Tontura de origem cervical

Dor cervical e tontura são sintomas frequentes e podem ocorrer em conjunto.

ÍNDICE

Causas
Sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Remédios naturais
Remédios da avó
Quanto tempo dura?

A dor no pescoço não causa necessariamente tontura ou problemas de equilíbrio.
No entanto, os estudos científicos (M Magnusson M – Departamento de Otorrinolaringologia, Lund University, Skane University Hospital, Lund, Svezia.) mostram:

A importância dos sinais proprioceptivos (que indicam a posição do corpo no espaço) que têm origem na coluna cervical para o equilíbrio e o controle postural.
Os tratamentos para problemas cervicais reduzem a tontura em alguns pacientes.

A vertigem é de origem cervical se a dor no pescoço ocorrer juntamente com tontura ou perda de equilíbrio.
Além disso, a vertigem piora durante alguns movimentos do pescoço.

Existem muitas causas de vertigem, uma das quais é uma disfunção na coluna cervical superior (Reid SA, Rivett DA: Manual therapy treatment of cervicogenic dizziness: A systematic review. Man Ther. 2005).

A experiência clínica e os estudos anatômicos encontraram uma ligação entre os receptores da coluna cervical e os núcleos vestibulares (Neuhuber WL, Bankoul S (1994) Besonderheiten der Innervation des KopfHals Übergangs. Orthopäde 23:256-261).
O efeito positivo de fisioterapia e osteopatia em alguns pacientes pode ser explicado pela melhoria dos desequilíbrios musculares.

Muitas vezes um traumatismo craniano causa:

Instabilidade,
Falta de equilíbrio,
Vertigens.

Esta patologia pode ser leve ou grave, dependendo da doença que a causa.
A quiropraxia e os medicamentos são as terapias mais amplamente utilizadas para o tratamento da vertigem cervical.
Este tipo de vertigem pode ser muito breve ou longo.

Causas de tontura de origem cervical

A vertigem cervical é causadas por:

Golpe de chicote,
Estiramento (distensão) muscular,
Contratura muscular da área occipital ou cervical alta (pode ser causada por má postura ou frio),
Manipulações vertebrais incorretas.

As seguintes atividades provocam contraturas nos músculos do pescoço:

Levantar e arrastar objetos pesados
Permanecer sentado na frente do computador por horas
Postura sentada incorreta durante o dia ou à noite na cama (por exemplo, sem travesseiro).

Espondilose cervical (artrose no pescoço)
As artérias vertebrais transportam o sangue da coluna vertebral cervical para a parte de trás do cérebro.

O desgaste dos discos intervertebrais do pescoço causa espondilose cervical ou uncoartrose (ou seja, artrose ou degeneração das articulações entre as vértebras do pescoço).
Neste caso, as articulações facetárias cervicais (na parte posterior das vértebras) ficam submetidas a uma solicitação excessiva.
Dado que 50% dos proprioceptores (terminações nervosas que sinalizam a posição do pescoço) estão na cápsula dessas articulações, uma inflamação neste nível pode causar tontura ou perda de equilíbrio.
As causas podem ser:

Um colapso vertebral,
A redução em altura do disco intervertebral,
As doenças inflamatórias, tais como artrite reumatoide,
Uma luxação vertebral,
Um espasmo muscular.

A artrose cervical nem sempre causa sintomas, mas apenas em caso de inflamação da articulação.

Os sintomas mais frequentes são os seguintes:

Dor no pescoço,
Rigidez muscular,
Dormência,
Perda de equilíbrio.

Sintomas que ocorrem junto com a vertigem de origem cervical

Quando uma pessoa sofre de vertigem, frequentemente estão presentes também outros sintomas que variam de pessoa para pessoa.
Em caso de tontura de origem cervical, o paciente sente vertigem:

Quando faz certas atividades ou movimentos,
Quando mantém uma posição específica por um longo tempo.

O movimento do pescoço é limitado.

Lista de alguns dos sinais de vertigem mais frequentes:

Perda de equilíbrio ao mover a cabeça,
Perda de força nas pernas.

A vertigem da origem cervical pode ser acompanhada por muitos sintomas (Malstrom EM, Karlberg M, Melander A, Magnusson M, Moritz U: Cervicogenic dizziness- musculoskeletal findings before and after treatment and long-term outcome. Disabil Rehabil. 2007), entre os quais:

Dor no pescoço repentina durante um movimento,
Rigidez cervical,
Dor de cabeça.

Sintomas que ocorrem com menos frequência:

Distúrbios visuais,
Náusea,
Vômito (raro),
Transpiração excessiva,
Zumbido,
Problemas de deglutição,
Dor na articulação temporomandibular,
Dor e formigamento nos membros superiores,
Fraqueza geral,
Ansiedade,
Dificuldade de concentração,
Diminuição da memória.

Diagnóstico de vertigem de origem cervical

Para diagnosticar a vertigem de origem cervical, o médico avalia a amplitude de movimento do pescoço e em seguida pede ao paciente para mudar a postura para ver se a intensidade da dor muda ou se move para outra área.
Finalmente, o paciente é solicitado a repetir os seguintes movimentos algumas vezes:

Levar o queixo para a frente,
Mover o queixo para trás (com achatamento da coluna vertebral).

Se com esses movimentos os sintomas melhorarem ou piorarem, certamente a cervical afeta a vertigem.

Para descartar outras causas, o médico prescreve:

A ultrassonografia com Doppler colorido (ultrassonografia dos vasos sanguíneos) das artérias carótidas no pescoço para descobrir se existe uma restrição do fluxo sanguíneo para o cérebro.
A ressonância magnética do cérebro para descartar o câncer ou outras doenças.
A radiografia pode mostrar a artrose ou uma fratura da coluna vertebral e se um paciente tem uma lordose excessiva.
Uma consulta ao otorrinolaringologista para as causas que dependem dos ouvidos (como labirintite, vertigem posicional paroxística benigna, etc.)

A hérnia de disco ocorre geralmente entre as vértebras centrais e inferiores, e não provoca tonturas.

O que fazer? Tratamento para tontura de origem cervical

O objetivo do tratamento para reduzir a vertigem baseia-se na redução da dor cervical.
Identifica-se a causa principal da dor no pescoço e, aliviando a dor, a tontura deve diminuir.
Geralmente, a vertigem que uma pessoa sente após um trauma no pescoço desaparece espontaneamente.
É aconselhável não fazer movimentos bruscos com o pescoço.

O que tomar? Medicamentos para vertigem de origem cervical
O médico pode prescrever anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) como o naproxeno (Flanax), cetoprofeno (Profenid ) e ibuprofeno (Alivium).
Outros tratamentos são baseados em injeções que reduzem a tontura e a dor no pescoço.

Para o tratamento da vertigem, o médico pode prescrever a betaistina (Labirin).

Fisioterapia
A fisioterapia para a vertigem cervical é útil e consiste em:

Massagem terapêutica para dissolver contraturas do pescoço,
Correção da postura,
Método McKenzie que é um tratamento baseado em algumas posturas mantidas ou exercícios que aliviam ou eliminam os sintomas.

Quiropraxia e osteopatia
Quando os tratamentos anteriores não reduzirem a dor, é possível fazer sessões de quiropraxia.
Os quiropráticos colocam em equilíbrio a coluna vertebral cervical.
Este tratamento ajuda o cérebro a receber sinais corretos do pescoço.

A osteopatia é uma terapia manual que age a nível de:

Músculo esquelético,
Craniano,
Visceral (nos órgãos e vísceras).

O osteopata desbloqueia as articulações e reduz a dor dos nervos e músculos.
Neste caso, o osteopata trabalha em todas as possíveis causas da dor.

Remédios naturais para vertigem de origem cervical

Líquidos
Uma das causas de tontura é a desidratação.
Portanto, é aconselhável beber o suficiente para manter o corpo hidratado.
A água ajuda a:

Eliminar as toxinas,
Estabilizar a pressão do sangue.

Massagem
Alguns óleos de massagem usados na cabeça e pescoço podem reduzir as tonturas.
As tonturas ocorrem quando os músculos do pescoço estão contraídos. Uma massagem relaxante solta e relaxa os músculos.

Os melhores óleos essenciais são os seguintes:

Manjericão,
Alecrim,
Hortelã,
Cipreste,
Gengibre,
Lavanda.

Essas pomadas são eficazes sobre os músculos e ajudam a aliviar o estresse, as contraturas e a tensão muscular.

Exercícios
Estes exercícios não requerem nenhum equipamento nem pessoal qualificado e podem ser feitos em casa.
Alguns destes exercícios envolvem o movimento dos olhos e pescoço: recomenda-se a realização lenta. Se estes movimentos derem uma sensação de tontura, deverão ser interrompidos imediatamente.
Em posição de pé, levantar as mãos ao nível do ombro e caminhar para a frente olhando para um ponto.
Repetir o trajeto pelo menos três vezes por dia.

Remédios da avó para tontura de origem cervical

Abaixo estão listados alguns dos segredos da vovó que aliviam a vertigem num instante:

A amla é a fonte mais rica em vitamina C e é conhecida por reduzir o risco de doenças cardiovasculares.
A amla é um bom remédio natural para a tontura e previne as doenças cardiovasculares.
Uma das principais causas de tontura é a falta de fluxo de sangue para o cérebro.

O gengibre melhora a circulação sanguínea.
Comer gengibre todos os dias é útil para aliviar a tontura.
O gengibre está disponível em cápsulas ou em infusão, por exemplo em um chá.
As seguintes substâncias agravam os sintomas:

Cafeína,
Bebidas carbonatadas,
Álcool.

Enquanto a tontura for forte é necessário evitar a prática de esportes, mas é possível fazer caminhadas na pista ou no campo.
Evitar nadar porque o pescoço se move muito e isso pode causar tontura.

Quanto tempo dura a tontura de origem cervical? O prognóstico

A duração depende:

Da idade do paciente,
Das condições de saúde,
Dos tratamentos realizados.