Erupciones cutáneas y picor | tipos | en niños

Las erupciones cutáneas no corresponden a un diagnóstico específico, sino que se trata de un término genérico que indica:

• Inflamación de la piel
• Alteraciones cutáneas
• Alteración del color de la piel

 

Tipos de erupciones cutáneas

Existen varios tipos de erupciones cutáneas, entre las cuales se encuentran:

• Forúnculos – inflamación superficial de los folículos pilosos
• Pápulas – zona de la piel en relieve (por ejemplo provocada por verrugas, tumores y otros)
• Máculas – manchas
• Pústulas – lesión cutánea en relieve y llena de pus
• Ronchas – zona de la piel en relieve de color rojo, propio de la urticaria
• Nódulos – lesión en relive dura y de forma redonda
• Ampollas – vesículas llenas de líquido
• Escamas – piel seca y muerta (propia de la psoriasis)
• Úlceras – herida cutánea que penetra más allá del dermis, por ejemplo puede formarse en caso de pie diabético

 

Enfermedades no infecciosas que provocan erupciones cutáneas

Dermatitis seborreica: la dermatitis seborreica es una erupción cutánea que afecta con frecuencia a los adolescentes.

Provoca manchas rojas y escamosas que suelen aparecer en:

• Cuero cabelludo
• Frente
• Cejas
• Rostro, alrededor de la nariz y la boca
• Mejillas
• Parte externa de las orejas

Entre los remedios naturales se encuentran:

• Cremas a base de equinácea
• Aceite de almendras dulces
• Diente de león

Dermatitis atópica: la dermatitis atópica (o eczema) es una enfermedad frecuente en los niños que provoca:

• Mancha roja
• Picor
• Erupciones cutáneas

Las zonas afectadas son:

• Parte anterior de los codos
• Detrás de las rodilla
• Mejillas
• Orejas
• Cuello
• Brazos
• Piernas

Suele afectar a pacientes que sufren de rinitis alérgica y asma.

Dermatitis de contacto: la dermatitis de contacto es una erupción cutánea (o rash) provocada por el contacto con una sustancia química específica a la que el paciente es alérgico.
Algunas sustancias químicas son irritantes para el paciente y se denominan alérgenos.
La erupción cutánea puede causar la formación de ampollas que al romperse pueden perder líquido.
La dermatitis de contacto afecta a las zonas cutáneas en contacto directo con la sustancia irritante.
Algunos ejemplos frecuentes de dermatitis de contacto provocada por una alergia son la hiedra venenosa y las joyas que contienen níquel.

Dermatitis por estasis
La dermatitis por estasis es una dermatitis que se deriva de la acumulación de líquido en la pierna del paciente debido a una mala circulación de la sangre en las venas.

Eritema palmar
El eritema palmar es una erupción cutánea que se produce en la palma de la mano en la zona más cercana a la muñeca.
Puede ser una consecuencia de la cirrosis hepática, es decir la fibrosis del hígado.

Psoriasis: esta reacción cutánea consiste en una placa que no exuda. Puede darse en:

• Cuero cabelludo
• Codos
• Rodillas
• Zona lumbar
• Ingle

La psoriasis provoca lesiones cutáneas y piel descamada de color similar a la plata.

Eczema numular: por lo general, esta dermatitis se caracteriza por la formación de placas rojas en forma de moneda.
Se produce principalmente en invierno, cuando la piel está muy seca.

Quemaduras: una quemadura es un deterioro de la piel cuya causa es generalmente la exposición al calor o a sustancias calientes.
Algunos de los síntomas son:

• Dolor
• Piel roja
• Ampollas

Rosácea
El acné rosácea comienza con un enrojecimiento en:

• Mejillas
• Nariz
• Barbilla
• Frente

En ocasiones puede presentarse en cuello, cuero cabelludo, pecho y orejas.
En un primer momento, la rosácea aparece y desaparece.
Con el tiempo, el enrojecimiento se extiende con mayor profundidad y dura más tiempo.
Los vasos sanguíneos se hacen visibles en la piel. Si no se trata, también aparecen granos y bultos rojos.

Pénfigo vulgar
El pénfigo vulgar es una enfermedad autoinmune que provoca la formación de erupciones cutáneas ampollosas y llagas (erosiones) en la piel y en las membranas mucosas.
Las zonas afectadas son:

• Cuero cabelludo
• Tronco
• Otras zonas de la piel

Foliculitis
La foliculitis es una inflamación de uno o más folículos pilosos. Puede darse en cualquier parte de la piel.
La causa puede ser el estafilococo aureus que también puede causar:

• Impétigo
• Abscesos cutáneos

Los síntomas más frecuentes son:

• Erupción cutánea
• Picor
• Granos o pústulas

Las lesiones suelen aparecer cerca de un folículo piloso en:

• Cuello
• Ingle
• Zona genital

Los granos pueden formar una costra.

Enfermedad de Lyme
La enfermedad de Lyme es una infección bacteriana transmitida por una garrapata.
En las primeras etapas de la enfermedad, los síntomas incluyen:

1. Eritema cutáneo
2. Rigidez del cuello
3. Fiebre
4. Inflamación de ganglios linfáticos
5. Dolor de cabeza
6. Cansancio
7. Dolores musculares
8. Dolores articulares

Puede aparecer una erupción cutánea extensa alrededor de la zona de la picadura de garrapata.

 

Enfermedades infecciosas que provocan erupciones cutáneas

Herpes
Un conjunto de pequeñas vesículas que se convierten en úlceras dolorosas puede tener su origen en el herpes simplex.
El primer episodio suele causar dolor y fiebre, mientras que las recidivas pueden ser más leves.
El herpes es la causa más frecuente de erupciones cutáneas y úlceras en:

• Genitales
• Zona del pubis o de la ingle

El herpes labial afecta a los labios y a la piel alrededor de la boca.
Es altamente contagioso y suele transmitirse por vía sexual o por contacto directo.
Otras enfermedades infecciosas que causan una erupción cutánea y afectan especialmente a los niños son:

1. Quinta enfermedad
2. Sexta enfermedad
3. Rubeola
4. Varicela
5. Sarampión

Meningitis
La meningitis es la infección bacteriana o viral de las meninges que cubren el cerebro y la médula espinal.
Los síntomas de la meningitis incluyen:

1. Fiebre
2. Convulsiones
3. Náuseas y vómitos
4. Erupciones cutáneas en parches
5. Fotofobia
6. Migraña
7. Rigidez en el cuello

Enfermedad de manos, pies y boca
La enfermedad de manos, pies y boca es una patología provocada por un virus que afecta principalmente a los niños.
Su característica es la formación de erupciones cutáneas en forma de vesículas en:

• Manos
• Pies
• Boca

 

Erupciones cutáneas por fármacos

Las erupciones cutáneas por fármacos son reacciones del cuerpo que ocurren después de tomar un medicamento, sobre todo:

• Paracetamol
• Antibióticos (por ejemplo Augmentine y Amitron)

El tipo de erupción cutánea que se produce depende del tipo de fármaco.
Las manifestaciones se pueden clasificar en los siguientes grupos:

1. Erupciones cutáneas provocadas por una reacción alérgica al fármaco
2. Reacciones de la piel provocadas por un efecto secundario del medicamento
3. Erupciones cutáneas debidas a la hipersensibilidad a la luz solar provocada por el fármaco

Tipos de erupción cutánea por fármacos

• Dermatitis alérgica de contacto: esta reacción se produce al aplicar un antibiótico tópico en la piel, los ojos o las orejas.
  La zona cutánea tratada con el antibiótico puede volverse roja, pruriginosa e hincharse.
• Erupción maculopapulosa: se trata de una zona plana y roja de la piel cubierta por pequeños bultos.
  La erupción puede producirse en cualquier parte del cuerpo y provocar picor.
• Urticaria: la urticaria provoca manchas rojas en la piel que pueden ser en relieve y más claras en el centro.
  La reacción de urticaria puede estar localizada (por ejemplo en el tórax) o extenderse por todo el cuerpo y se caracteriza por un picor intenso.
  También puede provocar ampollas en la boca o los párpados.

¿Cuánto dura una erupción cutánea por fármacos?
La reacción continúa mientras se toman los fármacos, pero a veces puede persistir durante algunos días y, en casos excepcionales, unas semanas.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una reacción alérgica grave a los fármacos?

Necrólisis epidérmica tóxica o síndrome de Lyell: esta enfermedad es más grave porque puede provocar una descamación de la piel y ampollas.
También es posible tener fiebre, tos o cansancio, así como problemas respiratorios, visuales o digestivos.

Angioedema: el angioedema se caracteriza por la inflamación de los tejidos blandos del cuerpo. Los labios, la lengua y los párpados también pueden hincharse.

Problemas respiratorios: la garganta y los pulmones pueden estar tan apretados como para provocar dificultades respiratorias.

Anafilaxia: el shock anafiláctico es una reacción alérgica repentina y peligrosa.
Los síntomas son:

• Erupciones cutáneas
• Problemas respiratorios
• Opresión de la garganta
• Ritmo cardíacos acelerado
• Desmayos

También pueden producirse náuseas y vómito.
La anafilaxia es una urgencia que puede provocar la muerte del paciente.
Solicite atención inmediata si se experimentan estos síntomas.

 

Tratamiento para las erupciones cutáneas por fármacos

Por lo general, la enfermedad desaparece si el paciente deja de tomar el fármaco que provoca la reacción.
Existen otros tratamientos, tales como:

• Corticoides
• Antihistamínicos

Las reacciones alérgicas pueden ser graves e incluso mortales. Si se desarrolla una erupción cutánea es importante consultar inmediatamente a un médico.

 

Erupción cutánea por intolerancia alimentaria

La intolerancia alimentaria se produce cuando el sistema digestivo no es capaz de digerir ciertas sustancias presentes en los alimentos. Los casos más frecuentes son la intolerancia a:

• Lactosa
• Gluten

Entre los síntomas de la intolerancia alimentaria se encuentran:

1. Boca y lengua hinchada
2. Angioedema
3. Urticaria
4. Erupción cutánea
5. Enrojecimiento de la cara o en otras partes del cuerpo
6. Picor
7. Eczema

Enfermedad celíaca
La dermatitis herpetiforme es una erupción cutánea caracterizada por:

• Picor
• Formación de ampollas

Se produce cuando la piel reacciona a los anticuerpos anti-gluten en circulación.
Algunas personas la llaman “celiaquía de la piel” ya que se presenta junto con la enfermedad celíaca.
Aunque la dermatitis herpetiforme puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, las zonas más afectadas son:

• Codos
• Rodillas
• Glúteos
• Espalda
• Parte posterior del cuello

Síntomas de la dermatitis herpetiforme
La enfermedad se manifiesta con regularidad.

• La reacción de la piel puede ser continua o intermitente.
• Antes de que se desarrolle la dermatitis herpetiforme, es posible sentir picor o ardor en esta zona.
• La erupción en sí se manifiesta a través de:
  • Prurito intenso
  • Enrojecimiento de la piel
  • Granos pequeños (similares a picaduras de insectos) que contienen un líquido claro.
  • Pápulas (bultos en la piel)
• Los bultos de la dermatitis herpetiforme suelen desaparecer después de varios días (durante los cuales aparecen nuevos granos alrededor).
• Tras la curación, la erupción cutánea deja una pequeña mancha de color morado que dura semanas o meses.
  Las personas que sufren dermatitis herpetiforme desde hace mucho tiempo suelen tener la piel de color rojo en la zona donde se forma la erupción.
• Entre los síntomas de la enfermedad celíaca se encuentra:
  • Dolor de estómago
  • Calambres abdominales
  • Diarrea

 

Enfermedades de la piel que provocan erupciones cutáneas en los bebés

Es muy frecuente que los bebés experimenten erupciones cutáneas y otros problemas de la piel.
La mayoría de estos problemas se solucionan por sí solos a los pocos días o semanas.
A continuación se muestran algunos problemas que pueden aparecer en la piel del bebé:

Granos en los bebés
Con frecuencia, a los niños les salen unos pequeños puntos rojos o granos en la cara, en:

• Mejillas
• Nariz
• Frente

El acné del bebé se puede manifestar durante las primeras semanas de vida y por lo general desaparece por sí solo en unos pocos meses.

Los granos no tienen relación con los problemas de acné en la adolescencia sino que están causados por las hormonas maternas.
Durante el embarazo, la mujer le trasmite sus hormonas al bebé a través del cordón umbilical.
Después del parto, las hormonas maternas permanecen en el cuerpo del bebé.
El acné neonatal:

• Es una reacción cutánea provocada por estas hormonas
• Desaparece por sí solo al cabo de poco tiempo

Milia
Las pequeñas manchas blancas suelen aparecer en la cara del bebé durante la primera semana, un proceso que se conoce como milia.
La piel del bebé aparece con manchas. Estas manchas desaparecen por sí solas al cabo de pocas semanas.

Eritema tóxico
Durante el primer o segundo día de vida, en muchos bebés aparecen manchas rojas inofensivas con pequeños granos que a veces contienen pus.
Esta erupción cutánea se denomina eritema tóxico.
Puede aparecer en:

• Pequeña zona del cuerpo
• Mayor parte del cuerpo

Las zonas enrojecidas pueden aparecer y desaparecer, pero por lo general suelen desaparecer por sí solas al cabo de una semana.

Melanosis pustulosa transitoria
Una erupción cutánea llamada melanosis pustulosa es común entre los bebés de raza negra.
La erupción es inofensiva y no necesita tratamiento.
Da lugar a granos llenos de pus que pueden romperse y formar manchas oscuras rodeadas de piel con escamas delgadas.

Erupción cutánea por calor
Los niños pueden experimentar una erupción por el calor (miliaria o sudamina) cuando se visten con mucha ropa o si el clima es muy cálido.
Se trata de una erupción cutánea de color rojo o rosa que generalmente se encuentra en las zonas del cuerpo cubiertas por la ropa.
Suele picar y molestar al niño.

Dermatitis del pañal
La dermatitis del pañal es de color rojo y provoca dolor; se forma en los glúteos o en los genitales de los niños.
Se produce al permanecer con el pañal mojado durante mucho tiempo.
La orina y las heces pueden irritar la piel.
Una infección por bacterias o levaduras también puede provocar una dermatitis del pañal.

Erupciones cutáneas por saliva
En muchos niños aparece una erupción alrededor de la boca o en la barbilla provocada por el babeo.
Se debe limpiar con frecuencia la cara del bebé, especialmente después de comer o cuando babean.

Puntos rojos en la piel
Los bebés pueden desarrollar pequeños puntos rojos en la piel. Esta erupción puntiforme de color rojo se denomina petequias.
Se trata de gotas de sangre que se acumulan en la piel. Pueden estar causadas por la presión en el canal del parto. Suelen desaparecer al cabo de una o dos semanas.

Escamas en el cuero cabelludo del bebé
Muchos niños experimentan lo que se conoce como costra láctea.
La piel escamosa o las costras en la parte superior de la cabeza tienen su origen en la acumulación de:

• Sebo pegajoso
• Escamas y células cutáneas muertas

La costra láctea se regenera por sí sola al cabo de los primeros 5 meses de vida del bebé.

Marca de la cigüeña
La marca de la cigüeña es una mancha plana y de color rojo vivo que se produce principalmente en:

• Parte posterior del cuello
• Párpados superiores
• Labio superior
• Entre las cejas

En la mayoría de los casos desaparece a los 2 años, aunque las placas en la parte posterior del cuello suelen permanecer hasta la edad adulta.

Mancha mongólica
La mancha mongólica es una mancha de nacimiento de superficie lisa y plana, de color azul o gris pizarra que suele aparecer en la espalda y las nalgas.
Con frecuencia, parece un moretón.
La mancha mongólica es muy frecuente entre los bebés de etnia asiática.
Por lo general, se cura en edad escolar, si bien puede no desaparecer por completo.

Hemangioma
Las manchas de vino de Oporto son de color rojo rosáceo al nacer y después de color rojo púrpura más oscuro. Estas manchas tienen su origen en vasos sanguíneos que no se desarrollan correctamente.
Los hemangiomas son manchas de nacimiento con superficie en relieve, de color azul, rojo o morado provocados por un grupo de vasos sanguíneos de distintas formas y tamaños.
En su mayoría, se desarrollan aproximadamente durante un año, luego se vuelven blancos y empiezan a reducirse.

• Urticaria y picor en los niños: causas y síntomas
• Causas de las lesiones cutáneas
• Dermatitis seborreica en la cara y en el cuero cabelludo