Infección por oxiuros: diagnóstico, tratamiento y pronóstico

Diagnóstico de la infección por oxiuros

El prurito nocturno en la zona perianal del niño puede ser un indicador de la infección por oxiuros.
El diagnóstico se realiza mediante la identificación del parásito o de sus huevos.
A veces, los oxiuros pueden observarse:

  • En la piel cerca del ano,
  • En la ropa interior, el pijama o las sábanas,
  • En las heces.

En las heces, las lombrices se parecen a pequeños trozos de hilo de algodón blanco.
Los oxiuros no se reconocen fácilmente debido a su tamaño y a su color blanco.

Pruebas y tests para los oxiuros
Si una persona sospecha que tiene oxiuros pero no los encuentra, puede realizar la prueba de la cinta adhesiva.
El mejor momento para hacerlo es:

  • De noche, cuando se produce el característico picor intenso,
  • Por la mañana, antes de ir al baño y bañarse.

Colocar un pedazo de cinta adhesiva en el orificio nasal y dejarlo durante 10 minutos: las hembras de oxiuro y los huevos se adhieren a la cinta.
A continuación, presionar sobre la piel alrededor del ano para recoger todos los huevos.
Una vez terminado el procedimiento de recogida, es necesario entregar la cinta al médico para que lo analice en el microscopio con el fin de hallar los huevos de oxiuros.
El médico puede solicitar a la persona que utilice diversos segmentos de la cinta para aumentar la probabilidad de detectar los huevos.
Mediante una única prueba es posible detectar los oxiuros aproximadamente en el 50% de los casos; si se repite el test 3 veces, detectará el 90% de los casos de infección.

Los análisis de sangre no son necesarios para confirmar el diagnóstico de infección.

Diagnóstico diferencial
El médico debe excluir las siguientes patologías que pueden provocar prurito anal y manchas blancas:
1. Candidiasis,
2. Dermatitis.

 

¿Cuál es el tratamiento para la infección por oxiuros?

Oxiuros o lombrices de los niños
El tratamiento para los oxiuros se lleva a cabo mediante medicamentos con o sin receta médica.
Se debe consultar al médico antes de empezar el tratamiento si se sospecha de oxiuros.

Entre los medicamentos disponibles, se encuentran los siguientes antiparásitos:

  1. Mebendazol (Lomper).
  2. Pirantel Embonato (Trilombrin).

El tratamiento conlleva dos dosis del fármaco; la segunda dosis se repite a cabo de 2 semanas desde la primera.

Embarazo y lactancia
Se recomienda prestar atención a la higiene especialmente para las mujeres:

  • Embarazadas,
  • En lactancia.

No se pueden administrar durante las primeras 13 semanas de gestación:

Si fuera necesario, se puede tomar el fármaco en el 2° y el 3° trimestre de gestación, así como durante la lactancia.
Esta decisión debe tomarla un médico.

Se recomienda recurrir a los remedios caseros hasta el parto, es muy probable que sean suficientes.

Todas las superficies y objetos que toca la persona infectada deben tratarse al mismo tiempo.

Es frecuente una reproducción de la enfermedad, por lo que es fundamental llevar un estricto cumplimiento de las normas higiénicas, por ejemplo:

  • Lavarse las manos correctamente,
  • Mantener las uñas limpias y cortas,
  • Evitar comerse las uñas,
  • No rascarse la zona perianal.

 

Remedios naturales para la infección por oxiuros 

Además de los medicamentos mencionados anteriormente, se pueden probar algunos remedios caseros y cambios en la dieta para tratar los oxiuros.

  • Se recomienda comer diariamente un pequeño diente de ajo, preferiblemente crudo.
    Se puede mezclar el ajo con la miel.
  • Otro alimento útil es la cáscara de limón, aunque no es fácil que los niños se lo coman.
  • Dado que los oxiuros se nutren de azúcares e hidratos de carbono, lo mejor es limitar estos alimentos en la dieta.
  • Se puede preparar una pasta con un diente de ajo y media cucharadita de miel.
    Esta mezcla debe aplicarse sobre la región anal, porque ayuda a matar los huevos y a reducir el picor.
  • El aceite de orégano es eficaz contra los oxiuros, pero hay que prestar atención al envase ya que en este debe estar escrito que se puede ingerir.
  • Es recomendable cambiar las sábanas con frecuencia y lavarlas por lo menos a 60 grados.

¿Los familiares de una persona infectada deben llevar a cabo el tratamiento?

Sí. La persona infectada y todas las personas que viven en la misma casa deben llevar a cabo el tratamiento al mismo tiempo.

 

Dieta y alimentación contra la infección por oxiuros

Las personas que sufren de infecciones parasitarias reiteradas (como la candidiasis) saben que los medicamentos no solucionan el problema de manera definitiva, mientras que los cambios en la alimentación pueden evitar que la infección se vuelva a presentar.

Se recomienda comer alimentos naturales, evitando:

  • Azúcar, alimentos y bebidas azucaradas,
  • Leche, productos lácteos,
  • Carbohidratos refinados como el arroz blanco,
  • Dulces cremosos,
  • Pizza,
  • Café.

Según la dieta vegana/crudista, se recomienda comer:

  • Fruta,
  • Verdura,
  • Fruta de cáscara y semillas, especialmente las semillas de calabaza que tienen un efecto vermicida,
  • Patatas,
  • Legumbres, en lo posibles frescas.

 

Prevención de los oxiuros

  • Bañarse todas las mañanas y cambiar la ropa interior ayuda a eliminar gran parte de los huevos.
  • Es preferible ducharse para evitar la posible contaminación del agua del baño.
  • Es necesario cambiar con frecuencia la ropa interior, el pijama, las toallas y las sábanas.
    Estos tejidos deben lavarse en agua caliente, especialmente después de cada tratamiento de la persona infectada, hasta que la infección desaparezca.
  • Cocer bien  la carne y el pescado.
  • La verdura debe permanecer en remojo durante 5 minutos en un recipiente con agua y bicarbonato de sodio.

¿Cuánto duran los oxiuros? Pronóstico

Es posible eliminar la infección por oxiuros mediante medicamentos y llevando una higiene adecuada.
Los oxiuros pueden desaparecer por sí solos si se respetan cuidadosamente las normas de higiene.
Sin embargo, puesto que los huevos de los gusanos no son visibles a simple vista y son muy contagiosos, puede producirse una reinfección.
Una persona puede infectarse:

  • Por sí misma,
  • Con los huevos de otra persona.

Si se producen varias infecciones recurrentes después del tratamiento de la familia, puede que la fuente primaria de los huevos de oxiuros se encuentre en individuos y lugares fuera de casa.

Los fármacos matan a las lombrices, pero los huevos permanecen y cuando eclosionan nacen nuevos gusanos.
No todos los huevos eclosionan al mismo tiempo, por lo que es importante completar el ciclo del tratamiento.
El tiempo total de curación puede durar hasta dos semanas.
Mientras tanto, es importante lavar la ropa interior y todas las superficies que pueden entrar en contacto con los huevos de los oxiuros al menos una vez al día.

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Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

Me llamo Giovanni Defilippo, trabajé de médico de cabecera en Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y tengo 40 años de experiencia (Número de Inscripción al Colegio de los Médicos de Reggio Emilia: 1373). Biografia completa del Dr. Giovanni Defilippo