Dor na parte interna do joelho

A dor no joelho pode ser a consequência de uma lesão, como a ruptura de um ligamento ou de uma parte da cartilagem.

Muitas pessoas pensam que a dor seja sempre causada por uma lesão ou uma massa tumoral.
De fato, muitas vezes os sintomas do paciente não dependem da ruptura ou degeneração de um componente do joelho.
Na verdade, uma pessoa com artrose em ambos os joelhos pode ter uma dor mais intensa no joelho que é menos degenerado.

Existem doenças tais como artrite, gota e infecções quepodem causar dor no joelho.
Muitas vezes a dor no joelho não passa com remédios naturais.
A fisioterapia pode ser um tratamento muito eficaz porque permite corrigir os desequilíbrios musculares em todo o membro inferior.
Se alguns músculos prevalecem sobre os outros, é possível desenvolver dor no joelho mesmo sem lesão.
Além disso, a alimentação é essencial. Hoje, existem vários estudos científicos que mostram uma conexão entre certos alimentos e a inflamação nas articulações (Kiecolt-Glaser – 2010).

 

10 causas de dor na parte interna do joelho

1) Luxação do joelho

O deslocamento do joelho é uma verdadeira emergência, pois põe em risco os membros inferiores.
Esta é uma lesão rara que ocorre no caso de trauma particularmente violento contra o joelho.
Esta lesão pode ser causada por um acidente de carro ou um trauma desportivo.
O deslocamento do joelho é a mudança de posição da parte inferior da perna em relação à coxa, consequentemente, a tíbia se move em relação ao fêmur.
Frequentemente os ligamentos do joelho rasgam, mas também as artérias e os nervos.
Se você não trata as lesões arteriais, a parte inferior da perna permanece sem circulação sanguínea.
Neste caso, pode ser necessária a amputação da perna.
As lesões nervosas não são um perigo para a vida, mas provocam a perda da força e da sensibilidade.

Sinais e sintomas
O deslocamento do joelho é muito doloroso e causa uma deformidade óbvia do joelho.
O deslocamentos pode se reduzir ou se realinhar anatomicamente de maneira espontânea.
Quando esta lesão ocorre, o paciente relata que ouviu um barulho surdo.

Tratamento
O médico deve reduzir imediatamente o deslocamento, isto significa colocar os ossos em sua posição anatômica.
Após a redução, ele mantém o paciente sob observação no hospital, onde realiza uma série de testes para se certificar de que não há uma lesão arterial ou nervosa.
No caso de uma ruptura de uma artéria ou de um nervo, se deve intervir cirurgicamente.

 

2) Entorse ou lesão do ligamento colateral medial

A dor no joelho pode ser causada por uma entorse no joelho ou ruptura do ligamento colateral medial.
Pode ocorrer em caso de trauma na parte externa do joelho ou rotação excessiva.
Essa lesão geralmente causa inchaço ou dor quase imediata.

 

3) Lesão do menisco

O menisco é a cartilagem protetora que cobre a articulação do joelho.
Uma lesão do menisco medial pode causar dor interna no joelho.

 

4) Bursite na pata de ganso

Muitas vezes, esse distúrbio não é diagnosticado, mas é bastante frequente.
A bursite da pata de ganso é uma inflamação da bolsa localizada entre a tíbia e três tendões na parte interna do joelho.
Ocorre quando a bolsa incha com líquido.
A conseqüência é a pressão nas estruturas vizinhas do joelho.
Geralmente, a bursite é a consequência do uso excessivo ou atrito na bolsa.
É mais frequente:

  • Em atletas, em particular corredores,
  • Em pessoas que sofrem de artrose do joelho.

Sintomas
Entre os sintomas estão:
Dor que se desenvolve lentamente cerca de 5 cm abaixo da articulação do joelho.
Aumento da dor:

  • Durante a atividade física,
  • Subindo as escadas.

 

5) Corpo estranho

Em caso de lesão, às vezes um pedaço de menisco ou cartilagem quebra e fica livre dentro da articulação.
Isto não pode criar qualquer problema, mas se o corpo estranho se encontra numa posição que interfere com o movimento da articulação do joelho, pode-se verificar um bloco de extensão ou de flexão na última parte do movimento.

 

6) Dor no quadril ou no pé

Se você sente dor no quadril ou no pé, geralmente se manca para não colocar peso sobre as articulações dolorosas.
A alteração da caminhada pode sobrecarregar o joelho.
Em alguns casos, os problemas do quadril ou do pé pode causam dor referida ao joelho.

 

7) alinhamento incorreto do membro inferior

Os problemas de mau alinhamento nos pés alteram a forma como uma pessoa caminha.
A consequência pode ser a dor no joelho.
Esses problemas de alinhamento incluem:

  • Pé chato,
  • Excesso de pronação do pé (rotação para baixo).

Outro problema freqüente é a rotação interna e a adução do quadril (movimento para dentro do joelho) durante a caminhada.
Isso pode favorecer alguns distúrbios, como a síndrome femoropatelar ou a síndrome da banda iliotibial.
É por isso que a fisioterapia e o fortalecimento dos seguintes músculos do quadril são essenciais:

  1. Abdutores (Tensor da fáscia lata e glúteo médio),
  2. Extensores (glúteos),
  3. Rotadores externos (piriforme, etc.)

 

8) Artrose

É o tipo mais comum de artrite, é uma perturbação causada pelo desgaste da articulação.
A artrose ocorre porque a cartilagem do joelho se deteriora com o uso e a idade.

A dor noturna deve indicar artrose, embora não seja a única causa.
Os sintomas são:
  1. Dor,
  2. Limitação de movimento
  3. Inchaço.
A umidade agrava o distúrbio.
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9) Artrite séptica

Às vezes, a articulação do joelho pode ser infectada, isto provoca inchaço, dor e vermelhidão.
Normalmente, existe um trauma antes do aparecimento da dor. Quem sofre de artrite séptica geralmente tem também febre.

 

10) Síndrome da plica sinovial

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A síndrome da plica sinovial é um distúrbio causado por um resíduo de tecido fetal do joelho.
As dobras sinoviais são membranas que separam o joelho em compartimentos durante o desenvolvimento fetal.
ressecção,plica,medial,cirúrgicoO tamanho destas formações diminui durante o segundo trimestre de desenvolvimento fetal.
Os adultos têm tecido chamado “pregas sinoviais ” ou dobras.
Em alguns indivíduos, a plica sinovial é mais extensa e corre mais risco de haver uma inflamação.

O que é a síndrome da plica sinovial do joelho ?
A plica no lado interno do joelho é chamada de “plica mediopatelar ” trata-se do tecido sinovial que se inflama com mais facilidade.

Quando o joelho é dobrado, a plica é exposta ao trauma diretamente, também pode ser inflamada, mesmo em caso de sobrecarga.
Para o diagnóstico, o médico tem que fazer um exame clínico e eventualmente uma artroscopia do joelho.
Pode ser confundido com uma lesão no menisco.
Uma ressonância magnética não é sempre útil para o diagnóstico da síndrome da plica sinovial.
O tratamento consiste em repouso e drogas anti-inflamatórias não esteróides.
Normalmente, esses recursos são suficientes para tratar a inflamação.
Às vezes pode ser útil uma injeção de cortisona no joelho.
Se estas medidas não aliviar os sintomas, o cirurgião pode remover a plica.
Este procedimento cirúrgico é realizado em artroscópica.

Leia também:

  1. Dor na lateral do joelho
  2. Dor na frente do joelho
  3. Tratamento para dor no joelho

Bibliografia

Janice K. Kiecolt-Glaser, Ph.D. Stress, Food, and Inflammation: Psychoneuroimmunology and Nutrition at the Cutting Edge. Psychosom Med. 2010 May; 72(4): 365–369.

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