Síntomas de la sinusitis y remedios

La sinusitis es la inflamación de los senos nasales y paranasales, causada por una infección viral o bacteriana.
Los senos nasales son cavidades pequeñas llenas de aire detrás de los cigomas y de la frente.
Generalmente, la sinusitis provoca fiebre, dolor, entumecimiento en la cara y nariz cerrada o goteo.
Ésta es una patología frecuente y puede golpear a las personas de cualquier edad, en particular los niños.

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Hay muchos tipos de sinusitis:

  • La sinusitis aguda: una repentina manifestación de síntomas parecidos a la influencia como el goteo, la nariz cerrada y los dolores en la cara que pasan después de 10-14 días. Generalmente, la sinusitis aguda dura menos que un mes.
  • Sinusitis subaguda: una inflamación de la duración de uno o dos meses.
  • Sinusitis crónica: una patología caracterizada por síntomas de inflamación de los senos que persisten más allá de los dos meses.
  • Sinusitis recurrentes: muchos ataques dentro de un año.

 

¿Qué es una infección de los senos nasales?

Una infección de los senos nasales y paranasales ocurre cuando un microorganismo patógeno, virus, bacteria o una seta, crecen dentro de un seno y provocan una congestión.
Los senos paranasales sirven para el control de la temperatura y la humedad del aire que alcanza los pulmones.
Generalmente la mucosidad normalmente producida por los senos baja en la nariz por unos pequeños canales.
Estos canales son obstruidos cuando los senos son infectos e inflamados. Los senos tras los cigomas (aquellos más grandes) son golpeados más frecuentemente.

Generalmente, la mucosidad que se acumula en los senos nasales se descarga en la nariz por los pasajes nasales.
Cuando ocurre un ataque de resfriado o alergia, los senos se inflaman y no estan capaz de drenar la mucosidad.
Ésta puede provocar una congestión y una infección.
El médico puede diagnosticar la sinusitis aguda si hay hasta 4 semanas de estancamiento de secreciones purulentas acompañadas por obstrucción nasal, dolor facial o sensación de presión.
Probablemente, la infección del seno es bacteriana si persiste por más de 10 dia o si los síntomas empeoran después de una mejoría inicial.

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Dolor de sinusitis

¿Quién golpea la sinusitis?

Acerca de 35 millones de americanos sufren al menos de un episodio de sinusitis cada año.
Las personas con las siguientes molestias tienen un riesgo mayor de sinusitis:

  • Mucosa nasal hinchada después de un común resfriado,
  • Obstrucción de los pasajes de drenaje,
  • Diferencias estructurales que encogen los pasajes de drenaje,
  • Pulpos nasales.
  • Molestias que determinan un aumento del riesgo de infección como un déficit del sistema inmunitario o la asunción de fármacos de qué suprimen el sistema inmunitario.

En los niños, los factores ambientales que contribuyen al desarrollo de la sinusitis son: alergias, enfermedades tomadas de otros niños a la escuela, chupetes, beber en posición tumbada supina y el humo en el entorno.
En los adultos, los factores de riesgo más frecuentes son las infecciones y el humo.

 

Causas de la sinusitis

En caso de sinusitis, las membranas mucosas de la nariz, los senos paranasales y la garganta (vías respiratorias) se inflaman.
La hinchazón obstruye las aberturas de los senos e impide el drenaje de la mucosidad causando dolor en cara y los otros síntomas de la sinusitis.
Los senos bloqueados crean un entorno húmedo favorable a las infecciones.
Los senos que se contaminan no dejan fluir la mucosidad y se llenan de pus causando síntomas como secreciones densas, amarillas o verduscos y otros síntomas de infección.

La sinusitis aguda puede ser causada de:

  • Infección viral. La mayor parte de los casos de sinusitis aguda son causados por el resfriado.
  • Infección bacteriana. Cuando una infección del tracto respiratorio superior persiste más que siete días, es más probable la causa sea una infección bacteriana.
  • Infección fungina. En caso de anomalías del seno o si el sistema inmunitario es debil hay el riesgo de infección fungina

Algunas patologías pueden aumentar el riesgo de sinusitis:

  • Alergias como la fiebre de heno. La inflamación que ocurre con las alergias puede cerrar los senos.
  • Pulpos nasales o tumores. Estas formaciones pueden obstruir los pasajes nasales o los senos.
  • Tabique nasal desviado. Un tabique (la pared que separa las fosas nasales) desviado puede limitar o bloquear los pasajes del seno.
  • Infecciones de los dientes. Algunos casos de sinusitis aguda son causados por un diente infecto.
  • Adenoides infectas o hinchadas en los niños. Las adenoides son situadas en la parte superior y posterior de la garganta.

Otras patologías: las complicaciones de la fibrosis cística, enfermedad de reflujo gastroesofageo o los déficites del sistema inmunitario pueden obstruir los senos o aumentar el riesgo de infección.

 

Síntomas de la sinusitis

Los clásicos síntomas de la sinusitis aguda en los adultos son:

  • Aliento malo o pérdida del olfato
  • Tos que a menudo empeora por la noche
  • Fatiga y sentido general de malestar
  • Fiebre
  • Cefalea, dolor parecido a una presión, molestia detrás de los ojos, dolor de muelas o entumecimiento en cara, sobre todo tras la frente
  • Secreciones, congestión nasal y lagrimeo.
  • Dolor de garganta y goteo de la nariz
  • Si la infección pasa a la oreja interior puede causar: laberintitis, otitis, oído tapado y vértigos.

Los síntomas de la sinusitis crónica son los mismos de aquella aguda, pero soy menos intensos y pueden durar más que 12 semanas.

Los síntomas de la sinusitis en los niños son:

  • Molestias respiratorias o resfriado que mejora y luego empeora
  • Fiebre alta, junto a secreciones nasales oscuras por al menos 3 días
  • Goteo nasal, con o sin tos presente por más que 10 días y no mejora

Generalmente, el médico diagnostica la sinusitis controlando la historia clínica y efectuando el examen físico
La sinusitis casi siempre es causada por una infección viral como el común resfriado o una influencia y es diagnosticada en base de:

  • Obstrucción nasal o rinorrea, goteo nasal, dolor facial, una reducción o la pérdida del sentido del olfato
  • En caso de sinusitis crónica, la pérdida del olfato es más frecuente y el dolor en la cara es menos frecuente.

Reexpedición a un especialista

Si la sinusitis es grave, o sigue volviendo, el médico de base puede hacer referencia a un especialista de oreja, nariz y garganta, es decir un otorrinolaringólogo, que prescribe los exámenes para determinar la causa de la patología.

 

Diagnóstico diferencial

El médico tiene que excluir:

 

Exámenes instrumentales para la sinusitis

Endoscopia nasal. Se inserta un tubo sutil y flexible a fibras ópticas por la nariz (endoscopio) con una luz que le permite al médico de inspeccionar el interior de los senos.

Pruebas cutáneas para alergias. Si el médico sospecha que la patología puede ser causada por una alergia, puede encomendar una prueba de la piel. Una prueba cutánea está segura y veloz y puede ayudar a localizar el alergeno que es responsable de la inflamación nasal.

El médico puede prescribir una radiografía o una TC para descubrir la causa de la sinusitis.

 

Tratamiento e rimedios para la sinusitis

Los remedios por la sinusitis dependen de la gravedad.

Remedios caseros
Se pueden probar los siguientes remedios para reducir la congestión de los senos:

  • Aplicar un paño caliente y húmedo sobre la cara más veces al día.
  • Beber muchos líquidos para diluir la mucosidad.
  • Inhalar el vapor tres o cuatro veces al día haciendo vahos de agua.
  • Rociar un espray salino en la nariz más veces al día.
  • Utilizar un vaporizador por la sinusitis o el aerosol.
  • Utilizar una “Tetera Neti” para vaciar los senos.
  • Efectuar lavados nasales con agua y sal.

Estár atentos con los espray nasales descongestionantes sin receta medica porque pueden ayudar en un primer momento pero el empleo por más que 3-5 días puede empeorar la congestión nasal.

Otros remedios para la sinusitis:

  • Evitar volar cuando hay la congestión de los senos paranasales.
  • Evitar las temperaturas extremas, cambios repentinos de temperatura y no flexionar la cabeza hacia adelante y hacia abajo.
  • Usted puede probar a asumir el Paracetamol, por ejemplo el Efferalgan o el Ibuprofeno, por ejemplo el Neobrufen)

Terapia con farmacos

Sinusitis aguda
En caso de infección simple del seno, el médico puede encomendar el tratamiento con descongestionantes como los vahos de agua.
La asunción de descongestionantes nasales sin receta medica en gotas o espray puede ser eficaz para aliviar los síntomas. Sin embargo, estos fármacos no tienen que ser asumidos más allá de la dosis aconsejada, generalmente por cuatro o cinco días, de otro modo se puede agravar la congestión.

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Fármacos antibióticos

Fármacos antibióticos
Si los antibióticos son indicados, generalmente son prescritos por 10-15 días.
Si se realiza la terapia, generalmente los síntomas desaparecen, por lo tanto los antibióticos ya no son necesarios.

Sinusitis crónica
El aire caliente y húmedo puede mejorar la congestión de los senos.
Un vaporizador o la inhalación de vapor de una olla de agua que burbujas puede ayudar a aliviar los síntomas.
Las compresas calientes son útiles para reducir el dolor en la nariz y en los senos.
Las gotas de solución fisiológica en la nariz están seguros para el empleo doméstico.
La aplicación de gotas nasales descongestionantes o espray sin receta medica puede ser eficaz para disminuir los síntomas, sin embargo, no tienen que asumir dosis superiores a los límites aconsejados.
Por boca, los antibióticos o los Corticoides pueden ser prescritos por el médico.

Otras opciones de cura por la sinusitis
El primer paso fundamental en la gestión de la sinusitis es remover los factores potenciales que la causan.
Para reducir la congestión que causa la sinusitis, el médico puede prescribir espray nasales, algunos espray pueden contener la cortisona.
Si se sufre de sinusitis crónica grave, el médico puede prescribir pastillas con la cortisona para reducir la inflamación, generalmente se encomiendan estas medicinas sólo se los otros fármacos no han solucionado la inflamación.
Si se encuentra una infección bactérica en los senos, el médico encomienda los antibióticos, los antibióticos no son eficaces contra una infección viral.
Un antihistamínico se prescribe por el tratamiento de las alergias.
El médico aconseja un antimicótico por una infección fúngica de los senos.
Las Inmunoglobulinas (anticuerpos) pueden ser encomendados por un déficit de las defensas inmunitarias.
Intervención quirúrgica
Raramente el médico aconseja una intervención quirúrgica al paciente, pero sólo si las otras terapias no han dado los efectos esperados.

Entre las opciones hay el etmoidectomia, en caso de sinusitis de los senos etmoidales, el septoplastiay el turbinoplastia en caso de tabique nasal desviado o engrosamiento de los cornetes nasales.


Remedios naturales

Las curas termales son una buena alternativa a los fármacos, por ejemplo: el lavado nasal con el agua de las termas y el aerosol termal o las inhalaciones con los gases termales.
Entre los remedios más útiles hay la modificación de la alimentación que permite un mejor funcionamiento del cuerpo.
Las comidas fritas, las proteínas animales y la cocción de la comida no deberían ser insertados en la alimentación cotidiana porque nuestro cuerpo no ha sido planeado por estas comidas.
El hombre debería comer sobre todo fruta, verduras, legumbres, semillas, nogales y cereales.
Tiempos de curación
Generalmente las infecciones de los senos se cuidan con los rimedios caseros y los fármacos. En caso de ataques recurrentes, sirve una consulta médica para excluir algunas causas como los pulpos nasales, las alergias etcétera.
La sinusitis aguda generalmente dura hasta dos semanas, pero puede convertirse en crónica, en este caso los tiempos de recuperación se alargan y se puede sufrir por muchos años de manera variable.
Si la sinusitis aguda no es curada, puede llevar a consecuencias serias, aunque las complicaciones son muy raras:
  • Abscesos,
  • Infecciones óseas (osteomielite),
  • Meningitis,
  • Infección de la piel alrededor del ojo (celulitis orbital).

 

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista Tel 0522/260654 Defilippo.massimo@gmail.com
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