Infertilidade e esterilidade

 

INDICE

 

A infertilidade (ou subfertilidade) é definida como a dificuldade de um casal para alcançar a concepção após 12 meses de relações sexuais livres e desprotegidas.
O termo infertilidade não é uma situação irreversível, mas uma situação que pode ser resolvida.
A esterilidade (absoluta) ocorre quando há condições físicas permanentes que tornam impossível a concepção.
A percentagem de casais que sofrem de esterilidade absoluta no mundo ocidental é inferior a 10%.

Causas de infertilidade e esterilidade

Fatores ambientais
A qualidade da saúde deteriorou-se consideravelmente devido ao aumento da poluição, a exposição a resíduos industriais, agrotóxicos, aumento da temperatura, radiação e outros fatores.
Isso afeta a saúde geral e em alguns casos pode ter um efeito direto sobre a fertilidade do homem.

Fatores psicológicos
Os fatores psicológicos (tais como estresse, pressão no trabalho, responsabilidade, ter que lidar com fracassos e qualquer outra força negativa) podem agravar a situação ainda mais ou causar infertilidade temporária.

Fatores de saúde
Existem muitos fatores de saúde que afetam este poblema. Estes fatores podem ser:

Femininos

  • Problemas nas trompas ou pélvicos: obstrução ou encerramento das trompas de Falópio, aderências pélvicas.
  • Endometriose: o tecido do endométrio é encontrado em outros órgãos (bexiga, intestino, etc.).
  • Problemas ovulatórios e hormonais: ovulação irregular ou ausente, ciclos irregulares, síndrome do ovário policístico,
  • Problemas do colo do útero: o muco do colo do útero pode impedir a passagem do esperma devido à deficiência de estrogênios, infecções, danos às glândulas cervicais ou, muito raramente, porque a mulher produz anticorpos contra o esperma.
  • Problemas uterinos: malformações congénitas do útero, miomas, aderências ou fatores inflamatórios do endométrio (a mucosa de revestimento da cavidade uterina).
  • Doenças genéticas: Syndrome de Turner ou microdeleções do cromossomo X.
  • Anticorpos anti-espermatozóides: reduz a capacidade de fertilização dos espermatozóides e pode dificultar o trânsito no trato genital feminino.

Masculinos

Problemas testiculares:

Problemas de esperma

  • Os anticorpos que actuam contra os espermatozóides,
  • Espermatozóides anormais (forma ou movimento),
  • Oligospermia (diminuição do número de espermatozóides na ejaculação),
  • Baixa mobilidade de espermatozoides.

Problemas hormonais

  • Produção de testosterona baixa, alta ou ausente,
  • Impotência, dificuldade na função sexual,
  • Insônia,
  • Problemas de ereção,
  • Velhice,
  • Medicamentos: anticancerígeno, quimioterapia, para o tratamento da hipertensão ou de níveis elevados de colesterol são um factor de risco.
  • Doenças sexualmente transmissíveis: sífilis, gonorreia, clamídia, Vírus do Papiloma Humano (HPV) podem causar infertilidade
  • Infecções urogenitais seminais: inflamação e infecção dos ductos seminais pode danificar o esperma, canais seminais, a próstata e as vesículas seminais
  • A infertilidade nos homens pode ser causada por doenças como a doença hepática, doenças auto-imunes, fibrose císticaanemia falciforme e obesidade.

Fatores adquiridos ou externos
Existem alguns fatores adquiridos que devem ser discutidos. Entre estes estão escolhas humanas que ocorrem especialmente em uma idade jovem. Aqui estão algumas causas:

1. Fumo, afeta a qualidade do esperma.
2. Estilo de vida pouco saudável, isso inclui a falta de exercício físico, dieta não nutritiva e não saudável, maus hábitos de sono etc.
3. Bicicleta, existem estudos que mostram a baixa fertilidade para os ciclistas que andam pelo menos 5 horas por semana.
Finalmente, a infertilidade pode ser idiopática, ou seja, não existem motivos que causam esta doença.

 

 

Causas de esterilidade

Esterilidadefeminina

  • Menopausa precoce
  • Ausência congênita do útero

Esterilidademasculina

  • Azoospermia (ausência de espermatozóides)
  • Esterilidade após vasectomia,

Esterilidade de casal
Em alguns casos, ambos os parceiros podem ser inférteis ou subferteis e a esterilidade do casal é a consequência da combinação dessas condições.
Em outros casos, ambos os parceiros são férteis, mas o casal é incapaz de conceber sem assistência médica; a causa pode ser imunológica ou genética.

Insônia e infertilidade

Baixo desejo sexual e os problemas de fertilidade são alguns dos efeitos colaterais mais freqüentes da privação do sono.
Em mulheres com o sono interrompido podem ser observados desequilíbrios hormonais.
O sono desempenha um papel crucial na regulação da leptina, um hormônio que aumenta a ovulação.
A duração do sono afeta os níveis de leptina.
Então, quando as mulheres não dormem o suficiente, os níveis de leptina caem.
A ovulação é suprimida e existe algum problema de fertilidade.
Os ovários não funcionam corretamente sem um nível adequado de leptina e isso pode provocar dificuldades para engravidar.
Outras hormonas associadas à gravidez que são reduzidas devido à falta de sono são progesterona, estrogênio e hormônio folículo – estimulante (FSH).

Diabetes e infertilidade em homens

Foi realizado um estudo em pacientes diabéticos do gênero masculino com 27 homens afectados por diabetes tipo I (o que ocorre naturalmente como uma doença auto-imune) e 29 pacientes do gênero masculino em tratamento para infertilidade. Nenhum paciente era diabético ou estéril.
O estudo descobriu que ambos os grupos tinham níveis semelhantes no que se refere o número e a mobilidade dos espermatozóides.
Os homens diabéticos tinham um volume de esperma ligeiramente inferior mas estavam ainda dentro dos limites aceitáveis.
A disparidade foi revelada quando os investigadores examinaram o esperma procurando danos no DNA dos espermatozóides.
Eles descobriram que as amostras de sêmen no grupo diabético tinham mais danos ao DNA, em comparação com o grupo que tinha sido submetido ao tratamento para infertilidade.
O óvulo feminino é capaz de reparar qualquer dano ao esperma, mas os danos ao DNA do grupo diabético foram mais graves.
Embora nem todas as amostras de esperma dos homens com diabetes foram danificadas, era um sinal claro de um sistema reprodutivo danificado que pode causar infertilidade ou esterilidade.
O esperma dos homens que não são nem diabéticos nem submetidos a tratamentos para infertilidade tem mais possibilidades de haver os espermatozóides saudavéis.


Esterilidade secundária

A incapacidade de conceber uma criança depois de ter um ou mais filhos é definido como esterilidade secundária, enquanto que a incapacidade de ter filhos é chamada de esterilidade primária.

Causas de esterilidade secundária em homens
Mesmo no gênero masculino, o aumento da idade pode ser responsável pela infertilidade. Após os 35 anos, nos homens diminui a taxa de fertilidade.
Um baixo número de espermatozóides pode ser uma das principais razões para a infertilidade.
Em alguns casos, os espermatozóides morrem ou são incapazes de nadar, tornando a fertilização difícil ou impossível.
Algumas doenças e distúrbios hormonais podem causar uma resposta auto-imune em que o corpo desenvolve anticorpos contra os espermatozóides que morrem.
Os problemas de ereção e ejaculação precoce podem ser uma causa de esterilidade primaria.
Pode haver uma diminuição na qualidade de espermatozóides que causa infertilidade. A origem do problema pode ser as doenças, má alimentação e estilo de vida.


Diagnóstico de infertilidade ou esterilidade

epidídimo,testículo,e,canal,deferenteExame físico
O médico especialista indicado para os problemas de infertilidade masculina é o andrologista.
O médico faz um exame físico completo para avaliar os órgãos pélvicos (pênis, próstata, testículos e escroto).



Exames de diagnóstico;
Os exames laboratoriais para o homem e para a mulher podem incluir:

  • Exame bacteriológico e exame de urina, podem indicar a presença de uma infecção.
  • Exames hormonais (FSH, LH) — Os exames hormonais avaliam os níveis de testosterona e FSH (hormônio estimulante do folículo) para determinar o equilíbrio geral do sistema hormonal e o estado específico da produção de esperma.
    Outros exames hormonais que podem ser feitos são aqueles para o soro, LH e prolactina.

Caso o diagnóstico não seja óbvio após a avaliação inicial, outros exames podem ser necessários.
O médico pode recomendar um ou mais dos seguintes exames:

Para o homem

  • Espermograma — A avaliação estima a mobilidade, a forma e a maturidade dos espermatozóides, o volume, a densidade de esperma e o número de espermatozóides presentes.
  • Exame de frutose seminal — Para identificar se a frutose é adicionada com sucesso ao esperma das vesículas seminais
  • O exame de urina pós-ejaculação — para determinar se existe uma obstrução ou uma ejaculação retrógrada
  • Análise dos leucócitos no sêmen — Para identificar se existe quaisquer células brancas do sangue no sêmen
  • Morfologia estrita de Kruger de acordo com a Organização Mundial de saúde (OMS) — para examinar mais de perto a forma e as características do esperma
  • Exame dos anticorpos anti-esperma — para identificar os anticorpos que podem contribuir para infertilidade
  • Teste da penetração espermática — para confirmar a capacidade do espermatozóide de fertilizar
  • Ultrassonografia próstata-vesicular — Para detectar o varicocele (veias varicosas) ou obstruções na próstata, escroto, vesículas seminais e ductos ejaculatórios
  • Biópsia testicular — para determinar se a produção de espermatozóides é prejudicada ou se existe um bloqueio

Para a mulher

  • Ultrassonografia transvaginal: avalia a anatomia do aparelho reprodutor feminino e a presença de qualquer malformações, miomas, etc.
  • Esfregaço vaginal: para avaliar a presença de infecções do trato distaldo aparelho reprodutor (vagina e colo do útero)
  • Histerossonografia: neste exame vai injectar uma solução salina estéril na cavidade uterina para avaliar a normalidade ou não da cavidade uterina e acessibilidade tubária.
  • Ultra-sonografia tridimensional (eco 3D) do útero é uma elaboração do volume das entranhas que permite a execução de malformações congénitas do útero.
  • Histerossalpingografia: Este exame é utilizado para mostrar as malformações uterinas. É uma radiografia do útero com o meio de contraste.
  • Testes genéticos — para identificar quaisquer anormalidades cromossômicas ou para controlar a presença de fibrose cística nos homens que não tem o canal deferente.


Órgãos genitais masculinos,espermatozóides,saudavéis,malformadoComo é tratada? Tratamento e remédios naturais para a infertilidade reversível

Benefícios da maca para a fertilidade
A raiz de maca é um suplemento rico em muitos nutrientes valiosos.
Em homens e mulheres ajuda a manter o equilíbrio hormonal e a eliminar as causas da infertilidade.

O consumo regular de pó da raiz de maca promove a remineralização do organismo e portanto é recomendado para pessoas com organismo mal nutrido. Ajuda a melhorar a libido aumentando a energia.
Aqueles que tomam regularmente maca podem notar um aumento substancial na resistência.
Isto ajuda a combater o stress e a depressão e indiretamente contribui para uma maior fertilidade.
A maca ajuda a desfrutar de maior resistência física, reduzindo os efeitos de trauma e da ansiedade.
O uso mais importante da raiz de maca é aquele de promover o equilíbrio hormonal, essencial para manter a fertilidade. Ajuda o organismo a superar as deficiências dos hormônios através da sintetização. As mulheres sofrem de ciclos irregulares devido a problemas relacionados com o hormônio.
A maca é a melhor solução para manter a regularidade dos ciclos e eliminar as causas da infertilidade.
Dado que a maca é repleta de nutrientes, melhora o funcionamento de cada sistema do corpo. Nos homens, ajuda a aliviar os problemas de disfunção erétil, número baixo de espermatozóides, circulação alterada do esperma, realça e melhora consideravelmente o desejo sexual.

Acupuntura
Vários estudos científicos têm demonstrado que a acupuntura aumenta as chances de concepção para mulheres férteis, quer no caso de fertilização in vitro, quer no caso de fertilização natural.
A acupuntura ajuda a mulher que sofre de ansiedade e stress.


Alimentação e dieta

É essencial comer alimentos saudáveis e não processados. De acordo com a medicina natural e o higienismo de Shelton, a principal razão pela qual os médicos trabalham duas vezes mais que 100 anos atrás é o péssimo alimento rico em açúcar, produtos lácteos, carne, álcool e produtos processados e refinados.

A alimentação do homem mudou muito com o nascimento das indústrias alimentares e mudou-se do campo para a fábrica, mas muitas vezes o corpo é deficiente de minerais e vitaminas essenciais.

De acordo com a dieta do grupo sanguíneo os principais responsáveis da infertilidade são leite e produtos lácteos.
Recomenda-se comer frutas, legumes, nozes, sementes, legumes que são ricos em antioxidantes (vitamina C, vitamina E, etc) e poucas proteínas.
Desta forma, o corpo tem mais energia e é capaz de suportar o stress da vida quotidiana.
Além disso, foi mostrado que este tipo de fonte de alimentação é capaz de melhorar algumas condições de infertilidade menos severas.


Cristais para a fertilidade masculina

Pietersite azul
O pietersite azul é um dos cristais mais populares para a fertilidade humana. Usar um pingente de pietersite pode ajudar a resolver problemas sexuais como impotência.

Pirita
Se diz que os cristais de pirita evocam a energia masculina e estimulam a fertilidade. Acredita-se que a pirita promove a cura na reprodução dos homens. Acredita-se que seja um excelente remédio para infertilidade masculina e impotência.

Lingam de Shiva
Dizem que estas pedras marrons em forma de ovo são eficazes para tratar infertilidade e impotência. Feita de quartzo, dizem que a pedra linga transporte a energia masculina, aumenta a energia sexual e ajuda a superar os problemas de fertilidade.

Rubi em Zoisite
Esta é uma combinação de Rubi e zoisite.
Acredita-se que leve energia para a fertilidade.
Pode ajudar a curar os problemas testiculares que podem interferir com a fertilidade. Esta combinação é considerada uma dos melhores para aumentar a energia sexual.

Uso

  • Uma das maneiras mais fáceis de usar estes cristais é carrega-los no bolso todo o dia e logo você pode começar a notar uma mudança positiva na vida.
  • Muitos preferem manter o cristal recomendado debaixo do travesseiro antes de ir para a cama. Quando você opta por usar jóias de cristal, eles devem tocar a pele para sentir a energia.
  • Colocar os cristais na água da banheira é outra maneira de colher os benefícios das propriedades curativas.


Tratamento farmacológico e cirúrgico para infertilidade

Os tratamentos para infertilidade incluem:

Cirurgia. Por exemplo, você pode corrigir uma varicocele ou reparar um ducto deferente obstruído por meio de uma operação cirúrgica.
Tratar as infecções. O antibiótico pode curar uma infecção do trato reprodutivo, mas nem sempre restaura a fertilidade.
Terapia para os problemas nas relações sexuais. Os medicamentos ou o aconselhamento pode ajudar a melhorar a fertilidade em doenças como a disfunção erétil ou ejaculação precoce.

Tratamento farmacológico e hormonal. O médico pode recomendar a terapia de reposição hormonal ou medicamentos nos casos em que a infertilidade é devida à níveis altos ou baixos de certos hormônios ou problemas com a maneira em que o organismo utiliza os hormônios.


Tecnologias para a procriação medicamente assistida (PMA).

Existem diferentes graus de Pma:

  • O primeiro grau inclui os métodos que promovem a concepção natural, ou seja, a inseminação artificial intrauterina.
  • O 2º e 3º graus incluem todas as técnicas de fertilização in vitro, ou seja, onde o encontro entre o óvulo e o espermatozóide, pegou o par, tem lugar no laboratório.
    As técnicas de fertilização in vitro  são:

    • IVF (fertilização in vitro): oócitos e esperma são combinados numa placa de cultura com um líquido adequado onde a fecundação pode ocorrer naturalmente.
    • ICSI (Injeção intracitoplasmática de espermatozoides) é a microinjeção de um único espermatozóide diretamente no óvulo.


Prospectiva (prognóstico)

1 casal em 5 que tem diagnostico de infertilidade pode ter uma gravidez sem tratamento.
Mais de metade dos casais inférteis têm um bebê após o tratamento, não incluindo técnicas avançadas, tais como fertilização in vitro (FIV).