AIDS e o HIV

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A AIDS  é uma doença sexualmente transmissível causada pelo vírus HIV, crônica e potencialmente mortal.
O HIV interfere com a capacidade do organismo de lutar contra os organismos causadores de doenças porque danifica o sistema imunológico.
A AIDS é o estágio final da infecção pelo HIV, quando o corpo não é mais capaz de combater a infecção.

Não existe tratamento para o HIV, mas existem tratamentos para permitir a maioria das pessoas com o vírus viver uma vida longa e saudável.

 

Como funciona o HIV no corpo?

O vírus ataca células específicas chamadas células T helper (se trata de linfócitos ou células brancas do sangue), entra no DNA da célula e se multiplica.
O vírus destrói as células T e portanto a capacidade do organismo de combater germes e doenças.
Quando o número de células T diminui a um nível muito baixo, as pessoas com HIV são mais vulneráveis a outras infecções e podem ter certos tipos de câncer que um corpo saudável normalmente seria capaz de combater.

O sistema imunitário enfraquecido (imunodeficiência) é conhecido como AIDS e pode causar graves infecções fatais, algumas formas de câncer e a deterioração do sistema nervoso.
Embora a AIDS é sempre causada por uma infecção do HIV, nem todos os indivíduos com HIV tem AIDS. Na verdade, alguns adultos com infecção por HIV podem ser saudáveis por anos antes de desenvolver a AIDS.
Os dois tipos de HIV danificam o corpo de uma pessoa destruindo específicas células de sangue, chamadas de células T CD4+ que são fondamentais para combater doenças.

Dentro de algumas semanas após a infecção pelo HIV, algumas pessoas desenvolvem sintomas típicos da gripe que duram por uma semana ou duas, mas os outros não têm sintomas.
A pessoa que vive com HIV podem se sentir saudável por muitos anos.
No entanto, mesmo se não houver nenhum sintoma, o HIV é ainda no corpo.

 

Sintomas da infecção pelo HIV

As primeiras 3/4 semanas são o período de incubação, o indivíduo não sente sintomas.
Mais tarde, a infecção entra na fase aguda por 20/25 dias e dá sintomas típicos da gripe:

A terceira fase é assintomática, tem uma duração variável e termina na fase da AIDS, envolvendo o desenvolvimento de infecções e cânceres.

A AIDS pode causar os seguintes sintomas:

Neste ponto, são infecções que põem em risco a vida: infecções oportunistas como a pneumonia, várias formas de câncer, como o sarcoma de Kaposi, tumores no cérebro e linfomas.

 

Sintomas nos recém-nascidos

Os sintomas podem ocorrer dentro de 2 ou 3 meses após o nascimento do bebê.
A criança nascida com HIV pode desenvolver infecções devido ao sistema imunológico comprometido como a pneumonia Pneumocysti carinii.

Outras infecções possíveis são por vírus Epstein-Barr, ou tuberculose.

 


Quando se adoecer de AIDS?

A AIDS é a última fase da infecção pelo HIV, neste estágio o sistema imunitário da pessoa está gravemente danificado, tem dificuldade de combater a doença e alguns tipos de câncer.
Antes do desenvolvimento de certos medicamentos, as pessoas com HIV poderiam chegar a ter AIDS em poucos anos.
Atualmente, as pessoas podem viver muito mais tempo com HIV antes de desenvolver a condição de AIDS, mesmo décadas.
Isto é possível pele ação de combinações de medicamentos “altamente ativos” que foram introduzidos na metade dos anos noventa.
Enquanto os atuais medicamentos podem melhorar consideravelmente a saúde das pessoas que vivem com HIV, a lenta progressão da infecção pelo HIV a AIDS precisa de tratamentos diários para o resto da vida.
O tratamento deve ser monitorado cuidadosamente para evitar os efeitos colaterais potenciais.
Neste momento, não há nenhum tratamento definitivo para a infecção pelo HIV.

 

Complicações

A infecção pelo HIV enfraquece o sistema imunológico que já não pode combater infecções e certos tipos de cânceres.
Infecções freqüentes que afetam os pacientes com HIV/AIDS

Tuberculose
Nos países mais pobres, a tuberculose é a infecção oportunista mais comum associada com HIV e é uma das principais causas de morte entre as pessoas que vivem com a AIDS.
Milhões de pessoas estão atualmente vivendo com (com HIV) e também têm a tuberculose.

Salmonelose
Se contrair esta infecção bacteriana por água ou comida contaminada.
Os sintomas são diarréia grave, febre, calafrios, dor de barriga e raramente, vômitos.
Mesmo quem é exposto a bactéria salmonela pode tornar-se doente, salmonelose é muito mais comum em pessoas que são HIV-positivo.

Citomegalovírus
Este é o vírus da herpes é transmitido através de fluidos corporais como saliva, sangue, urina, sêmen e leite materno.
Um sistema imunológico saudável inativa o vírus, mas isso permanece dormente no corpo. Se o sistema imunológico enfraquece, o vírus reemerge, causando danos aos olho, sistema digestivo, pulmões ou outros órgãos.

Candidíase
A candidíase é uma infecção, muitas vezes ocorre em conjunto com Aids.
Causa inflamação e uma espessa camada branca sobre a mucosa da boca, língua, esôfago ou vagina.
As crianças podem ter sintomas graves na boca ou no esôfago, comer pode tornar-se doloroso e difícil.

Meningite criptocócicameninges,dura,máter,aracnóide,pia,máter
A meningite é uma inflamação das membranas e fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal (meninges).
A Meningite criptocócica é uma infecção comum do sistema nervoso central associada com HIV, causada por um fungo que está presente no solo.
Ele também pode ser vinculado a excrementos de aves ou morcegos.

Toxoplasmose
Esta infecção potencialmente mortal é causada pelo Toxoplasma gondii, um parasita difundido principalmente por gatos.
Os gatos infectados passam os parasitas em suas fezes e estos então podem ser transmitidos a outros animais.

Criptosporidiose
Esta infecção é causada por um parasita intestinal que é encontrado normalmente em animais.
Podemos contrair o criptosporidiose quando se ingere água ou comida contaminada.
O parasita cresce no intestino e ductos biliares, levando a diarréia crônica e grave em pessoas com AIDS.

 


Câncer comum ao HIV/AIDS

Sarcoma de Kaposi.
Sarcoma de Kaposi é um câncer das paredes dos vasos sanguíneos.
É uma neoplasia rara em pessoas não infectadas com HIV, mas é comum em pessoas HIV-positivos.
A sarcoma de Kaposi geralmente aparece com manchas rosa ou vermelho-violeta sobre a pele e a boca. Em pessoas com pele mais escura, as lesões podem aparecer marrom escuro ou preto.
O sarcoma de Kaposi também pode afetar órgãos internos, incluindo o sistema digestivo e os pulmões.

Linfomas
Esse tipo de câncer se origina nas células brancas do sangue.
O linfoma geralmente começa nos gânglios linfáticos. O sinal mais comum é um inchaço indolor dos gânglios linfáticos do pescoço, axilas ou virilha.

 

Outras complicações

Síndrome de emaciação
A síndrome de emaciação da AIDS é definido como uma perda pelo menos de 10% do peso corporal e é muitas vezes acompanhada de febre, fraqueza crônica e diarréia.
Os tratamentos agressivos reduziram o número de casos de síndrome de emaciação, mas ainda afetam muitas pessoas com AIDS.

Complicações neurológicas
Embora a AIDS não é considerada infecciosa por células nervosas, pode causar sintomas neurológicos como confusão, esquecimento, depressão, ansiedade e dificuldade para caminhar.
Uma das complicações neurológicas mais freqüentes é demência relacionadas com o HIV, levando a alterações comportamentais e diminuição da capacidade mental.

Doença renal
A nefropatia associada ao VIH é uma inflamação dos pequenos filtros dos rins que removem o excesso de líquido e produtos residuais da corrente sangüínea e levá-los à urina.
Devido à predisposição genética, o risco de desenvolvimento de nefropatia é muito maior em Afro-americanos.
Independentemente da quantidade de linfócitos CD4, o tratamento anti-retroviral deve começar em pessoas diagnosticadas com nefropatia de HIV que já não estão fazendo o tratamento.

 

Como o HIV é transmitido?

AIDS e o HIVO HIV está presente em graus variados, no sangue e secreções genitais de praticamente todos os indivíduos infectados pelo HIV, independentemente de haver ou não os sintomas. A propagação do HIV pode ocorrer quando essas secreções estão em contacto com algumas mucosas como a vagina, área anal, boca, olhos ou uma ferida na pele como por exemplo uma picada de uma agulha.
As formas mais comuns em que o HIV é transmitido em todo o mundo é com as relações sexuais, compartilhamento de agulhas infectadas, transmissão de mães para bebês durante a gravidez, no parto ou na amamentação.

A transmissão sexual do HIV tem sido descrita por homens para homens, de homens e mulheres e vice-versa.
O vírus do HIV e a AIDS são transmitidas através da relação sexual vaginal, posterior e oral.

No início da epidemia de HIV, muitos indivíduos pegaram esta infecção por transfusões de sangue, tais como aqueles usados para hemofílicos.
Atualmente, visto que são feitos exames de sangue para detecção de anticorpos anti- HIV e o vírus em si antes da transfusão, o risco de contrair HIV em transfusão de sangue nos Estados Unidos é extremamente pequeno e é considerado insignificante.

Existe pouca evidência de que o HIV é transmitido por exposição casual, como pode ocorrer em um ambiente doméstico.
Por exemplo, o beijo não é considerado um fator de risco para a transmissão do HIV, exceto se houver feridas abertas ou sangue na boca.
Isto acontece porque a saliva demostrou de conter pouquíssimo vírus HIV, ao contrário de secreções genitais.

Existem riscos teóricos de transmissão através do compartilhamento de escovas de dentes e lâminas de barbear, porque eles podem causar sangramento e o sangue pode conter grandes quantidades de HIV.
Como resultado, esses itens não devem ser compartilhados com pessoas infectadas.
Da mesma forma, sem exposição sexual ou contato direto com o sangue, não há nenhum risco de infecção pelo VIH no local de trabalho ou na escola.

O HIV não se desenvolve através de:

  • Contato casual como abraços e apertos de mão,
  • Copos,
  • Espirros,
  • Tosse,
  • Mosquitos ou outros insetos,
  • Toalhas,
  • Copo do banheiro,
  • Maçanetas.

 


Como prevenir a infecção pelo HIV?

A melhor maneira de prevenir a transmissão sexual é a abstinência das relações sexuais até que ambos os parceiros tenham a certeza de estar em um relacionamento monogâmico e não estão infectados com o HIV.
Dado que o exame de anticorpos do HIV pode levar meses para se tornar positivo após a ocorrência de infecção, ambos os parceiros precisa verificar se o exame e negativo, após 24 semanas ou 6 meses da última possível exposição ao HIV.

Se a abstinência está fora de questão, o melhor método é usar preservativos em látex.
Isto prevê a inserção da camisinha no pênis depois que a ereção é conseguida para evitar a exposição do fluido pre-ejaculatório e esperma que contém o vírus HIV.
Para a relação sexual oral, o preservativo deve ser usado para o contato oral com o pênis.
A propagação do HIV por exposição a sangue infectado é causato da partilha de agulhas, como aqueles usados para injetar drogas (por exemplo, heroína).
O HIV também pode ser transmitido através da partilha de agulhas para a infiltração de esteróides anabolizantes para aumentar os músculos.

A transmissão do HIV também pode ocorrer com tatuagens e piercings no corpo.
Para evitar a propagação do HIV, bem como outras doenças tais como hepatite, agulhas nunca devem ser compartilhadas.

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