Dolor de pantorrilla: causas, al caminar y al correr


El dolor de pantorrilla puede estar causado por una lesión muscular, patologías neurológicas, o problemas vasculares en la parte inferior de la pierna.

El dolor puede producirse en la pantorrilla derecha o izquierda con las mismas probabilidades.

 

Anatomía de la pantorrilla

La pantorrilla empieza detrás de la rodilla y terminan en la parte posterior de la pierna, aquí es donde empieza el tendón de Aquiles que desciende debajo del tobillo y llega al talón.
La pantorrilla está compuesta por tres músculos dichos tríceps sural.

Estos músculos son el gastrocnemio medial (interno), también conocido como músculo gemelos, lateral (externo) y el sóleo.

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El músculo gastrocnemio tiene dos cabezas que están en ambos lados de la parte inferior del fémur, justo por encima de la rodilla.
El gastrocnemio es un músculo superficial justo debajo de la piel.
El sóleo es profundo, debajo del gastrocnemio.
Este nace en la parte superior de la tibia, justo debajo de la rodilla.
Los dos músculos se unen en la parte central de la tibia para formar el tendón de Aquiles que se inserta en la parte posterior del talón.

 

Causas del dolor de pantorrilla

Lesión muscular en la pantorrilla
Un esguince muscular de la pantorrilla es la causa más común del dolor. Esta lesión se produce durante las actividades deportivas.
Los síntomas más frecuentes de una distensión de la pantorrilla son los siguientes:

Distensión del gastrocnemio medial
El gastrocnemio medial o interno es la parte del músculo de la pantorrilla más propensa a la distensión.
El dolor se localiza en la zona afectada, se siente especialmente en los primeros 2-3 días, incluso al caminar.
En los días siguientes los síntomas se producen durante una contracción muscular o un estiramiento del musculo.

Desgarro del músculo plantar
El músculo plantar es una estructura delgada, frágil y pequeña. Este músculo no está presente en el 10%-20% de la población.
El plantar se extiende a lo largo del gastrocnemio.
El músculo plantar se puede desgarrar causando un dolor repentino.

Rotura del tendón de Aquiles
El tendón de Aquiles une los músculos de la pantorrilla al talón.
En caso de rotura del tendón de Aquiles el dolor en la pantorrilla se siente en la parte inferior de la pierna y en la parte posterior del talón.

Quiste de Baker
El quiste de Baker no es un verdadero quiste sino una acumulación de líquido en la parte posterior de la rodilla.
La acumulación de una cantidad excesiva de líquido puede causar dolor en la parte posterior de la pierna.
Entre las causas de la rodilla hinchada detrás de la articulación se encuentran las lesiones del menisco, del ligamento cruzado anterior (LCA) y la artrosis de la rodilla.
Raramente, el quiste de Baker se puede romper causando la entrada del líquido en los tejidos de la pantorrilla.

 

Intervencion para reparar el menisco

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Calambres en la pierna
Los calambres en la pierna son una causa frecuente de dolor de pantorrilla.
Los síntomas son:

  • Dolor intermitente, especialmente nocturno
  • Rigidez del tobillo
  • Músculo duro al presionarlo

El calor alivia los síntomas.
Todos pueden tener calambres musculares en la pantorrilla, especialmente después de correr o durante un entrenamiento de ciclismo.

Ácido láctico
Todos piensan que la acumulación de ácido láctico causa dolores musculares, en realidad no es así.
El cuerpo produce ácido láctico durante las actividades deportivas intensas.
La presencia de ácido láctico provoca ardor.
Sin embargo, el ácido láctico se reabsorbe al cabo de una hora. El dolor muscular dura aproximadamente 24-30 horas.
Los médicos han llegado a la conclusión de que el esfuerzo excesivo causa dolor muscular.

Fractura ósea, esguince de rodilla, esguince de tobillo
La fractura de la tibia o del perón (hueso roto) o el esguince de tobillo (lesiones de los ligamentos) causan dolores de piernas.
Para los esguinces leves se recomienda el tratamiento RICE: reposo (Rest), hielo (Ice), compresión (Compression) y tener el miembro lesionado en descarga (Elevation).
Para un esguince grave o fractura se debe aplicar hielo o consultar al médico. El médico puede recomendar que se utilice una órtesis.
La terapia física mejora la circulación y acelera la recuperación.

Dolores de “crecimiento” en el paciente pediátrico
Los niños a menudo tienen un dolor en las extremidades inferiores durante el crecimiento, en particular en la rodilla, pantorrilla, muslo e ingle.
El síntoma aparece especialmente por la noche y es un dolor intermitente, sólo se siente en ciertos momentos.

Nervio atrapado
La compresión de los nervios en la pierna puede causar dolor agudo, entumecimiento en la pantorrilla y hormigueo en el pie.
El nervio comprimido puede ser el ciático que se origina en la espalda, el tibial (o ciático poplíteo interno) o el peroneo común (o ciático poplíteo externo).
La ciática causa un dolor más agudo al levantarse por la mañana, al doblar la espalda hacia delante.

Infección
Durante una infección, la piel se vuelve:

  • Roja
  • Dolorosa al tacto
  • Hinchada
  • Caliente

El calor reduce el dolor. El médico puede prescribir antibióticos. Llamar al médico si los síntomas empeoran o si la fiebre aumenta.

Cáncer
El osteosarcoma (cáncer óseo) puede desarrollarse a nivel de la rodilla o la tibia, como las metástasis óseas.
En este caso el dolor es persistente (incluso cuando la persona está de pie) y en las últimas etapas de la enfermedad es acompañado por síntomas graves.

 

Trastornos vasculares (Venas y arterias)

Se resumen a continuación las causas más frecuentes de los problemas de circulación:

Artropatía periférica
El revestimiento de las arterias en las piernas se puede dañar y endurecer (aterosclerosis). Si las arterias se restringen o se bloquean disminuye el flujo sanguíneo.
Esto causa dolor en la pierna o calambres al caminar, al subir o bajar las escaleras, u durante otras actividades.

Coágulo de sangre
Un coágulo de sangre es una causa común del dolor en la pantorrilla frecuente, especialmente cuando el daño no se debe a una lesión.
Los coágulos de sangre causan:

  1. Trombosis venosa profunda en la pierna,
  2. Un bloqueo en la circulación.

La mayoría de los coágulos de sangre se producen en el muslo o pantorrilla.
La probabilidad de tener coágulos de sangre es mayor cuando la persona:

  • Permanece en cama durante mucho tiempo
  • Tiene sobrepeso
  • Fuma
  • Toma medicamentos coagulantes

Eso puede causar hinchazón y dolor en la pantorrilla.

Cuando se sospecha que haya un trombo, hay que ir inmediatamente al médico o a la sala de emergencias. Los émbolos (pedazos de coágulos que se desprenden) viajan en la circulación y pueden causar una embolia pulmonar o cerebral.

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Flebitis
Entre los trastornos de la circulación también se encuentra la flebitis, es decir la inflamación de las venas que se produce especialmente en la pantorrilla.
Las causas son la acumulación de la sangre, un traumatismo, lesiones o cirugías que impiden que la persona apoye el peso en la pierna afectada, etc.
Los síntomas son dolor agudo en la pantorrilla, rigidez y dureza al tacto.

Venas varicosas
Si las válvulas y las paredes de la vena son débiles pueden causar una coloración azul o violácea de la vena bajo de la piel. Las várices pueden causar dolor, especialmente después de permanecer de pie durante mucho tiempo. Se aconseja llevar medias ortopédicas. Si las venas varicosas causan mucho dolor, hay que consultar al médico para otros tratamientos.

 

 

 

Dolores en los músculos de la pantorrilla durante el embarazo

Causas de dolor de pantorrilla durante el embarazo

El dolor muscular en la pantorrilla es causado por muchas causas: la más común es el aumento de peso.
La futura madre gana peso en el segundo trimestre. Cuando el útero se expande causa una presión en los vasos sanguíneos y los nervios en las piernas.

El dolor de tríceps sural también puede deberse a:

  • Falta de vitamina
  • Falta de sales minerales
  • Deshidratación
  • Problemas de circulación
  • Inmovilidad

 

Dolor de pantorrilla al correr

Causas de dolor de pantorrilla al correr:

  • Ejercicio intenso
  • Desgarro muscular
  • Trastornos de la circulación
  • Calentamiento muscular insuficiente
  • Deshidratación
  • Deficiencia de sales minerales
  • Hiper-pronación
  • Debilidad muscular

 

Dolor de pantorrilla al caminar

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Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo