Prostatite aguda ou crônica – sintomas, causas e tratamento

A prostatite é a inflamação da glândula prostática e pode ser aguda ou crônica.

INDICE

 

A próstata é uma glândula do tamanho de uma noz que só os homens têm.
Nos homens, a próstata está localizada logo abaixo da bexiga.

Envolve a uretra, ou seja o tubo no qual a urina e o espermatozóide passam para sair do corpo.
O trabalho da próstata consiste em fluidizar o espermatozóide.
Este fluido protege o esperma durante a viagem
até o óvulo da mulher.

No caso da prostatite, a próstata fica:

  1. Inchada,
  2. Dolorida,
  3. Inflamada.

Este distúrbio não é um câncer e não é uma hiperplasia prostática benigna.
Devido à sua localização, a prostatite pode ocorrer junto a uretrite, ou seja a inflamação da uretra.

Prostatite aguda ou crônica

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A prostatite pode se desenvolver em homens de todas as idades. No entanto, afeta principalmente homens com idade entre 30 e 50 anos.
Esta doença pode afetar até mesmo os jovens.

 


Causas da prostatite com base no tipo

Existem quatro tipos de infecções da próstata:

  • Prostatite bacteriana aguda
  • Prostatite bacteriana crônica
  • Prostatite não-bacteriana crônica (ou síndrome da dor pélvica crônica)
  • Prostatite inflamatória assintomática.


Prostatite bacteriana aguda
Causa: pode haver muitas causas de infecção da próstata, dependendo do tipo específico. Como o nome indica, a prostatite bacteriana aguda:

  1. É causada por uma infecção bacteriana,
  2. É caracterizada por uma inflamação da próstata.

As bactérias no intestino grosso (cólon), na bexiga urinária e outras partes do trato urinário podem chegar para a próstata e causar uma prostatite.
As doenças sexualmente transmissíveis (como gonorréia e clamídia) também podem causar a prostatite.
Este tipo abrange quase 5-10% dos casos de prostatite.
Esta prostatite não tratada pode causar graves consequências e não passa sem tratamento.
A prostatite aguda também pode ser viral ou fúngica (fungos) – (Fonte), geralmente em pacientes imunossuprimidos.

Prostatite bacteriana crônica
Causa: não sabemos a causa exata da prostatite bacteriana crônica, mas se suspeita de que esta doença é devido a um caso anterior de infecção bacteriana da próstata e a recidiva freqüente de infecção do trato urinário (cistite).
Entre as bactérias responsáveis estão: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia tracomatis, etc. (Fonte )

Existe uma variante chamada de prostatite granulomatosa na qual existem os granulomas formados por linfócitos, histiócitos, plasmócitos, etc.

Prostatite não-bacteriana crônica
Causa: não sabemos a causa exata da prostatite não bacteriana.
Existem dois tipos de prostatite não bacteriana crônica:

  1. Inflamatória – se houver glóbulos brancos no esperma ou na urina,
  2. Não inflamatória – na ausência de glóbulos brancos na urina ou no sêmen.

Entre os gatilhos estão:

  1. Stress,
  2. Danos aos nervos,
  3. Trauma físico (passeios a cavalo, ciclismo e levantar objetos muito pesados).

De acordo com a pesquisa, cerca de 90% dos casos de prostatite é causada por fatores desconhecidos.
Este tipo específico de prostatite é muitas vezes confundido com a cistite intersticial (inflamação crônica da bexiga).
A prostatite pode ocorrer por:

  1. Doenças do cólon, por exemplo o cólon irritável,
  2. Síndrome de fadiga crônica,
  3. Fibromialgia.

Fonte: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24080807

Prostatite inflamatória assintomática
A prostatite inflamatória assintomática:

  1. É uma inflamação da glândula prostática,
  2. Não provoca sintomas específicos.

Esta doença não tem nenhuma causa infecciosa identificada e os pacientes afetados não sentem dor crônica, ao contrário dos tipos de infecção acima mencionados.
Somente quando é feita uma biópsia da próstata para outras doenças (possibilidade de câncer, esterilidade ou antígeno prostático específico alto), as células brancas do sangue são encontradas na urina.

 


Sintomas de infecção de próstata

A prostatite é classificada em quatro tipos:

1. Prostatite aguda bacteriana
Esta doença é causada por uma infecção bacteriana.
Na prostatite bacteriana aguda em estágios avançados, a dificuldade em urinar é o principal sintoma.
Os sintomas urinários são causados pelo inchaço na glândula que pressiona a uretra.
Os sintomas mais comuns de infecção de próstata são:

A incontinência é um sintoma de prostatite.

A urina é examinada para controlar á presença de bactérias e células brancas do sangue.

2. Prostatite bacteriana crônica
A prostatite bacteriana crônica é rara.
Este tipo é caracterizado por infecções ou inflamações.
A infecção recorrente indica um problema no funcionamento da próstata.
A infecção da prostatite bacteriana crônica também pode se espalhar para a bexiga.
É importante diagnosticar a doença corretamente antes de fazer qualquer tratamento.
Geralmente, o médico prescreve antibióticos para essa patologia e medicamentos antiinflamatórios não-esteróides.
Os sintomas são semelhantes aqueles para a prostatite bacteriana aguda.
Eles são:

A prostatite crônica bacteriana não causa disfunção erétil, enquanto a hipertrofia benigna da próstata é uma possível causa.
Fonte

3. Prostatite não bacteriana crônica
Esta é a forma mais freqüente de prostatite.
Na próstata ou no trato urinário, não existe nenhuma infecção bacteriana visível.
Ocorre quase oito vezes mais do que a prostatite bacteriana.
Pode afetar os homens de todas as idades.
Os sintomas observados na infecção estão listados abaixo:

  • Dor durante e após a micção
  • Dor na área genital
  • Problemas de defecação
  • Dor durante a ejaculação
  • Fadiga,
  • Disfunção erétil.

 

prostatite,hipertrofia prostática benigna

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Diagnóstico da prostatite

Geralmente as infecções da próstata são diagnosticadas através de um exame físico do corpo porque um aumento da próstata pode indicar um possível caso de infecção.
Durante o toque retal, o médico sente a próstata inchada e o paciente sente dor durante a pressão.
Para confirmar o diagnóstico, são efetuados os seguintes exames:

O diagnóstico é confirmado com um exame chamado de teste de Stamey.
O exame consiste na coleta de urina pela manhã para ser dividida em 3 amostras:

  1. Em uma os primeiros 10 ml,
  2. Na segunda há outros 200 ml, então o paciente tem que parar o fluxo de urina,
  3. A terceira amostra é retirada após uma massagem prostática.

A cultura de urina é realizada nessas amostras e os resultados podem ser:

  1. Se a primeira amostra contém muitos mais bactérias que outros, pode indicar a infecção da uretra,
  2. Se o terceiro exemplo tem uma muito maior quantidade de bactérias do outro, o paciente sofre de prostatite aguda,
  3. No caso de infecção na bexiga, a contagem bacteriana foi semelhante nas 3 amostras.

Fonte: The Pre and Post Massage Test (PPMT): a simple screen for prostatitis. – Nickel JC – Tech Urol. 1997 Spring; 3(1):38-43

No entanto, um estudo de Budía A et al. sobre 895 pacientes mostra que o esperma é o exemplo mais fiável para o diagnóstico de prostatite bacteriana crônica.

Diagnóstico diferencial

Às vezes a prostatite pode ser confundida com:

  1. Estenose uretral,
  2. Hipertrofia benigna da próstata,
  3. Uretrite (inflamação da uretra),
  4. Cálculos,
  5. Hemorróidas,
  6. Fissuras anais.

 


Tratamento para prostatite

Qual antibiótico é necessário tomar para a infecção da próstata?

 

Antibióticos para infecção da próstata

Bactrim
Bactrim é o nome do antibiótico e contém uma mistura de dois ingredientes ativos poderosos, conhecidos como sulfametoxazol e trimetoprima.

Ciprofloxacina Teva, Tavanic e Levoxin
Estudos mostram que este agente antimicrobiano tem muito sucesso no tratamento de pacientes com infecção de próstata.
A ciprofloxacin Teva e Tavanic pertencem à classe de medicamentos fluoroquinolonas.

Ampicilina
A ampicilina pertence ao grupo das penicilinas e é utilizada desde 1961 para tratar eficazmente muitas infecções bacterianas, incluindo a prostatite.

Cefalexina
Este medicamento pertence ao grupo dos antibióticos conhecidos como cefalosporina. Para ser mais específico, muitas vezes a prostatite causada pela Escherichia Coli é curada com a Cefalexina.

Tetrex
O Tetrex é usado frequentemente (pertence ao grupo das tetraciclinas) para as infecções estreptocócicas da prostata.

Geralmente, se cuida a prostatite bacteriana aguda com antibióticos por via intravenosa até 24 horas após o desaparecimento da febre.
No final, o médico prescreve continuar a terapia antibiótica por via oral (com comprimidos) por 4 semanas para prevenir o desenvolvimento de uma prostatite bacteriana crônica.

O médico também pode prescrever anti-inflamatórios não-esteroides para dor intensa.

 


Infecção recorrente da próstata

A infecção da próstata que se repete em intervalos regulares indica que o antibiótico
não teve sucesso na eliminação das bactérias.
Isso pode ocorrer porque:

  1. A administração é interrompida abruptamente,
  2. O antibiótico foi ineficaz.

Nestas circunstâncias, a fim de evitar uma recaída da infecção é possível aumentar a duração do ciclo de antibióticos até 6-8 semanas ou tomar outro antibiótico (como Tetrex) capaz de penetrar na próstata e matar as bactérias completamente e não parcialmente.
Em alguns casos, o paciente pode se submeter a um tratamento antibiótico por muitos meses antes que a infecção desapareça completamente.
É possível tratar casos graves de prostatite que causam um incômodo insuportável com a administração venosa de antibióticos.

No sistema urinário, a presença de corpos estranhos (como bexiga e pedras nos rins) pode ser uma das razões para a infecção recorrente da próstata.
De modo geral, determinar a estirpe bacteriana e tomar antibióticos correspondentes é fundamental para prevenir a infecção recorrente.

Tratamento para prostatite crônica
O tratamento deste distúrbio é muito difícil.
Foi observado que os antibióticos não são muito eficazes contra a prostatite crônica. Portanto, para tratar este tipo de prostatite é melhor considerar outros medicamentos.

Alguns medicamentos (viagra, cialis, etc.) podem permitir a ereção em homens que sofrem de prostatite, mas tem efeitos colaterais graves, portanto é necessário levar em consideração a supervisão de seu médico.

Se as culturas bacterianas forem negativas, o médico poderá prescrever uma combinação de:

  1. Alfa bloqueadores (Tansulosina),
  2. Fitoterápicos anti-inflamatórios (quercetina e pólen de abelha).

Se eles não forem bem sucedidos, existem terapias neuromusculares, tais como:

  1. Fisioterapia dos músculos da pelve,
  2. Amitriptilina,
  3. Gabapentina.

Fonte

 


ciclismo,bicicleta, selim vazado para próstata.

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Remédios naturais para prostatite

Além do tratamento para prevenir a ocorrência desta doença é muito importante beber muita água, evitar atividades extenuantes como andar a cavalo, ciclismo e jogging e ainda manter a saúde da próstata.
Algumas pessoas conseguem andar de bicicleta com a sela que tem o buraco para a próstata.
De acordo com um estudo científico publicado no Pubmed, alguns alimentos ou bebidas podem agravar os sintomas, em particular:

  1. Alimentos picantes,
  2. Café,
  3. Pimenta,
  4. Bebidas alcoólicas,
  5. Chá

Em contraste, os alimentos que aliviam os sintomas são:

  1. Pysllium,
  2. Água,
  3. Chás de ervas,
  4. Policarbofil.

Saw Palmetto
Saw Palmetto é um remédio natural que serve para:

  1. Melhorar a saúde da próstata,
  2. Tratar os sintomas urinários.

De acordo com estudos científicos, o Saw Palmetto pode se ligar a receptores celulares no sistema urinário inferior, melhorando os sintomas urinários:

  • Da prostatite,
  • Da bexiga hiperativa,
  • Da hiperplasia.

Fonte

Os pesquisadores indicam que não tem interações medicamentosas conhecidas e não causa efeitos colaterais adversos.
Você pode encontrar as cápsulas de Saw Palmetto na maioria dos herbalistas.

A atividade física no tempo de lazer pode reduzir o risco de prostatite crônica em homens de meia-idade e idosos.

 


Dieta e alimentação para prostatite

Benefícios do vinho vermelho para a saúde da próstata
O vinho tinto é uma das poucas bebidas que têm benefícios para próstata.
Consumir pelo menos 4 copos de vinho vermelho por semana pode reduzir o risco de ter câncer de próstata.

Um estudo mostrou que o tipo de álcool consumido pelos dois grupos (cada grupo tinha mais de 700 homens). Um grupo consistia de homens que sofreram de câncer de próstata, enquanto o segundo grupo consistia em indivíduos saudáveis.
O estudo mostrou uma diminuição substancial do risco de ter câncer de próstata em pessoas que consumiram vinho tinto. Os pesquisadores descobriram que os homens que bebem de quatro a sete copos de vinho tinto por semana reduziram o risco de câncer de 48%. Os homens que consomem apenas 1 copo de vinho tinto cada semana têm um risco reduzido de 6% de desenvolver câncer de próstata.
O estudo também revelou que o aumento da ingestão de vinho tinto (até 8 copos á cada semana) reduz em até 50% o risco de contrair um câncer agressivo.

Quais alimentos evitar
A próstata e todos os órgãos do corpo trabalham mal em pessoas obesas que comem muitos:

  1. Gordura trans e gorduras saturadas,
  2. Doces,
  3. Laticínios,
  4. Carne de porco,
  5. Frituras.

Em particular, de acordo com a dieta do tipo sanguíneo, os problemas da próstata podem ser causados por:

  1. Leite e produtos lácteos,
  2. Tomate (para pessoas do tipo sanguíneo A e B).

 


Quanto tempo dura? Tempo de cura

O tempo de cura depende da causa de prostatite.
No caso de infecção bacteriana, em algumas semanas de antibióticos pode curar, enquanto se a prostatite torna-se crônica ou recorrente pode persistir por anos.

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