Os exames de sangue (também chamados de análise de sangue) estão entre os instrumentos mais úteis para o médico.
Durante a consulta, o médico prescreve exames de sangue para ver o hemograma completo e os dados sobre proteínas, colesterol, etc.
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No hemograma existem todos os valores de:
- Células brancas do sangue (leucócitos, linfócitos, etc.),
- Glóbulos vermelhos,
- Plaquetas,
- Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR).
Jejum, fumo e café
Para a colheita você deve jejuar por pelo menos 8-12 horas apenas para os seguintes exames:
- Glicose,
- Insulina.
Existem diferentes pontos de vista sobre os seguintes testes. No entanto, recomendamos o jejum para comparar os resultados de outros testes:
- Colesterol,
- Lipase,
- Triglicerídeos (14 horas).
Além disso, você deve evitar:
- Álcool,
- Café,
- Fumar.
Você pode beber água.
Abaixo, estão as explicações das siglas e os valores que são encontrados nos exames de sangue.
Proteínas
As proteínas no sangue são divididos em cinco distritos:
- Albumina,
- Alfa-1-globulina,
- Alfa-2-globulina,
- Beta-globulinas,
- Gamaglobulinas.
Proteína Total:
Os valores normais de proteína total variam de 6 a 8 g/dL.
- Os valores elevados de proteína total (Hiperproteinemia) são menos frequente e podem indicar a desidratação grave,
- Os valores baixos de proteína total podem indicar problemas hepáticos graves (insuficiência hepática).
Albumina
Valores normais: de 3,9 a 5,0 g/dL
Uma proteína produzida pelo fígado, os níveis de albumina podem ser um indicador de problemas:
- Hepáticos,
- Renais.
Alfa-1 globulinas
Os valores normais de alfa-1 globulina são: 0,2-0,4 g / dl
Os valores das alfa-1 globulinas aumentam de uma maneira oposta em comparação com a da albumina.
Os valores são elevados em casos de processos inflamatórios graves, tais como:
- As doenças infecciosas,
- Doenças inflamatórias crónicas e doenças auto-imunes (artrite reumatóide, lúpus, etc.),
- Doença renal ou hepática,
- Infarto cardíaco,
- Neoplasias.
Valores baixos podem ser causados por:
- Doenças hepáticas graves,
- Enfisema congênito (uma doença hereditária rara que afeta os pulmões),
- Doença renal.
Alfa-2 globulinas
Os valores normais de alfa-2 globulinas são: 0,4-0,8 g / dl
Os altos valores do alfa-2 globulinas podem ser causados por:
- Infecções bacterianas agudas,
- Trauma,
- Cirurgia,
- Infarto cardíaco,
- Neoplasias,
- Síndrome de Down,
Os valores baixos de alfa-2-globulina podem ser causadas por:
- Hepatite viral,
- Pancreatite,
- Diabetes,
- Hemólise (destruição das células vermelhas do sangue),
Beta-globulinas
Os valores normais de globulinas beta são: 0,6-1 g / dl
Os níveis altos de beta-globulina podem indicar:
- Anemia por deficiência de ferro
- Síndrome nefrótica,
- Hipercolesterolemia (Níveis elevados de colesterol no sangue),
- Fígado e doenças do trato biliar,
- Gravidez.
Valores baixos podem indicar:
- Subnutrição,
- Cirrose hepática.
Gama globulinas
Valores de referência: de 0,77 a 1,64 g/dL.
Níveis baixos de gamaglobulinas podem ser causados por:
- Desnutrição,
- Insuficiência renal,
- Queimaduras
- Medicamentos imunossupressores.
A gamaglobulina elevada pode ser causadas por:
- Hepatite crônica,
- Cirrose hepática crônico
- Infecções bacterianas,
- Parasitas intestinais (por exemplo, o “verme solitário“),
- Doenças auto-imunes,
- Neoplasia (Linfoma)
- Doenças do sangue (tais como leucemia e mieloma múltiplo)
A/G ( relação albumina/globulina) e proteínas totais
Relação normal: um pouco mais de 1 (1,2-1,7) em favor da albumina.
Existem dois tipos de proteínas no sangue — albumina e globulina.
A relação A/G compara os níveis destas substâncias.
Os testes de sangue para electrólitos e sais minerais
Fósforo
Valores de referência: da 2,4 a 4,1 mg/dL
O fósforo desempenha um papel importante na saúde dos ossos e está ligado aos níveis de cálcio.
O fósforo alto pode indicar:
- Problemas renais ou da paratiróide,
- Abuso de álcool,
- Ingestão prolongada de antiácidos, diuréticos ou vitamina D,
- Desnutrição.
Potássio
Valores de referência: da 3,7 a 5,2 mEq/L
Este mineral é essencial:
- Para transmitir impulsos nervosos,
- Para a manutenção muscular,
- Para regular o batimento cardíaco.
Valores baixos de potássio
Podem causar baixos níveis de potássio:
- Jejum,
- Vômito e diarréia,
- Má absorção,
- Tratamento com corticosteróides,
- Os medicamentos diuréticos que muitas vezes são tomados para a pressão arterial alta.
Valores elevados de potássio
O potássio alto pode ser causado por:
- Diabetes,
- Doença de addison,
- Desidratação,
- Insuficiência renal.
Sódio
Valores de referência: da135 a 145 mEq/L
Se trata de um eletrólito que serve para:
- Transmitir impulsos nervosos,
- Contrações musculares.
Valores altos de sódio
O sódio alto pode indicar:
- Desidratação,
- Uso prolongado de cortisona,
- Síndrome de Cushing,
- Doenças renais,
- Diabetes mellitus e insípido,
- Excesso de sal na dieta.
Valores baixos de sódio
O baixo teor de sódio é causado por:
- Drogas: diuréticos, barbitúricos, opiáceos,
- Diarréia insuficiência adrenal,
- Ingestão excessiva de líquidos,
- Doenças dos rins,
- Insuficiência cardíaca,
- Cirrose hepática.
Cálcio
Valores normais: de 9.0 a 10,5 mg/dL (os idosos geralmente tem uma pontuação ligeiramente mais baixa)
Valores elevados de cálcio
Muito cálcio no sangue pode indicar:
- Problemas renais,
- Hipertireoidismo,
- Hiperparatireoidismo, níveis elevados do hormônio da paratireoide (PTH ou paratormônio),
- Alguns tipos de câncer, incluindo o linfoma, câncer do pulmão e do ovário,
- Excesso de vitamina D.
Valores baixos de cálcio
Pouco cálcio no sangue pode indicar:
- Hipoparatireoidismo: baixos níveis de paratormônio,
- Dieta deficiente de cálcio,
- Falta de vitamina D,
- Pancreatite,
- Doenças dos rins.
Magnésio
50% do magnésio presente no corpo está contido nos ossos.
Uma quantidade mínima é encontrada no sangue.
O magnésio é importante para o funcionamento dos nervos e músculos.
Valores normais de magnésio no sangue: 1,41 – 1,85 mEq / L
Valores elevados de magnésio
Os níveis excessivamente elevados de magnésio no sangue podem ser causados por:
- Insuficiência renal,
- Drogas anti-ácidos ou laxantes.
Valores baixos de magnésio
Os níveis baixos de magnésio no sangue podem ser causados por:
- Abuso de álcool,
- Diarreia prolongada,
- Altos níveis de hormônios da tireóide,
- Medicamentos diuréticos.
Zinco
Valores de referência: de 50 a 150 mcg/dl.
Valores elevados de zinco
Um alto nível de zinco pode indicar:
- Neutropenia,
- Anemia.
Valores baixos de zinco
Entre as causas de deficiência de zinco há:
Alguns sinais causados por deficiência de zinco
- Alteração do sentido do gosto
- Estrias
- Acne
- Manchas brancas nas unhas
- Atraso de crescimento – particularmente em crianças
- Perda de cabelo
- Anorexia
- Lenta cicatrização das lesões da pele
- Diarréia crônica
- Sistema imunológico fraco
- Perda de visão à noite
- Pele seca.
- Ciclo menstrual irregular,
- Impotência masculina juvenil,
- Dor nas articulações em jovens (joelho e quadril)
Exames de sangue para ferro
Ferro sérico
Determina a concentração de ferro no sangue.
Valores normais:
- Homens da 65 a 170 μg/dL,
- Mulheres da 50 a 150μg/dL.
Níveis mais elevados do que o normal podem indicar:
- Hemocromatose
- Hemólise
- Anemia hemolítica
- Hemossiderose
- Necrose hepática
- Hepatite
- Envenenamento de ferro
- Muitas transfusões de sangue
- Drogas (metildopa, cloranfenicol)
Níveis mais baixo que o normal podem indicar:
- Hemorragia digestiva
- Perda de sangue abundante durante a menstruação
- Má absorção de ferro
- Deficiência de ferro na dieta
- Gravidez
- Anemia.
- Deficiência de vitamina B12 e vitamina B-6
- Diabetes
Ferritina
A ferritina é uma proteína que contém ferro, encontrada nas células.
Valores normais:
- 12-300 ng/mL nos homens
- 12-150 ng/mL nas mulheres.
Baixos níveis de ferritina podem indicar:
- Subnutrição,
- Anemia por deficiência de ferro,
- Deficiência de vitamina C.
Os níveis elevados podem indicar:
- Problemas hepáticos,
- Hemocromatose,
- Artrite reumatóide,
- Certos tipos de câncer.
Transferrina
É uma proteína do sangue que transporta o ferro para:
- Fígado,
- Baço,
- A medula óssea.
A saturação da transferrina:
- Menos de 20% indica deficiência de ferro,
- Mais de 50% indica um excesso de ferro.
O intervalo de referência de saturação muda com a idade:
- Adultos: 20% -50%
- Crianças: mais de 16%
Exames de sangue para coração e metabolismo
Glicemia (ou açucar no sangue) em jejum
Valores de referência: da 70 a 110 mg/dL para o adulto médio
Os níveis de glicose do sangue variam dependendo da:
- Comida ingerida,
- Nível de stress,
- Medicação que se toma,
- A hora do dia.
A glicemia alta no sangue pode indicar:
- Diabetes,
- Hipertireoidismo,
- Pancreatite.
A glicemia baixa no sangue pode ser causada por:
- Doenças do fígado,
- Deficiência de glândula adrenal,
- Um excesso de insulina.
Creatina fosfoquinase (CPK)
A CPK é uma enzima muito útil para o diagnóstico de doenças:
- Do coração,
- Dos músculos do corpo.
Os valores de CPK normal são:
1. O tipo músculo esquelético (MM) até 50mU/ml
2. O tipo refere-se ao músculo cardíaco (MB) até 10 mU/ml.
Os valores da creatina fosfoquinase são superiores ao normal após:
- Um ataque cardíaco (3-4 horas),
- Uma cirurgia.
Se a CPK é alta na ausência de doenças cardíacas, provavelmente existem problemas músculos esqueléticos, por exemplo:
- Dor nas pernas
- Lesões e contraturas musculares.
- Doenças musculares (distrofia).
D-dímero
É um fragmento da degradação da fibrina.
Este exame serve para excluir um coágulo de sangue que cause:
- A trombose venosa profunda (TVP),
- A embolia pulmonar (TEP).
Valor de referência: deve ser inferior a 500 ng/mL.
O D-dímero alto pode ser causado por muitas doenças diferentes:
Doenças não-patológicas:
1. Idade (pessoas idosas saudavéis)
2. Fumaça de cigarro
3. Pós-operatório.
4. Gravidez e no período após o parto
5. Raça (por exemplo, afro-americanos)
Doenças:
- Síndrome coronariana aguda
- Hemorragia gastrointestinal superior
- Embolia arterial ou venosa
- Fibrilação atrial
- Infecção
- Câncer
- Préeclâmpsia
- Anemia falciforme
- Acidente vascular cerebral
- Aneurisma
- Hemorragia subaracnóidea (cérebral)
- Hematoma subdural
- Tromboflebite superficial
- Trauma
- Doença inflamatória intestinal (colite ulcerativa e doença de Crohn)
- Doenças inflamatórias crônicas (por exemplo, a artrite reumatóide).
Vitamina D
Valores normais: 30 a 74 ng/mL
Os médicos recomendam frequentemente um suplemento de vitamina D, desde que a deficiência é muito freqüente.
A ingestão excessiva de vitamina D pode causar:
- Intoxicação,
- Níveis elevados de cálcio no sangue (hipercalcemia),
- Danos aos rins e insuficiência renal.
A deficiência de vitamina D é um fator de risco para vários distúrbios, incluindo:
- Doenças cardíacas,
- Câncer,
- Fraturas.
Exames de colesterol e triglicéridos no sangue
Colesterol total
• Saudável sob 200 mg/dL (baixo 5,18 mmol/L)
• No limite da normalidade entre 200 e 239 mg/dL (da 5,2 a 6,2 mmol/L)
• Alto acima de 240 mg/dL (acima de 6,2 mmol/L)
Este exame mede os níveis de colesterol HDL (bom) e LDL (ruim).
O colesterol alto pode ser causado por:
- Obesidade
- Hipotireoidismo
- Pancreatite
- Pílulas anticoncepcionais
- Síndrome nefrótica
- Diabetes
- Doenças do fígado, incluindo cirrose biliar primária e hepatite
- Doença de Cushing
- Lúpus eritematoso sistêmico.
Triglicerídeos
Valores de referência: de 40 a 160 mg/dL
Se essas gorduras estão presentes em excesso no sangue, podem contribuir para doenças cardíacas:
- Infarto,
- Acidente vascular cerebral,
- Aterosclerose.
Colesterol HDL (bom)
Regras gerais:
• Ótimo, mais de 60 mg/dL
• Bom da 50 a 60 mg/dL
• Baixo nivel abaixo de 40 mg/dL para os homens; inferior a 50 mg/dL para as mulheres
O colesterol bom ou HDL protege contra as doenças do coração. Os valores baixos são fatores de risco para doenças cardíacas.
Colesterol LDL (ruim)
• Ótimo sob 100 mg/dL
• Quase ótimo entre 100 e 129 mg/dL
• No limite da normalidade entre 130 e 159 mg/dL
• Alto entre 160 e 189 mg/dL
• Muito alto sobre 189 mg/dL
O colesterol ruim ou LDL é a substância que entope as artérias, então causa aterosclerose e pode causar:
- Um trombo,
- Um êmbolo.
Quociente colesterol total/HDL
As diretrizes da American Heart Association:
Valores normais:
- Homens < 5,
- Mulheres < 4,5.
Quociente óptima de 3,5 para 1
Quociente saudável de 5-1 ou menos
Este quociente é outra forma de controlar o risco de doença cardíaca.
Marcadores tumorais nos exames de sangue
PSA
O PSA é o nível de antígeno prostático específico e serve para encontrar os sinais iniciais de câncer de próstata.
Os valores de referência são:
1. As pessoas entre os 50 e 59 anos devem ter menos de 3ng/ml
2. Entre os 60 e 69 anos os valores devem ser inferiores a 4ng/ml
3. Mais de 70 anos o nível deve ser inferior a 5ng/ml.
O PSA alto pode indicar:
- Uma prostatite,
- Hiperplasia prostática,
- Câncer de próstata,
- Uma infecção do trato urinário.
CEA (Antígeno Carcinoembrionário )
Esta proteína serve para diagnosticar um câncer do aparelho digestivo, particularmente o câncer do intestino.
Valores normais:
- Nos homens é inferiore a 5 ng/ml,
- Nas mulheres é inferior a 7,5ng/ml.
Se o valor for superior a 25 ng/ml é provável que o paciente tenha o câncer colorretal.
Exames de sangue para gravidez
Beta HCG
Se trata de um hôrmonio muito importante na gravidez para o desenvolvimento da criança porque provoca a produção de uma quantidade elevada de progesterona.
Os valores de referência em mulheres não-grávidas são menos de 5u/l.
Exame FAN (fator antinuclear)
Os anticorpos antinucleares são um grupo de auto-anticorpos que têm a capacidade de atacar as estruturas no núcleo celular.
O núcleo de uma célula contém material genético chamado DNA.
Um exame de ANA serve para ajudar a diagnosticar certas doenças auto-imunes.
Resultado do teste de ANA positivo
Os anticorpos antinucleares são encontrados em pacientes com outras doenças auto-imunes, mas não só.
Os anticorpos antinucleares também podem ser encontrados em pacientes com:
- Infecções,
- Câncer,
- Doenças pulmonares,
- Distúrbios gastrointestinais,
Além disso, pode ser visto em idosos.
Os anticorpos antinucleares ocorrem em aproximadamente 5% da população saudável.
Estatisticamente, a incidência do teste positivo de ANA está localizada nas seguintes percentagens nos seguintes casos:
- Lúpus eritematoso sistêmico- mais de 95%
- Esclerodermia-60-90%
- Artrite reumatóide-25-30%
- Síndrome de Sjögren-40-70%
- Artrite juvenil – 15-30%
Outros exames de sangue
Anticorpos séricos anti-gliadina (AGA)
Estes anticorpos junto com os anticorpos séricos anti endomísio (EMA) servem para diagnosticar a doença celíaca.
Valores AGA:
- Da 0 a 8 negativo.
- Da 8 a 12 no limite da normalidade.
- Mais de 12 positivo.
Homocisteína (CDI)
Valores normais entre 5 e 12 micro moles
Se trata de um aminoácido que danifica as paredes dos vasos sanguíneos e pode favorecer o desenvolvimento:
- Da doença de Alzheimer,
- Das fraturas ósseas.
A homocisteína provoca um aumento na produção de radicais livres.
Os elevados níveis de valores de homocisteína pode ser causada por:
O ácido fólico reduz os níveis de homocisteína.
Uricemia
Valores de referência: de 3,5 a 7.2 miligramas de ácido úrico por decilitro de sangue (mg/dL).
Esta substância é expelida na urina.
Os baixos níveis de ácido úrico são menos freqüentes e não precisa se preocupar.
O ácido úrico está ligado à:
- Gota,
- Artrite,
- Problemas renais,
- Certos diuréticos.
CO2
O dióxido de carbono reflete a acidez do sangue.
A CO2 é uma substância gasosa (derivado metabólico).
Valores normais 20-29 mmol/L.
A CO2 baixa pode ser causada por:
- Doença renal,
- Infecções graves.
A CO2 alta é causada por doenças pulmonares, tais como:
- Pneumonia,
- Enfisema,
- DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica).