Erupções cutâneas

ÍNDICE

Tipos de erupções cutâneas
Doenças não infecciosas que causam erupções cutâneas
Doenças infecciosas
Erupções cutâneas por medicamentos
Erupção causada por intolerância alimentar
Doenças de pele em crianças

As erupções cutâneas não correspondem a um diagnóstico específico, mas trata-se de um termo genérico que indica:

Uma inflamação da pele,
O aparecimento de alterações cutâneas (textura, espessura, etc.).
Uma alteração da cor.

Tipos de erupções cutâneas

Existem diferentes tipos de erupções cutâneas, incluindo:

Furúnculos – inflamação superficial dos folículos pilosos,
Pápulas – parte de pele saliente (por exemplo, causada por verrugas, tumores, etc.),
Máculas – mancha,
Pústulas – lesão de pele em relevo cheia de pus,
Ponfos – uma área da pele elevada e vermelha, característica da urticária,
Nódulos – lesão saliente e dura com forma arredondada,
Bolhas – vesícula que contém líquido,
Escamas – pele seca e morta (típico de psoríase)
Úlceras – ferida cutânea que penetra para além da derme; forma-se, por exemplo, no caso de pé diabético.

Doenças não infecciosas que causam erupções cutâneas

Dermatite seborreica: a dermatite seborreica é uma erupção cutânea que atinge mais frequentemente os adolescentes.

Provoca manchas vermelhas e descamação que geralmente afetam:

O couro cabeludo,
Testa,
Sobrancelhas,
Face: em torno do nariz e da boca,
Bochechas,
A parte externa da orelha.

Entre os remédios naturais podemos citar:

Cremes feitos de echinacea,
Óleo de amêndoa doce,
Dente de leão.

Dermatite atópica: a dermatite atópica (ou eczema) é uma doença frequente em crianças e provoca:

Uma mancha vermelha,
Coceira,
Erupções cutâneas.

As áreas afetadas são:

A parte interior dos cotovelos,
Atrás dos joelhos,
Bochechas,
Orelhas,
Pescoço,
Braços,
Pernas.

Muitas vezes, pode ser encontrada em pacientes que sofrem de rinite alérgica e asma.

Dermatite de contato: a dermatite de contato é uma erupção cutânea (rash) causada pelo contato com uma substância química específica à qual o paciente é alérgico.
Certos produtos químicos são irritantes para o paciente e são chamados de alergênios.
A erupção cutânea pode causar a formação de bolhas que podem estourar e podem causar perdas de líquido.
A dermatite de contato afeta as partes da pele que estão em contato direto com a substância irritante.
Os exemplos frequentes de alergênios são a hera venenosa e as joias usadas habitualmente que contêm níquel.

Dermatite de estase
A dermatite de estase é uma dermatite provocada pelo acúmulo de líquido na perna do indivíduo por causa da má circulação nas veias.

Eritema palmar
O eritema palmar é uma erupção cutânea que ocorre na palma da mão na área mais próxima ao pulso.
Pode ser uma consequência da cirrose hepática, ou seja, fibrose do fígado.

Psoríase. Esta erupção cutânea consiste em uma placa que não transpira.
Pode ocorrer no:

Couro cabeludo,
Cotovelo,
Joelho,
Parte inferior das costas,
Virilha.

A psoríase provoca a formação de lesões cutâneas e pele descamada de cor semelhante à prata.

Eczema numular
© Massimo Defilippo

Eczema numular: essa dermatite é caracterizada geralmente pela formação de placas vermelhas em forma de uma moeda.
Ocorre principalmente no inverno porque é causada por pele muito seca.

Queimadura
Uma queimadura é uma lesão da pele e é causada geralmente pela exposição ao calor ou substâncias quentes.
Alguns sintomas são:

Rosácea
A acne rosácea começa com vermelhidão nas seguintes áreas:

Bochechas,
Nariz,
Queixo,
Testa.

Ocorre menos frequentemente no pescoço, couro cabeludo, peito ou orelhas.

No começo, a rosácea vai e vem.
Ao longo do tempo, a vermelhidão espalha-se mais profundamente e dura mais tempo.
Os vasos sanguíneos visíveis aparecem na pele. Se não for tratada, formam-se espinhas e bolhas vermelhas.

Pênfigo vulgar na garganta
© Massimo Defilippo

Pênfigo vulgar
O pênfigo vulgar é uma doença autoimune que provoca a formação de erupções cutâneas com bolhas e feridas (erosão) na pele e nas mucosas.
As áreas afetadas são:

Couro cabeludo,
Tronco,
Outras áreas da pele.

Foliculite
A foliculite é uma inflamação de um ou mais folículos pilosos. Pode ocorrer em qualquer parte da pele.
A causa pode ser o staphylococcus aureus que pode causar:

Impetigo,
Abscessos de pele.

Os sintomas mais comuns incluem:

Uma erupção cutânea,
Coceira,
Espinhas ou pústulas.

As lesões ocorrem mais frequentemente perto de um folículo piloso no:

Pescoço,
Virilha,
Área genital.

As espinhas podem formar uma crosta.

Doença de Lyme
A doença de Lyme é uma infecção bacteriana transmitida por um carrapato.
Nos estágios iniciais da doença de Lyme, os sintomas incluem:

Pode ocorrer uma grande erupção cutânea em torno da área da mordida do carrapato.

Doenças infecciosas que causam erupções cutâneas

Herpes
Um grupo de pequenas bolhas que se tornam úlceras dolorosas pode ser causado por herpes simplex.
O primeiro episódio provoca muitas vezes dor e febre, enquanto as recaídas podem ser mais suaves.
A herpes é a causa mais comum de erupções de pele e úlceras:

Nos genitais,
Na região pubiana ou virilha.

A herpes labial atinge os lábios e a pele ao redor da boca.
É altamente contagiosa e geralmente é transmitida sexualmente ou pelo contato direto.

Outras doenças infecciosas que causam uma erupção cutânea e afetam especialmente as crianças são:

1. Eritema infeccioso;
2. Roséola;
3. Rubéola;
4. Catapora;
5. Sarampo.

Meningite
A meningite é uma infecção bacteriana ou viral das meninges que cobrem o cérebro e a medula espinhal.
Os sintomas da meningite podem ser:
1. Febre,
2. Convulsões,
3. Náusea e vômitos,
4. Erupções cutâneas na forma de manchas,
5. Fotofobia,
6. Dor de cabeça,
7. Rigidez do pescoço.

Doença mão-pé-boca
A doença mão-pé-boca é causada por um vírus que afeta principalmente as crianças.
As características são uma erupção cutânea que forma bolhas:

Nas mãos,
Nos pés,
Na boca.

Erupções cutâneas causadas por medicamentos

As erupções cutâneas de medicamentos são reações do corpo que ocorrem depois de tomar um medicamento, em especial:

Paracetamol,
Antibióticos (por exemplo Augmentin e Zimox).

O tipo de erupção cutânea que acontece depende do tipo de medicação.
As manifestações podem ser classificadas nos seguintes grupos:

1. Erupções cutâneas causadas por reação alérgica ao medicamento;
2. Reações da pele que consistem em um efeito colateral de um medicamento;
3. Erupções cutâneas devido à hipersensibilidade à luz solar causada pela medicação.

Tipos de erupções cutâneas causadas por medicamentos

Dermatite alérgica de contato: esta reação ocorre com a aplicação de um antibiótico tópico sobre a pele, olhos ou orelhas.
A área da pele que é tratada com antibiótico pode tornar-se vermelha, com coceira e inchada.

Erupção macular papular: esta é uma área plana e vermelha na pele que é coberta por pequenas saliências.
A erupção pode acontecer em qualquer lugar no corpo e pode causar coceira.

Urticária: a urticária causa manchas vermelhas na pele que podem ser salientes e mais claras no centro.
A reação urticariforme pode ser localizada (por exemplo no tórax) ou pode se estender por todo o corpo e é caracterizada por coceira grave.
Também pode causar bolhas na boca ou nas pálpebras.

Quanto tempo demora uma erupção cutânea causada por medicamentos?
A reação continua até o fim da medicação, mas às vezes pode persistir por alguns dias, raramente dura algumas semanas.

Quais são os sinais e sintomas de uma grave reação alérgica a medicamentos?

Necrólise epidérmica tóxica: esta doença é mais grave porque pode causar a descamação da pele e bolhas.
Também pode causar febre, tosse, fadiga, problemas respiratórios, digestivos ou visuais.

Angioedema: o angioedema é caracterizado por inchaço nos tecidos moles do corpo. Também os lábios, língua e pálpebras podem inchar.
Problemas respiratórios: a garganta e os pulmões podem se apertar a ponto de causar dificuldades para respirar.

Anafilaxia: o choque anafilático é uma reação alérgica súbita e perigosa.
Os sintomas são:

Erupções cutâneas,
Problemas respiratórios,
Aperto na garganta,
Batimento cardíaco rápido,
Desmaio.

Também pode causar náusea e vômitos.
A anafilaxia é uma emergência que pode causar a morte.
Procure cuidados imediatamente se tiver esses sintomas.

Tratamento para erupções cutâneas por medicamentos

A doença geralmente passa se o paciente para de tomar a medicação que provoca a reação.
Os outros tratamentos podem incluir:

Cortisona,
Anti-histamínicos.

As reações alérgicas podem ser graves e até mesmo mortais.
Quando se desenvolve uma erupção cutânea é importante entrar em contato com seu médico imediatamente.

Erupção causada por intolerância alimentar

A intolerância alimentar ocorre quando o sistema digestivo não consegue digerir certas substâncias contidas nos alimentos. Os casos mais frequentes são intolerância:

À lactose,
Ao glúten.

Sintomas de intolerância alimentar são:

1. Boca e língua inchada,
2. Angioedema,
3. Urticária,
4. Erupções cutâneas,
5. Vermelhidão no rosto ou em outras partes do corpo,
6. Coceira,
7. Eczema.

Doença celíaca
A dermatite herpetiforme é uma erupção cutânea caracterizada por:

Coceira,
Formação de bolhas.

Ocorre quando a pele reage aos anticorpos antiglúten circulantes.
Algumas pessoas a chamam “variante da doença celíaca” porque ocorre juntamente com a doença celíaca.
Embora a dermatite herpetiforme possa se manifestar em qualquer lugar no corpo, os locais mais comuns são:

Cotovelos,
Joelhos,
Nádegas,
Costas,
Parte de trás do pescoço.

Sintomas da dermatite herpetiforme

Erupções cutâneas no mesmo local a cada vez. A doença ocorre periodicamente.
A reação da pele pode ser contínua ou ir e vir (intermitente).
Antes do aparecimento da dermatite herpetiforme, a pele pode coçar naquela posição ou pode ser sentida uma sensação de queimação.
A própria erupção se manifesta com:
- Coceira muito intensa,
- Pele avermelhada,
- Pequenas espinhas (parecidas com picadas de insetos) que contêm um líquido claro.
- Pápulas (elevações cutâneas).
As espinhas causadas por dermatite herpetiforme passam normalmente depois de vários dias (durante os quais novas espinhas aparecem nas proximidades).
Após a cura, a erupção deixa para trás uma pequena mancha roxa que dura por semanas ou meses.
As pessoas com dermatite herpetiforme de longa duração normalmente têm a pele vermelha onde se forma a erupção.
Entre os outros sintomas da doença celíaca estão:

Doenças de pele que causam erupções cutâneas em recém-nascidos

Muitas vezes os recém-nascidos têm erupções cutâneas ou outros problemas de pele.
A maioria deles passa sozinha em poucos dias ou semanas.
Aqui estão algumas das coisas que podemos observar na pele do bebê:

Espinhas em recém-nascidos
As crianças muitas vezes têm manchas vermelhas ou espinhas no rosto:

Bochechas,
Nariz,
Testa.

A acne do bebê ou acne neonatal pode ser vista durante as primeiras semanas de vida e geralmente passa por si só em alguns meses.
As espinhas não estão ligadas aos problemas de acne nos adolescentes, mas são causados por hormônios maternos.

Durante a gravidez a mãe passa seus hormônios para o bebê através do cordão umbilical.
Após o nascimento, os hormônios maternos permanecem no corpo do bebê.
A acne neonatal:

É a reação causada por esses hormônios,
Passa por si só em um curto espaço de tempo.

Milia
Pequenas manchas brancas aparecem muito frequentemente na face de um recém-nascido durante a primeira semana e são chamadas de milia.
A pele do bebê parece manchada.
Estes pontos desaparecem por si só em algumas semanas.

Eritema tóxico
A pele do bebê parece manchada.
Durante o primeiro dia ou dois de vida, muitas crianças têm manchas vermelhas inofensivas com espinhas pequenas que às vezes contêm pus.

Esta erupção é chamada de eritema tóxico.
Pode aparecer:

Apenas em uma pequena área,
Na maior parte do corpo.

As áreas avermelhadas podem vir e ir, mas costumam passar sem medicação em uma semana.

Melanose pustulosa transitória
Uma erupção cutânea chamada de melanose pustulosa é frequente entre os recém-nascidos negros.
A erupção é inofensiva e não necessita de tratamento.
Ela provoca espinhas cheias de pus que podem estourar e formar manchas escuras circundadas por pele com escamas finas.

Erupção cutânea causada pelo calor
As crianças podem apresentar uma erupção causada pelo calor (miliária ou brotoeja) se forem vestidas demais ou se o tempo for muito quente.
Esta é uma erupção cutânea vermelha ou rosa que é normalmente encontrada em áreas do corpo cobertas pela roupa.
Muitas vezes coça e causa desconforto para a criança.

Dermatite de fralda
A dermatite de fralda é vermelha e dolorida e forma-se no bumbum ou nos órgãos genitais da criança.
Ocorre quando a criança permanece com uma fralda molhada por muito tempo.
A urina e fezes podem irritar a pele.
Às vezes, uma infecção por bactérias ou fungos pode causar uma dermatite de fralda.

Erupção por saliva
Muitas crianças têm uma erupção ao redor da boca ou sob o queixo. É causada por baba e saliva.
Limpar o rosto do bebê com frequência, especialmente depois que come ou cospe.

Pontos vermelhos na pele
Podem ser notados pequenos pontos vermelhos na pele do recém-nascido. A erupção com pontos vermelhos é chamada de petéquias.
São gotas de sangue que se acumulam na pele. Podem ser causadas por esmagamento no canal do parto. Geralmente desaparecem na primeira ou segunda semana.

O couro cabeludo do bebê é escamoso
Muitas crianças têm o que é chamado o tampão de berço.
A pele escamosa ou crostas em cima da cabeça do bebê são causadas por uma acumulação normal de:

Sebo pegajoso,
Escamas e células mortas da pele.

O tampão de berço tende a curar sem tratamento nos primeiros 5 meses.

Mordida da cegonha
A mordida da cegonha é uma mancha lisa e de cor vermelho vivo que ocorre principalmente:

Na parte de trás do pescoço,
Nas pálpebras superiores,
No lábio superior,
Entre as sobrancelhas.

Na maior parte das vezes passa na idade de 2 anos, embora muitas vezes as placas na parte de trás do pescoço permaneçam até a criança se tornar um adulto.

Mancha mongólica
A mancha mongólica é uma marca de nascença lisa, plana, azul ou cinza-azulada que se forma geralmente nas costas e nádegas.
Muitas vezes se parece com um hematoma.
A mancha mongólica é muito comum entre os bebês asiáticos.
Normalmente passa em idade escolar, mas pode não desaparecer completamente.

Hemangiomas
As manchas de vinho são rosa-vermelho no nascimento e depois se tornam vermelho-púrpura mais escuro.
Essas marcas de nascença são formadas por vasos sanguíneos que não se desenvolvem corretamente.
Os hemangiomas são marcas de nascença em relevo, azuis, vermelhas ou roxas que são formadas por um tufo de vasos sanguíneos que pode ser de qualquer formato ou tamanho.
A maioria deles cresce por cerca de um ano e em seguida tornam-se brancos e começam a diminuir.