10 causas del dolor en la cadera derecha o izquierda


El dolor de cadera puede curarse de manera eficaz por medio de un tratamiento de medicina convencional, pero si el dolor no desaparece es posible optar por uno de los muchos tratamientos naturales que han ayudado a resolver este problema en muchas personas. Estos métodos incluyen ejercicios, terapias manuales y una alimentación sana.

Los médicos suelen concentrar su atención en aliviar los síntomas, mientras que los tratamientos naturales intentan detectar y eliminar la causa.

La buena noticia es que en muchos de mis pacientes el dolor ha desaparecido gracias a ejercicios a los cambios realizados en la alimentación.

Estas medidas son sencillas y gratuitas, pero el paciente debe seguir poniendo de su parte para obtener los mejores resultados.

 

Causas del dolor en la cadera derecha o izquerda

Las causas del dolor en la cadera, la ingle o el muslo derecho o izquierdo son las mismas.

Los trastornos que afectan a la articulación de la cadera son:

 

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© Massimo Defilippo

1) Artrosis de La arrcadera

La artrosis es un proceso de envejecimiento que comienza con el desgaste del cartílago en las articulaciones. El cartílago sano es un amortiguador entre los huesos de una articulación.

Cuando se desarrolla la artrosis, el cartílago se reduce, aparecen espolones óseos alrededor de la articulación.

Síntomas
Las personas suelen subestimar la artrosis, de hecho, la mayoría de las personas que padecen esta enfermedad no presenta síntomas.

Según la medicina convencional, los síntomas son:

  • Dolor de leve a grave en la articulación, especialmente tras un uso excesivo o tras un periodo de tiempo de inactividad prolongada, como por ejemplo permanecer sentados durante mucho tiempo.
  • El dolor puede irradiarse hasta debajo de la rodilla, ya que sigue el curso del nervio safeno (Khan – 2004)
  • Rigidez y limitación de movimiento especialmente por la mañana
  • Debilidad de los músculos que rodean la articulación
  • Deformidad de la articulación

Tratamiento
No existe un tratamiento para detener la pérdida de cartílago o reparar el cartílago dañado.
El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación y el dolor en las articulaciones para mejorar la función articular.
El auto-tratamiento incluye: plantillas ortopédicas, bastones, muletas, pérdida de peso, actividad física y hielo.
Los fármacos más eficaces son los antinflamatorios no esteroideos (como por ejemplo Neobrufen) y el paracetamol (Hochberg – 2012).
El tratamiento médico consiste en:

  • Fisioterapia con ejercicios (Bennel 2013)
  • Inyecciones de cortisona o ácid hialurónico (Rivera – 2016)
  • Practicar ejercicio físico de baja intensidad y con regularidad (por ejemplo, caminar, estiramientos, natación, yoga)
  • En los casos más graves, la intervención quirúrgica

 

2) Cáncer de hueso

dolor en el la cadera derecha o izquierda

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El cáncer de hueso, o los que se extienden al hueso pueden provocar dolor en las caderas, así como en otros huesos del cuerpo.

Síntomas
Los síntomas del osteosarcoma varían en relación a la ubicación y tamaño del tumor.
Entre los síntomas principales se encuentran:

  • Dolor en la zona del tumor
  • Hinchazón
  • Fracturas óseas (en raras ocasiones),

3) Necrosis avascular de la cabeza de fémur

La necrosis aséptica de la cadera consiste en la muerte de tejido óseo de la cabeza del fémur debido a un flujo sanguíneo insuficiente. Algunos huesos tienen un suministro de sangre insuficiente.

Si las arterias que alimentan la cabeza femoral se dañan, el riesgo de necrosis avascular aumenta.
Los hechos más frecuentes que provocan la necrosis son la fractura del fémur superior y la luxación de cadera.

necrosis de la cabeza del fémur

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Síntomas
El dolor de ingle es el síntoma más frecuente, especialmente al permanecer de pie.
El dolor de glúteos y la cojera son otros síntomas comunes.

Tratamiento
Algunso de los tratamientos son:

  1. Medicamentos analgésicos o antiinflamatorios
  2. Empleo de muletas
  3. Ondas de choque (Wang et Al. – 2015)
  4. Tratamiento con cámara hiperbárica (Camporesi et Al. – 2010)
  5. Intervención quirúrgica

Existen varios procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la necrosis avascular de la cadera.
Los injertos óseos, la descompresión de la parte interna del hueso, la osteotomía y la prótesis de cadera son las opciones disponibles.

 

4) Desgarros musculares

Las actividades deportivas pueden provocar una lesión en los músculos y en la cadera.
Los músculos más afectados son el cuádriceps y los aductores (en la cara interior del muslo).

Síntomas
Los síntomas típicos son:

Tratamiento
Entre los remedios caseros se encuentran:

  • Reposo
  • Hielo
  • Elevación de la pierna afectada
  • Medicamentos antinflamatorios sin receta médica

Los fármacos para el dolor que suele recetar el médico son la aspirina o ibuprofeno.
La fisioterapia es un tratamiento excelente en caso de desgarro muscular, especialmente la Tecarterapia, la terapia con láser y los ultrasonidos, ya que ayudan a absorber el hematoma, reconstruir las fibras dañadas y evitar la formación de una cicatriz fibrosa rígida.

 

5) Lesión del labrum acetabular de la cadera

articulación de la cadera

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El desgarro del labio del acetábulo es un daño del cartílago dentro de la articulación.
El borde exterior del acetábulo presenta una estructura fibrocartilaginosa que tiene la forma de un anillo.

Causas
Además del desgaste gradual, los traumatismos pueden provocar un desgarro del labio acetabular, como por ejemplo:

  • Una torsión fuerte
  • Un accidente de coche
  • Choque femoroacetabular

Signos y síntomas del desgarro del labio acetabular

  1. El dolor aparece en la parte anterior de la articulación de la cadera.
  2. El dolor puede irradiarse hasta el glúteo o a la parte externa de la cadera.
  3. Ruido similar a un «clic» al realizar movimientos
  4. Rigidez o reducción de la amplitud del movimiento

Tratamiento
La elección del tratamiento depende de la gravedad de los síntomas.
Algunas personas se recuperan en pocas semanas gracias a la fisioterapia (Liem – 2014), mientras que otras requieren cirugía artroscópica para curar o eliminar la parte lesionada del labio acetabular.

 

6) Infección de prótesis de cadera

La infección de la nueva articulación es una complicación grave, por lo tanto, puede ser necesario remover el implante y colocar una nueva prótesis.
Las infecciones pueden producirse:

  • En los días y semanas después de la cirugía (infección temprana)
  • Después de unos años (infección tardía)

Para reducir el riesgo de infección, el médico puede recetar antibióticos antes de realizar otras cirugías invasivas (por ejemplo, un implante dental o una colonoscopia).

 

7) Luxación de la cadera

Una luxación de cadera se produce cuando la cabeza del fémur se desplaza de su posición anatómica dentro de la cavidad de la pelvis (acetábulo).
Estas dos partes forman la articulación de la cadera.

La luxación de cadera es relativamente poco frecuente y va acompañada de lesiones graves, como por ejemplo fracturas pélvicas.

 

Síntomas
Entre los síntomas, se encuentran:

  1. Dolor en la cadera
  2. Imposibilidad de mover el muslo
  3. La cadera aparece deformada

Tratamiento
Lo primero que hay que hacer es reducir la luxación, es decir, el cirujano ortopédico debe manipular la cadera para recolocarla en su posición anatómica.
Si la reducción de la luxación no funciona, puede que el paciente necesite una intervención quirúrgica. Se requiere una reducción abierta (mediante una intervención quirúrgica) en caso de fractura del muslo o de los huesos pélvicos.

 

8) Fractura de la cadera

La fractura de la parte superior del fémur es la ruptura del hueso del muslo que se encuentra justo debajo de la articulación de la cadera.
La articulación de la cadera consta de la cabeza femoral y el acetábulo de la pelvis.
Las fracturas de la cadera suelen producirse en el cuello del fémur.

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Síntomas
Entre los síntomas se encuentran:

  1. Dolor en la cadera
  2. Dificultad o incapacidad para ponerse de pie, caminar o mover la cadera

La pierna tiene una apariencia anormal (parece más corta y rotada hacia afuera).

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es volver a caminar los antes posible, a medida que el hueso afectado se recupera.
Para los pacientes mayores, permanecer en la cama durante muchos días puede provocar complicaciones graves.
Con frecuencia, el tratamiento consiste en una intervención quirúrgica para realinear y soldar los fragmentos de hueso.

 

9) Displasia congénita de cadera

La displasia congénita de cadera es un trastorno del desarrollo de la articulación de la cadera.
Si la displasia congénita de cadera se diagnostica y se trata a tiempo en los recién nacidos, el resultado suele ser excelente.
Por el contrario, si se retrasa el tratamiento, este es más complejo y tiene menos posibilidades de éxito.

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Síntomas

  • Dolore en la ingle y en la parte lateral de la cadera
  • Limitación del movimiento del muslo

Los primeros signos clínicos de displasia congénita de cadera se identifican durante el examen del recién nacido.

Tratamiento para la displasia congénita de cadera
El objetivo es reposicionar correctamente la articulación de la cadera.
La cadera puede colocarse en su posición correcta con la ayuda de un aparato ortopédico que hace que las piernas del niño permanezca separadas.

 

10) Hernia inguinal

La hernia inguinal es un trastorno de la pared abdominal que puede provocar dolor en la parte anterior de la cadera.
La hernia inguinal se produce debido a una lesión o debilidad en la zona donde terminan los músculos de la pared abdominal.

Otras causas del dolor de cadera en el lado derecho o izquierdo

  1. Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes (en los niños)
  2. Pubalgia: inflamación del hueso púbico en el la región en que los músculos abdominales o los abductores se introducen en el hueso
  3. Osteomielitis (infección en el hueso)

 

Dolor en la cadera y en la pierna

Existen varios trastornos que pueden provocar dolor en la cadera y en la pierna:

  1. Artrosis, degeneración de la articulación
  2. Artrtitis, es decir una inflamación de la articulación de la cadera
  3. Lesiones musculares
  4. Embarazo (el útero ejerce presión sobre los nervios, provocando dolor)
  5. Síndrome piriforme, puede provocar la inflamación del nervio ciático
  6. Ciática, es decir, la inflamación del nervios ciático provocada por una compresión del nervio
  7. Meralgia parestésica, la presión ejercida sobre el nervio femoral lateral provoca ardor y pérdida de la sensibilidad en la parte lateral de la cadera y del muslo

 

Dolor en la cadera y medicina natural

Una falla de la medicina convencional es el exceso de exámenes diagnósticos cuando el paciente no ha sufrido un traumatismo.
A menudo, se le dá más importancia a los resultados de exámenes como la resonancia magnética o la radiografía que a el examen físico.
En realidad, es mucho más importante realizar un examen físico escrupoloso ya que las lesiones articulares o la degeneración de las articulaciones no suelen provocar síntomas y el dolor puede tener otras causas.

Por ejemplo,investigaciones científicas muestran que gracias a un programa de fortalecimiento en ciertos músculos específicos, es posible reducir los síntomas en los pacientes padecen una lesión en labrum acetabular (Cashman et al. – 2014).

Estos músculos son:

  1. Abductores de la cadera (especialmente el glúteo medio)
  2. Tensores de la fascia lata
  3. Rotadores externos (por ejemplo el piriforme)

Por lo tanto, aunque el paciente tenga una lesión, el dolor tiene otra causa. De lo contrario, el dolor se sentiría incluso al realizar ejercicio.

La alimentación también es muy importante en este caso.
Todos saben de la existencia de las alergias alimentarias, pero muchos piensan que los trastornos articulares no dependen de los alimentos consumen las personas.
Mientras que, en realidad, según la dieta del grupo sanguíneo, la colitis puede provocar dolor de cadera.
Los alimentos que suelen provocar esta enfermedad son la leche y los productos lácteos, pero además de estos, para cada persona existe algún alimento específico que no toleran.

 

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Bibliografía

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  3. Hochberg MC, Altman RD, April KT, Benkhalti M, Guyatt G, McGowan J, Towheed T, Welch V, Wells G, Tugwell P, American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr;64(4):465-74.
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Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo