picor en la piel.
Se debe evitar el afeitado en la zona de la ingle y en las piernas durante algunas semanas, hasta su recuperación.
Hay que cambiar el método de depilación y disminuir la frecuencia del afeitado.

 

Dermatosis folicular por contacto

Obstrucción del folículo piloso
Las pomadas a base de parafina, las hidratantes y los parches pueden provocar foliculitis no infecciosa.
Si se requiere el uso de una crema hidratante, optar por un producto sin aceite.
Evitar las prendas de vestir demasiado apretadas. Estas prendas pueden provocar una foliculitis, debido a:

  • La obstrucción de los folículos,
  • La fricción, los vellos pueden partirse y vuelven a crecer debajo de la piel.

Productos químicos
El alquitrán de hulla, algunos aceites minerales y otras sustancias químicas pueden provocar foliculitis irritante. Evitar el contacto con el producto nocivo.

Foliculitis eosinofílica
La foliculitis eosinofílica puede afectar a las personas inmunodeprimidas, tales como infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o con cáncer.

Foliculitis inducida por medicamentos
La foliculitis puede tener su origen en medicamentos, especialmente:

  • Cortisona (acné por cortisona),
  • Píldora anticonceptiva,
  • Medicamentos para uso psiquiátrico: litio,
  • Medicamentos para la tuberculosis: isoniazida,
  • Vitaminas del grupo B,
  • Los inhibidores de la proteína quinasa casi siempre provocan foliculitis, entre los cuales: Imatinib y Sunitinib.

Cortisona tópica
El abuso de pomadas con cortisona tiene, entre sus efectos secundarios, la aparición de foliculitis.

Otras sustancias que pueden causar foliculitis
La dermatitis perioral es una foliculitis que afecta a la cara, provocada por productos como el flúor que se encuentra en la crema dental y pomadas con cortisona.
La dermatitis perioral se trata dejando de utilizar el producto que contiene la sustancia responsable. El médico puede prescribir las tetraciclinas (antibióticos) durante dos semanas aproximadamente.

 

Foliculitis inducida por enfermedades inflamatorias de la piel
Algunas enfermedades inflamatorias de la piel pueden provocar la pérdida permanente del cabello y la formación de cicatrices a causa de la foliculitis no infecciosa profunda.
Entre estas enfermedades se encuentran:

  1. Liquen plano
  2. Lupus eritematoso discoide (LED)
  3. Foliculitis decalvante

 

Foliculitis decalvante en el cuero cabelludo
La foliculitis decalvante:

  • Es una forma de alopecia (pérdida del cabello) que provoca cicatrices,
  • Está causada por el crecimiento de más de un cabello en un mismo folículo piloso.

Se caracteriza por:

La consecuencia es la destrucción del folículo y la pérdida permanente del cabello.

Las causas exactas se desconocen. En la mayoría de los casos, el Staphylococcus aureus se puede aislar en las pústulas, pero no está claro el papel de las bacterias.

 

Foliculitis en las nalgas

La foliculitis que afecta a las nalgas es bastante frecuente y a menudo no se conoce la causa.
La foliculitis en las nalgas afecta tanto a hombres como mujeres.
La foliculitis aguda en las nalgas al principio es de tipo bacteriana (como los forúnculos).
La consecuencia es la formación de pústulas y pápulas dolorosas y rojas.

Tratamiento para la foliculitis en las nalgas
Los forúnculos se tratan con antibióticos.
La foliculitis crónica en los glúteos no provoca síntomas significativos, pero puede durar mucho tiempo.
Entre los medicamentos que ayudan en la curación de la foliculitis en las nalgas se encuentran:

  • Los fármacos antisépticos,
  • Los tratamientos tópicos para el acné,
  • Los productos exfoliantes tales como los alfahidroxiácidos,
  • Un tratamiento antibiótico prolongado,
  • La isotretinoína.

Estos tratamientos no siempre son eficaces.
La depilación podría resultar útil si hay vello en la zona afectada.

Signos y síntomas de la foliculitis

Cualquier zona de la piel que tenga pelo puede resultar afectada.
Por lo general, la foliculitis puede afectar a:

  • La zona de la barba,
  • La zonae las axilas,
  • La zona de la ingle,
  • Las piernas,
  • Los muslos,
  • Los brazos.

Generalmente, también se producen pelos encarnados, es decir, el pelo crece debajo de la piel, pero no puede salir del bulbo piloso.
Hay pústulas alrededor de los folículos pilosos.
Se pueden ver varios pelos que crecen de un único folículo.
Al final, el pelo cae cuando el folículo se destruye por completo, dejando una cicatriz.

Síntomas de la foliculitis
Los signos y síntomas de la foliculitis dependen del tipo de infección. La foliculitis superficial que afecta a la parte superior del folículo piloso puede causar:

  1. Grupos de pequeños granos rojos o llenos de pus que se forman alrededor de los folículos pilosos
  2. Espinillas llenas de pus que pueden reventarse formando una costra
  3. Piel roja e inflamada
  4. Picor en la piel
  5. Dolor.

La foliculitis profunda se origina de forma más profunda en la piel y afecta a todo el folículo piloso.
Entre los signos y síntomas se encuentran:

  1. Un bulto muy grande e hinchado o una masa
  2. Espinillas llenas de pus que se rompen y forman una costra
  3. Dolor
  4. Posibilidad de cicatrices al curarse la infección.Tratamiento para la foliculitis y remedios

 

Diagnóstico y exámenes

El médico diagnostica esta enfermedad simplemente observando la piel.
Las pruebas de laboratorio pueden mostrar qué bacterias u hongos provocan la infección.

Para determinar si la foliculitis tiene su origen en una infección, se debería tomar una muestra de las pústulas y proceder a su análisis en el laboratorio.

Tratamiento para la foliculitis

Los casos leves de foliculitis suelen curarse solos.
Si los casos son persistentes o recurrentes, se requiera un tratamiento.
El tratamiento recomendado por el médico depende del tipo y de la gravedad de la infección.

Foliculitis estafilocócica
El médico puede recetar un antibiótico que se aplica a la piel por vía tópica o un antibiótico oral.
El médico también puede recomendar no afeitar la zona afectada hasta la curación completa de la infección.
Si se requiere el afeitado de la zona afectada, es necesario utilizar una máquina de afeitar eléctrica o una nueva cuchilla de afeitar cada vez.

Foliculitis por Pseudomonas
El médico no suele prescribir un tratamiento específico para esta enfermedad, pero puede recomendar un fármaco oral o tópico para aliviar el picor.
En los casos más graves puede ser necesario un antibiótico oral.

Foliculitis de la barba
Por lo general, el cuidado personal soluciona esta enfermedad.

Recomendaciones:

  • Afeitarse con una máquina de afeitar eléctrica, que no corta el pelo como una cuchilla de afeitar, puede servir de ayuda.
  • Si se utiliza una cuchilla de afeitar, es necesario masajear la zona de la barba con una toalla caliente y húmeda o una esponja para levantar los pelos y cortarlos más fácilmente.
  • Utilizar un gel de afeitar en lugar de la espuma y afeitarse en la dirección de crecimiento del vello.
  • Al terminar, enjuagar bien con agua tibia y aplicar una loción hidratante para después del afeitado.

Foliculitis por pityrosporum
Los antimicóticos orales o tópicos son los medicamentos más eficaces para este tipo de foliculitis.
Dado que esta enfermedad a menudo reaparece después de la terapia farmacológica, el médico puede recomendar la aplicación de pomadas como método de prevención.
Los antibióticos no son útiles para el tratamiento de la foliculitis por pityrosporum. Al contrario, pueden empeorar la infección, pues alteran el equilibrio normal de las bacterias en la piel.

Sicosis de la barba.
Se trata de una foliculitis bacteriana causada por Staphylococcus aureus. Esta infección afecta únicamente a la cara de los hombres. El médico puede recomendar compresas calientes de sal y un antibiótico tópico, pero si la infección es grave es preferible un antibiótico oral.

Foliculitis por Gram negativos
Aunque este tipo de foliculitis puede derivarse de un tratamiento con antibióticos a largo plazo para el acné, suele tratarse con antibióticos en pomada o pastillas, por ejemplo minociclina (Minocin).

 

pústulas, forúnculos, foliculitisForúnculos y pústulas
El médico puede drenar el forúnculo efectuando una pequeña incisión.
Esto:

  • Alivia el dolor,
  • Acelera la recuperación,
  • Contribuye a reducir la formación de cicatrices.

Las infecciones profundas que no se pueden curar completamente, se cubren con una gasa estéril. De esta forma, el pus puede seguir saliendo.
A veces, el médico receta antibióticos para favorecer la curación de infecciones graves o recurrentes.

Foliculitis eosinofílica
Existen varios tratamientos eficaces, pero las pomadas con cortisona son el tratamiento más utilizado.
En caso de una infección, el médico puede recetar un breve tratamiento de corticoides orales.
Todos los corticoides:

  • Pueden tener efectos secundarios,
  • Deben tomarse durante el menor tiempo posible.

Si el paciente sufre de SIDA y tiene una ligera foliculitis eosinofílica, el médico puede prescribir corticoides en pastilla.

Foliculitis irritativa postdepilación
Es posible evitar la formación de una foliculitis superficial por depilación, sobre todo si se trata de las piernas.

Antes de la depilación

Colocarse compresas de agua caliente. El calor ablanda los vellos y reduce el riesgo de inflamación.

  • Humedecer una toalla con agua caliente y colocarlo sobre las piernas,
  • Dejarla sobre las piernas durante unos minutos,
  • Secar la piel.

Durante la depilación con cera caliente

  • Aplicar un poco de talco, el talco hace que la depilación sea menos dolorosa,
  • Arrancar la cera de abajo hacia arriba.

Después de la depilación

  • Eliminar los residuos de cera con aceites específicos,
  • Masajear delicadamente la zona depilada,
  • Enjuagar la piel con agua y jabón después de la depilación.

Aplicar una crema a base de:

  • Ácido salicílico (reduce el riesgo de vellos encarnados),
  • Aloex (sustancia antinflamatori.

Puesto que el crecimiento del pelo puede empeorar la enfermedad, la eliminación permanente del vello con láser o luz pulsada puede ayudar.

 

Remedios naturales

Los siguientes remedios caseros pueden aliviar el malestar, acelerar la curación y prevenir la propagación de la infección:

  • Aplicar un paño caliente, húmedo o comprimir la zona afectada varias veces al día.
  • No compartir las toallas.
  • No exprimirse los granos y las pústulas debido a que esto aumenta la inflamación.
  • Probar una loción de harina de avena.
  • En el mar, evitar la exposición al sol o a una lámpara solar.
  • Lavar la piel infectada dos veces al día con un jabón antibacteriano.
  • En caso de piel grasa, no aplicar aceites esenciales o cremas aceitosas después de ducharse, debido a que estas obstruyen los folículos.
  • Entre los productos naturales, se puede aplicar una crema con lanolina y óxido de zinc (por ejemplo, Amniolina pomada).
  • Entre los bactericidas naturales, uno de los más potentes es el aceite del árbol de té.
    Aplicar con un ovillo de algodón sobre el folículo inflamado y dejar actuar durante por lo menos 15 minutos.
  • En la zona afectada por foliculitis puede aplicarse una mamascarilla de arcilla ya que esta tiene propiedades antibacterianas y antioxidantes. Generalmente, proporciona muy buenos resultados, aunque en algunos casos puede causar irritación.
    • Crear una masa con arcilla y agua,
    • Aplicar en la cara,
    • Dejar acutuar hasta que la arcilla se seque,
    • Enjuagar y retirar con ua esponja y agua tibia.
  • Utilizar un producto exfoliante específico para abrir los poros.
    Hay que masajear delicadamente realizando movimientos circulares, especialmente en la zona debajo de la barbilla.

 

¿Cuánto dura la foliculitis? ¿Cuándo termina?

El pronóstico de la foliculitis es muy bueno, el tiempo de curación va de unos pocos días a unas pocas semanas.

 

Posibles complicaciones

La foliculitis puede reaparecer o puede extenderse a otras partes del cuerpo.

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