Lipoma: tipos y clasificación

Tipos de lipoma

Los investigadores suelen otorgar nombres diferentes a los lipomas dependiendo de:

  • La zona en la que se desarrollan
  • El tejido del que están compuestos

Los tumores benignos contienen tejido graso y también pueden contener:

  • Colágeno y otros tejidos fibrosos
  • Estructuras vasculares (angiolipoma o angiomiolipoma)
  • Tejido muscular

Por lo general son hereditarios, pero pueden producirse tras:

Por lo general, las personas con este tipo de tumor de los tejidos blandos no necesitan tratamiento, a menos que la masa provoque malestar al comprimir los nervios.
Raramente, un lipoma del duodeno puede provocar una hemorragia en el aparato digestivo.

Angiolipoma

  • Los angiolipomas suelen manifestarse como protuberancias en los brazos o en el pecho de los jóvenes.
  • Este tipo de tumor se llama así porque, además de la grasa o tejido adiposo, la masa suele contener estructuras vasculares complejas.
  • Las personas con este tipo de tumor se suelen quejarse de la molestia ocasionada por la masa.

Lipoma subcutáneo común

  • Por lo general, la masa es indolora y móvil bajo la superficie de la piel
  • Este tipo de lipoma es el más frecuente y contiene tejido adiposo rodeado de una cápsula externa fibrosa
  • Los lipomas subcutáneos pueden tener diferentes tamaños que pueden variar desde el de un guisante hasta medir varios centímetros de diámetro (lipoma gigante)

Lipoma pleomórfico
El lipoma pleomórfico suele aparecer en:

  • Parte posterior del cuello
  • Parte superior de la espalda (zona dorsal o lumbar)
  • Hombro

A diferencia de las protuberancias típicas, estas masas varían en la cantidad de grasa que contienen.
En el tejido graso también se encuentran células gigantes multinucleadas de varios tipos.

Lipoma de células fusiformes

  • El lipoma de células fusiformes es una variante rara de un tumor lipomatoso atípico benigno.
  • El lipoma de células fusiformes a menudo se confunde con un liposarcoma (tumor maligno).
    Estas formaciones generalmente son más duras al tacto respecto a un lipoma típico.
    El lipoma de células fusiformes puede ser de varios colores: gris, blanco y amarillo.
  • Además del tejido adiposo, el tumor presenta haces de células fusiformes fibrosas.
  • Por lo general, estas masas se desarrollan en los hombres de entre 45 y 70 años.

Fibrolipoma

  • El fibrolipoma es una combinación de tejido adiposo y fibroso.
  • Puede desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, pero es más frecuente alrededor de la boca o de los labios y en cualquier parte del tracto gastrointestinal.
  • Con frecuencia, estas masas provocan:
    • Compresión de un nervio
    • Linfedema

Mielolipoma suprarrenal
La forma más rara es el mielolipoma. Estos tumores contienen:

  • Tejido adiposo
  • Glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas, como la médula ósea

Generalmente se desarrollan de forma separada dentro o fuera de una glándula suprarrenal.
Por lo general, el mielolipoma:

  • Afecta a los hombres de entre 40-60 años
  • No causa síntomas
  • Se detecta por casualidad

Las personas pueden tener síntomas como:

Lipoma racimoso
El lipoma racimoso es una masa benigna que no está rodeada por una cápsula, por lo que al retirarla, el cirujano debe asegurarse de que haya eliminado todo el tejido graso.

 

Liposarcoma

El cáncer del tejido adiposo se denomina liposarcoma. Es raro y no suele ser subcutáneo.
El liposarcoma es un tumor profundo y grueso que suele presentarse en:

  • Piernas (en la parte exterior de los cuádriceps)
  • Ingle
  • Brazo y antebrazo
  • Abdomen

Si el lipoma crece demasiado o se vuelve muy doloroso se debe consultar a un médico.
Puede ser necesaria una biopsia de la piel para descartar el liposarcoma.

Tipos de liposarcomas

  1. La mayoría de los liposarcomas de la piel (tejido subcutáneo) son tumores lipomatosos atípicos (bien diferenciados) que afectan a los ancianos, especialmente a los hombres. Se trata de un tipo de tumor intermedio entre lipoma (benigno) y liposarcoma (maligno).
  2. El liposarcoma mixoide es muy raro en la dermis y en el tejido subcutáneo (se produce en los tejidos blandos profundos).
  3. El liposarcoma pleomórfico se presenta excepcionalmente como un tumor primario de la piel.

 

Clasificación del lipoma según su localización

Los tipos de lipomas según la parte del cuerpo en la que se forman son:

  • Lipoma intramural (afecta al colon)
  • Lipoma intestinal
  • Lipoma cardíaco (se forma en la zona del corazón, puede ser peligroso si interfiere con las válvulas del corazón)
  • Lipoma visceral (puede desarrollarse a nivel de los órganos o vísceras del cuerpo, por ejemplo en los riñones)
  • Lipoma meníngeo
  • Lipoma gástrico (en la membrana submucosa del estómago)
  • Lipoma palmar (en la mano)
  • Lipoma del filum terminal (se forma dentro de un ligamento que se extiende desde el extremo de la médula espinal hasta el cóccix)
  • Lipoma sacro (en la espalda baja)
  • Lipoma superficial subcutáneo.

Lipoma intramuscular
Un lipoma intramuscular es un tumor benigno formado por tejido adiposo que se desarrolla en el tejido muscular.
Generalmente se encuentra en:

  • Cabeza
  • Cuello
  • Espalda
  • Piernas

Consiste en un tumor de grasa que se desarrolla dentro de las fibras musculares. El lipoma intramuscular se forma entre los grupos musculares. Sin embargo, el tipo de cáncer es idéntico en ambos casos.

El tumor se presenta como una protuberancia de la piel.
La mayoría de estas masas de grasa intramuscular son muy pequeñas, miden menos de 1 o 2 centímetros de diámetro.
Debido a su posición, es probable que el lipoma intramuscular sea más molesto que otros tipos de lipoma.

Otras partes del cuerpo
En muy pocas ocasiones, un lipoma se desarrolla en el interior del cuerpo.
Sin embargo, en la mayoría de estos casos la persona afectada no es consciente de que tiene este tipo de tumor, ya que no es visible y no suele provocar problemas.

 

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