Diagnóstico de la Pitiriasis rosada de Gibert
El médico diagnostica la pitiriasis rosada observando la erupción cutánea.
El diagnóstico puede ser difícil si solamente se puede ver la placa heráldica, porque en esta etapa la enfermedad puede confundirse con la tiña o el eczema.
En el diagnóstico diferencial el médico también debe descartar:
- Psoriasis y parapsoriasis
- Sífilis secundaria
- Dermatitis seborreica
- Urticaria
- Micosis
- Reacción alérgica
Después de la aparición de la erupción cutánea, el diagnóstico es simple.
La biopsia de la piel solo se realiza en caso de pitiriasis rosada persistente, es decir si ésta no desaparece.
Tratamiento para la pitiriasis rosada de Gibert
Dado que, en la mayoría de los casos, la pitiriasis rosada desaparece por sí sola al cabo se dos o doce semanas después de su aparición, no se requiere tratamiento si no provoca un picor muy intenso.
Existen tres tratamientos principales:
- Emolientes – cremas específicas para hidratar la piel
- Corticoides tópicos – cremas o pomadas que contienen cortisona.
- Antihistamínicos – tipo de medicamento muy utilizado para tratar los síntomas de alergia, por ejemplo el picor.
Si estos tratamientos no son eficaces, el paciente puede consultar a un dermatólogo (médico especialista en el tratamiento de enfermedades de la piel), quien puede recomendar el tratamiento de fototerapia con rayos ultravioleta UVB.
Los emolientes son cremas, pomadas y lociones específicas para hidratar la piel y aliviar el picor.
Se pueden utilizar las propiedades emolientes cuando existe picor.
La crema se aplica suavemente sin frotar la piel con fuerza.
Algunos emolientes:
- Están diseñados para actuar como sustituto del jabón
- Se recomiendan con frecuencia, ya que el jabón clásico puede irritar la erupción cutánea
Estos tipos de emolientes se encuentran disponibles sin receta médica.
Corticoides tópicos
Si los productos emolientes no logran reducir el picor, se aconseja consultar a un médico.
Puede requerirse un tratamiento adicional con corticoides tópicos.
La pomada o crema de cortisona que se aplica directamente sobre la piel puede ser de dos tipos:
- Crema de hidrocortisona
- Betametasona
El objetivo principal de la cortisona para uso tópico es:
- Reducir la inflamación (enrojecimiento de la piel)
- Aliviar el picor
Por lo general, se aconseja aplicar la crema o pomada de cortisona una o dos veces al día sobre las zonas afectadas de la piel.
Los efectos secundarios de la cortisona son raros si se siguen las indicaciones del médico.
Algunas personas pueden experimentar una sensación de ardor o de picor en la piel durante la primera aplicación.
Este efecto secundario es temporal y suele desaparecer cuando el cuerpo se acostumbra al fármaco.
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Antihistamínicos
En caso de dificultad para dormir, el médico puede recetar un antihistamínico, como por ejemplo:
- Hidroxina (Atarax)
- Clorfenamina (Frenadol)
Los antihistamínicos son medicamentos indicados para el tratamiento de alergias como por ejemplo la rinitis alérgica, pero en muchos pacientes provocan somnolencia como efecto secundario.
- Generalmente, se toma este medicamento justo antes de acostarse
- Muchas personas siguen en estado somnoliento al despertarse a la mañana siguiente, en cuyo caso se recomienda evitar conducir
Tratamiento para la pitiriasis rosada con rayos ultravioleta UVB
Si lo síntomas no responden a los tratamientos mencionados anteriormente, el médico puede recomendar la fototerapia con rayos ultravioleta UVB.
Este tratamiento consiste en la exposición controlada de la piel a los rayos ultravioleta durante unos segundos o minutos a intervalos regulares bajo la guía de un especialista.
No es lo mismo que una cama de rayos UV.
Sin embargo, existen dudas sobre la eficacia del tratamiento con rayos UVB para la pitiriasis rosada.
- Algunos estudios demuestran que puede aliviar el picor
- Otros demuestran que solo ayuda a mejorar la apariencia de la erupción cutánea durante las primeras semanas de enfermedad
Algunos médicos afirman que el tratamiento con rayos UVB puede provocar manchas en la piel incluso después de la recuperación.
Algunas personas creen que exponer la piel a la luz solar natural durante períodos cortos puede ser útil.
Se debe tener cuidado y no exponerse al sol durante mucho tiempo, ya que una exposición prolongada puede:
- Dañar la piel
- Aumentar el riesgo de desarrollar melanoma
Otros tratamientos y fármacos para la pitiriasis rosada de Gibert
Se han propuesto otros tratamientos diferentes para la pitiriasis rosada, pero todavía existen dudas acerca de su eficacia. Entre ellos se encuentran:
- Aciclovir, que es un fármaco antiviral creado para tratar las infecciones por herpes
- Eritromicina, que es un tipo de antibiótico que se utiliza para tratar las infecciones bacterianas
- Corticoides orales (comprimidos)
Se debe tener en cuenta que existen pocas evidencias científicas sobre la eficacia y seguridad de estos fármacos para la pitiriasis rosada.
Remedios naturales para la pitiriasis rosada
Los siguientes pasos pueden ayudar a aliviar las molestias provocadas por la pitiriasis rosada:
- Bañarse con agua tibia.
- Tomar un baño con harina de avena o bicarbonato de sodio.
La harina de avena se encuentra disponible en farmacias. - Aplicar una loción de calamina sobre la erupción cutánea.
- Aplicar gel de áloe vera sobre las manchas.
- Aplicar una pasta o crema de óxido de zinc para reducir el tamaño de las manchas y el picor.
- Seguir una dieta saludable evitando alimentos fritos, carnes rojas, productos lácteos y café.
¿Cuánto tarda en desaparecer la pitiriasis rosada? ¿Puede reaparecer?
La erupción cutánea no es contagiosa.
En la mayoría de los casos, el tiempo de curación de la placa heráldica y de la erupción secundaria es de aproximadamente doce semanas, aunque algunos síntomas pueden persistir hasta seis meses.
Cuando la erupción cutánea desaparece, es posible observar zonas oscuras o claras en la piel, que deberían volver a la normalidad a los pocos meses.
La pitiriasis rosada no deja cicatrices. Por lo general, al desaparecer la pitiriasis rosada no deja marcas blancas ni de otro tipo.
Las recurrencias son raras – una persona con esta enfermedad solo tiene el 2% de posibilidades de que la enfermedad reaparezca.
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